UBM临床应用基础知识.ppt

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1、UBM临床应用基础知识UBM简介特点：50MHz高频超声，轴向分辨率20-60um，相当于B超的10倍，达到普通显微镜的 水平。频率越高、分辨率越高，衰减 越快，穿透力越弱。扫描方向设置：水平扫（与钟点方向垂直）放射状扫（与钟点方向一致）扫描方向放射状扫描:与角膜缘垂直,适合观察房角等结构水平状扫描:平行于角膜缘,观察睫状突数量等注意事项探头上不要有气泡，否则超声会衰减，图像不清晰。图像解读时注意排除伪像。检查时，探头需要垂直探查部位，否则图像会发生畸变。探头接触角膜检查，注意不要擦伤角膜。如何判读图像是否真实可靠而没有畸变角膜的前后弹力层线是否清晰虹膜色素上皮层，睫状体的边缘反射线是否清晰晶

2、状体前表面和虹膜后表面是否相切正常房角小梁网巩膜虹膜睫状体肥厚部睫状体平坦部显示较大的睫状突巩膜突Schwable 线巩膜突：似鹰嘴样的强回声，观察房角的一个明确标志巩膜突：似鹰嘴样的强回声，观察房角的一个明确标志后房UBM的测量UBM的一般测量角膜厚度前房深度（2.930.37mm）晶体厚度（3.890.36mm）青光眼相关测量房角开放距离AOD500 185198m小梁虹膜夹角 33.438.58瞳孔阻力相关：虹膜晶体接触距离虹膜形态和位置的参数：膨隆程度、虹膜根部附着位置（巩膜根部、睫状体前部、睫状体后部）睫状体相关参数：睫状体厚度、睫状突长度、睫状突厚度、睫状体晶状体距离、小梁睫状体距

3、离、虹膜睫状体距离（62.41134.25m），巩膜睫状体夹角（44.780.67）UBM的测量及报告报告角膜、前房描述虹膜位置晶体（包括自身晶体、人工晶体等）位置房角开放距离等睫状体周围有无渗出其他病变正常眼的UBM图像正常眼的UBM图像巩膜回声较高，巩膜突最厚，回声最强，表现为三角形突起正常眼的UBM图像前房正中UBM图正常眼的UBM图像周边前房UBM图眼前段结构的定量测量前房轴深（ACD）：前房正中角膜内表面至晶体前表面的垂直直线距离瞳孔直径（PD）：瞳孔鼻侧缘到颞侧缘间的距离瞳孔缘相对位置（PML）：瞳孔缘与晶体前表面接触平面相对于虹膜根部附着点的位置，这两个平面的平均距离 靠前型 中

4、位型 靠后型房角开放距离（AOD）:以巩膜突为圆心，作半径为500m的圆，此圆与角膜内表面、虹膜前表面的为房角的两个端点，两端点间的距离。房角开放度数（AA）：两端点所形成的角度。虹膜厚度测量（中央IT1、中周IT2、周边IT3）41334m,41737m,37231mTCPD小梁网-睫状突距离：以巩膜突为圆心，作半径为500m的圆，此圆与角膜内表面的交点到该圆与睫状突的交点的直线距离ICPD虹膜-睫状突距离：以巩膜突为圆心，作半径为500m的圆，此圆与虹膜后表面的交点到该圆与睫状突的交点的直线距离IRI虹膜根部附着位置：虹膜前表面与睫状体的交点到巩膜突之间的直线距离睫状体滞后型 睫状体中间型 睫状体前位型