消化和吸收生理资料电子教案.ppt

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1、消化和吸收生理资料一一 消化道平滑肌的特性消化道平滑肌的特性 (Characteristics of gut smooth muscle)(Characteristics of gut smooth muscle)（一）（一）一般特性一般特性 1 1 兴奋性（兴奋性（excitability)excitability)较骨骼肌低较骨骼肌低 2 2 节律性节律性(automaticity):(automaticity):不如心肌不如心肌 3 3 紧张性（紧张性（tonus)tonus)4 4 伸展性伸展性(stretchy):(stretchy):较大较大 5 5 敏感性（敏感性（sensiti

2、vesensitive）对牵张、温度和化学刺激很敏感）对牵张、温度和化学刺激很敏感第一节概 述2（二）（二）电生理特性电生理特性1 1 静息电位静息电位 -50-50-60mV K-60mV K+外流形成平衡电位外流形成平衡电位2 2 慢波电位慢波电位波幅波幅101015mV15mV 在静息电位基础上自发产生去极化和复极化的节律在静息电位基础上自发产生去极化和复极化的节律性电位波动，频率慢称为慢波电位或基本电节律性电位波动，频率慢称为慢波电位或基本电节律.不同部位频率不同胃不同部位频率不同胃3/min,3/min,十二指肠十二指肠12/min12/min，回肠，回肠8-9/min 8-9/mi

3、n 起源：起源：cajalcajal间质细胞间质细胞3 3 动作电位动作电位 -40mV-40mV 机制：机制：1 Ca1 Ca2+2+进入细胞内是动作电位形成的主要离子进入细胞内是动作电位形成的主要离子 基础基础 2 2 在慢波电位基础上产生在慢波电位基础上产生APAP使平滑肌收缩，使平滑肌收缩，叠加峰电位多，平滑肌收缩力大叠加峰电位多，平滑肌收缩力大Fig比较3二二 消化腺的分泌功能消化腺的分泌功能 消化液的主要作用：消化液的主要作用：1 1 稀释食物使之与血浆渗透压接近，利于吸收稀释食物使之与血浆渗透压接近，利于吸收 2 2 改变消化腔的改变消化腔的pHpH适于激活消化酶活性需要适于激活

4、消化酶活性需要 3 3 水解食物成分使之便于吸收水解食物成分使之便于吸收 4 4分泌粘液抗体和液体分泌粘液抗体和液体 保护消化道粘膜保护消化道粘膜4 三、消化系统的神经支配 消化道除口腔、咽、食管上段及肛门外括约肌受躯体神经支配外，其余部分则受外来神经系统和内在神经系统的双重支配，共同调节消化道平滑肌的运动、腺体分泌和血管运动。5三三 消化系统的神经支配消化系统的神经支配自主神经系统（外来）自主神经系统（外来）交感神经交感神经sympathetic nervesympathetic nerve椎前神经节中换椎前神经节中换N N元元 NE(NE(抑制抑制性）性）副交感神经副交感神经parasym

5、pathetic nerve(vagusparasympathetic nerve(vagus和和盆盆N)N)胃肠壁内胃肠壁内N N元元 ACh(ACh(兴奋性）兴奋性）内在神经系统（肠神经系统）内在神经系统（肠神经系统）黏膜下神经丛黏膜下神经丛-ACh and VIP-ACh and VIP（血管活性肠肽）（血管活性肠肽）肌间神经丛肌间神经丛-ACh and SP or NO-ACh and SP or NOfig1fig26四四 胃肠激素胃肠激素 分布分布 在胃肠道的粘膜内存在数十种内分泌细胞它们在胃肠道的粘膜内存在数十种内分泌细胞它们分泌的激素统称胃肠激素分泌的激素统称胃肠激素figfi

6、g 作用作用 1 1 调节消化器官的运动、分泌和吸收调节消化器官的运动、分泌和吸收 2 2 调节其它激素释放调节其它激素释放 GIP-GIP-胰岛素胰岛素 3 3 促进消化道组织细胞的代谢、生长促进消化道组织细胞的代谢、生长 （营养作用）（营养作用）4 4 脑肠肽脑肠肽 转运方式转运方式：远距分泌：远距分泌 figfig 旁分泌旁分泌 三种重要的激素三种重要的激素:促胃液素促胃液素 促胰液素促胰液素 胆囊收缩素胆囊收缩素 *脑肠肽（Brain-gut peptide)：脑和消化器官双重分布脑和消化器官双重分布e.g.Gastrin,CCK,生长抑素（生长抑素（somatostatin,SS).

7、7一一 唾液分泌唾液分泌 腮腺，颌下腺，舌下腺腮腺，颌下腺，舌下腺（一）唾液的性质（一）唾液的性质中性液体中性液体 水水 、有机物、有机物(唾液淀粉酶溶菌酶）无机物唾液淀粉酶溶菌酶）无机物（二）唾液的作用及分泌的调节（交感粘稠，副（二）唾液的作用及分泌的调节（交感粘稠，副交感稀薄）交感稀薄）湿润和溶解食物湿润和溶解食物 清洁和保护口腔清洁和保护口腔 杀菌作用，分解淀粉杀菌作用，分解淀粉二二 咀嚼：咀嚼咀嚼：咀嚼肌肌按按顺序收缩的复杂反射动作顺序收缩的复杂反射动作三三 吞咽吞咽 ：复杂反射，食团从口腔进入胃复杂反射，食团从口腔进入胃 FigFig第二节 口腔内消化8三对外分泌腺三对外分泌腺贲门腺

8、贲门腺 幽门腺：分泌黏液幽门腺：分泌黏液泌酸腺：泌酸腺：分布在全胃黏膜分布在全胃黏膜2/32/3的的胃底和胃体胃底和胃体 壁细胞：壁细胞：HClHCl和内因子和内因子 主细胞：胃蛋白酶原主细胞：胃蛋白酶原 黏液颈细胞：黏液黏液颈细胞：黏液 第三节 胃内消化9一一 胃液的分泌胃液的分泌（一）胃液的性质、成份和作用（一）胃液的性质、成份和作用 无色、酸性，无色、酸性，无色、酸性，无色、酸性，pH0.9pH0.9pH0.9pH0.91.51.51.51.5，1.51.51.51.52.5L/2.5L/2.5L/2.5L/日日日日1 HCL1 HCL泌酸腺的泌酸腺的壁细胞壁细胞（parietial c

9、ellsparietial cells）分泌。）分泌。分泌率分泌率:与与parietial cell parietial cell 数目有关。数目有关。基础量：基础量：05 05 mmol/h,mmol/h,最大量：最大量：20252025mmol/h.mmol/h.H H+血管血管300-400300-400万倍。万倍。10机制：H2O H+OH-壁细胞上的H+泵(H+-K+ATP酶)主动转运H+至小管腔内OH-+CO2 HCO3-入血“餐后碱潮”杀死随食物进入胃的细菌杀死随食物进入胃的细菌 激活胃蛋白酶原激活胃蛋白酶原 引起促胰液素的释放引起促胰液素的释放 帮助小肠对铁和钙的吸收帮助小肠对

10、铁和钙的吸收112 2 胃蛋白酶原胃蛋白酶原主细胞主细胞 （chief cellchief cell）分泌）分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶原 胃蛋白酶胃蛋白酶最适最适pHpH是是2.02.0，pH6.0,pH6.0,酶变性。酶变性。PepsinPepsin 水解蛋白质水解蛋白质(protein)(protein)为眎、胨、为眎、胨、多肽多肽（polypeptidespolypeptides）、氨基酸（）、氨基酸（amino acidamino acid）。）。123 3 黏液和碳酸氢盐黏液和碳酸氢盐由表面上皮细胞（由表面上皮细胞（epithelial cellepithelial cell）和三种腺体

11、的黏液细胞）和三种腺体的黏液细胞（mucus cellmucus cell）分泌，主要成分是糖蛋白。）分泌，主要成分是糖蛋白。形成形成500 m500 m凝胶层凝胶层,黏稠度黏稠度 水水30-26030-260倍。倍。mucus-bicarbonate(HCOmucus-bicarbonate(HCO3 3-)barrier:HCO)barrier:HCO3 3-中和中和H H+黏膜层中黏膜层中pHpH梯度：梯度：pH 2.0pH 2.0（胃腔侧（胃腔侧):):pH 7.0pH 7.0（上上皮细胞侧）皮细胞侧）作用：阻止作用：阻止H H+的逆向弥散，保护胃粘膜受的逆向弥散，保护胃粘膜受H H+

12、侵蚀。侵蚀。粘膜表面中性使粘膜表面中性使蛋白酶蛋白酶丧失分解丧失分解蛋白质蛋白质的作用。的作用。4 4 内因子内因子 parietal cellparietal cell分泌，糖蛋白。分泌，糖蛋白。Intrinsic factor+Intrinsic factor+VitBVitB1212 复合物复合物保护保护VitBVitB1212不在小肠破坏。不在小肠破坏。如粘膜受损，如粘膜受损，intrinsic factor intrinsic factor VitB VitB12 12 ：影响红细胞生成，：影响红细胞生成，造成巨幼红细胞贫血。造成巨幼红细胞贫血。figure消化性溃疡13（二）胃液分

13、泌的调节（二）胃液分泌的调节 刺激分泌的内源性物质ACh直接直接:vagus NS和和enteric nerve 释放释放间接间接:Ach ECL 组胺组胺 HCl分泌。分泌。促胃液素（促胃液素（Gastrin）:G17 作用作用 G34胃窦和十二指肠的胃窦和十二指肠的 G cells 分泌的多肽。分泌的多肽。作用于作用于parietial cellHCl vagus+、胃窦扩张、胃窦扩张、protein gastrin组胺（组胺（Histamine）是中心调节因素是中心调节因素由胃泌酸区的肠嗜铬样细胞（由胃泌酸区的肠嗜铬样细胞（ECL cell）释放，）释放，以以 paracrine 形式调

14、节。形式调节。ACh+,Gastrin+。作用于作用于parietal cell(H2 receptor),甲氰眯呱甲氰眯呱可抑可抑制制HCl分泌分泌总结14抑制胃液分泌的内源性物质抑制胃液分泌的内源性物质交感神经紧张性交感神经紧张性盐酸盐酸 （负反馈调节）（负反馈调节）脂肪脂肪 （刺激小肠粘膜分泌肠抑胃素）（刺激小肠粘膜分泌肠抑胃素）高张溶液高张溶液 小肠小肠小肠小肠:刺激刺激刺激刺激渗透压渗透压渗透压渗透压感受器感受器感受器感受器肠胃反射肠胃反射肠胃反射肠胃反射 刺激抑制性激素的释放刺激抑制性激素的释放刺激抑制性激素的释放刺激抑制性激素的释放HClHClHClHCl 促胰液素、前列腺素、表

15、皮生长因子促胰液素、前列腺素、表皮生长因子生长抑素（生长抑素（Somatostatin,Somatostatin,SS)SS)粘膜粘膜D细胞释放细胞释放对对parietal和和G细胞有经常性抑制作用细胞有经常性抑制作用,HCl 和和 gastrin 。15*消化期胃液分泌的调节消化期胃液分泌的调节 1 1 头期头期 胃液分泌是由进食动作引起的，胃液分泌是由进食动作引起的，其传入冲动均来自头部感受器其传入冲动均来自头部感受器 条件反射：食物的形象、气味、条件反射：食物的形象、气味、声音刺激视嗅听等感受器而引起的声音刺激视嗅听等感受器而引起的 非条件反射：咀嚼和吞咽时，食非条件反射：咀嚼和吞咽时，

16、食物刺激了口腔和咽等处的感受器物刺激了口腔和咽等处的感受器 特点：胃液的量和酸度都很高，特点：胃液的量和酸度都很高，胃蛋白酶的含量尤其高。胃蛋白酶的含量尤其高。figure162 2 胃期胃期 食物对胃的机械性和化学性刺激，食物对胃的机械性和化学性刺激，继续引起胃液的分泌继续引起胃液的分泌 (1)(1)扩张刺激胃底和胃体，通过扩张刺激胃底和胃体，通过迷走迷走反射和壁内神经丛引起胃腺分迷走迷走反射和壁内神经丛引起胃腺分泌泌 (2)(2)扩张刺激幽门，通过壁内神扩张刺激幽门，通过壁内神经丛引起经丛引起G G细胞分泌胃泌素细胞分泌胃泌素 (3)(3)食物的化学成份可直接作用食物的化学成份可直接作用于

17、于G G细胞引起促胃液素的分泌细胞引起促胃液素的分泌特点：占进食后总分泌量的特点：占进食后总分泌量的60%60%，胃液酸，胃液酸度和胃蛋白酶原含量也很高度和胃蛋白酶原含量也很高173 3 肠期肠期 食物离开胃后进入小肠后，还食物离开胃后进入小肠后，还有继续刺激胃液分泌的作用有继续刺激胃液分泌的作用 体液调节：食物刺激小肠释放体液调节：食物刺激小肠释放肠激素通过血液循环作用于胃肠激素通过血液循环作用于胃特点：分泌量不大，大约占进食后胃特点：分泌量不大，大约占进食后胃液分泌总量的液分泌总量的1/101/10。消化期胃液总结18二二 胃的运动胃的运动（一）胃运动的主要形式（一）胃运动的主要形式胃容受

18、性舒张胃容受性舒张 当咀嚼和吞咽时，食物对咽和食当咀嚼和吞咽时，食物对咽和食道等处的感受器的刺激，所引起的胃道等处的感受器的刺激，所引起的胃底和胃体肌肉的舒张，称为容受性舒底和胃体肌肉的舒张，称为容受性舒张张（50ml1.5L）。意义：使胃更好的完成容受和贮意义：使胃更好的完成容受和贮存食物的机能。存食物的机能。紧张性收缩紧张性收缩19胃蠕动胃蠕动 蠕动从胃的中部开始向幽门方向进蠕动从胃的中部开始向幽门方向进行。行。Fig1Fig1 2 2 意义：利于食物和消化液的混合，意义：利于食物和消化液的混合，还可机械性地磨碎块状固体食物还可机械性地磨碎块状固体食物 受胃平滑肌的慢波（受胃平滑肌的慢波（

19、slow waveslow wave）控制）控制胃肌收缩在胃肌收缩在slow waveslow wave之后之后6-96-9秒，动作电位后秒，动作电位后1-21-2秒。秒。影响因素：神经影响因素：神经-体液调节体液调节 :vagal impulse,vagal impulse,胃动素（胃动素（motilinmotilin）.:sympathetic impulse,:sympathetic impulse,促胰液素促胰液素 ,GIP.,GIP.20（二）胃的排空及其控制（二）胃的排空及其控制 胃排空：食糜由胃排入十二指肠的过程。胃排空：食糜由胃排入十二指肠的过程。（稀、流体、稀、流体、小颗粒、

20、糖）小颗粒、糖）胃排空的控制：胃排空的控制：1 1 胃内因素促进排空胃内因素促进排空 食物量：壁内神经的局部反射食物量：壁内神经的局部反射 、迷走、迷走-迷走反射迷走反射 促胃液素促胃液素 2 2 十二指肠内因素抑制排空十二指肠内因素抑制排空 肠胃反射：酸、脂肪、渗透压刺激肠壁抑制排空。肠胃反射：酸、脂肪、渗透压刺激肠壁抑制排空。肠抑胃素：抑胃肽、促胰液素肠抑胃素：抑胃肽、促胰液素STORY21（三）非消化期的胃运动（三）非消化期的胃运动 空腹时胃的平滑肌除了有紧张性收缩外，还有一种周期性的伴有较长静息期的间歇性强力收缩，称为移行性复合运动（migrating motor complex MM

21、C）。22一一 胰液的分泌胰液的分泌（一）胰液的成份和作用（一）胰液的成份和作用Endocrine(pancreatic islet):insulin,glucagonEndocrine(pancreatic islet):insulin,glucagonExocrine Exocrine 腺泡细胞腺泡细胞:enzymes enzymes 小小导管壁上皮细胞导管壁上皮细胞:HCOHCO3 3 1 1 电解质：电解质：HCOHCO3 3 :中和胃酸，保护肠黏膜中和胃酸，保护肠黏膜 为其它的消化酶提供适宜的为其它的消化酶提供适宜的pHpH 2 2 胰淀粉酶胰淀粉酶:水解淀粉为麦芽糖、糊精、麦芽寡糖

22、水解淀粉为麦芽糖、糊精、麦芽寡糖 3 3 脂肪水解酶：脂肪水解酶：水解甘油三酯为脂肪酸、甘油、水解甘油三酯为脂肪酸、甘油、甘油一酯甘油一酯 4 4 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：水解蛋白为多肽水解蛋白为多肽 5其他酶如胆固醇酯酶，磷脂酶其他酶如胆固醇酯酶，磷脂酶A2A2，核酸水解酶，核酸水解酶？为什么？为什么蛋白质水解酶不消化胰腺本身蛋白质水解酶不消化胰腺本身 a.a.酶酶原形式原形式 b.b.胰蛋白酶抑制物（胰蛋白酶抑制物（trypsin inhibitor)trypsin inhibitor)第四节 小肠内消化23 （二）胰液分泌的调节（二）胰液分泌的调节 胰液的分泌也受

23、神经和体液的调节，但以体液调节为主。胰液分泌的调节也可分为头期、胃期、和肠期。1.头期胰液分泌 此期胰液分泌的特点是水分和HCO-3较少，而酶含量多。头期胰液的分泌量占消化期胰液分泌量的约20%。2.胃期胰液分泌 此期的胰液分泌酶多液体量少，其量占消化期胰液分泌的5%10%。3.肠期胰液分泌 此期分泌量最多，占消化期胰液分泌量的70%，HCO-3和酶的含量均高。24促胰液素促胰液素 小肠粘膜小肠粘膜S S细胞释放细胞释放 作用于胰腺导管，胰液分泌量增加，但酶的含量很低。作用于胰腺导管，胰液分泌量增加，但酶的含量很低。胆囊收缩素胆囊收缩素 小肠粘膜小肠粘膜I I细胞释放细胞释放 促进胰液中各种酶

24、的分泌促进胰液中各种酶的分泌 促进胆囊收缩排出胆汁促进胆囊收缩排出胆汁25二二 胆汁的分泌与排出胆汁的分泌与排出 （一）胆汁的性质和成份（一）胆汁的性质和成份 苦味的有色液汁苦味的有色液汁 主要成分主要成分：胆盐：胆盐 胆色素胆色素 胆固醇胆固醇 卵磷脂卵磷脂,但没有消化酶但没有消化酶 ，水水 电解质电解质 (Na+,K+).(Na+,K+).（二）胆汁的作用（二）胆汁的作用 1 1 乳化作用乳化作用减少减少fat fat 表面张力表面张力增加脂肪酶的作用面积增加脂肪酶的作用面积,加速加速脂肪分解的速度。脂肪分解的速度。2 2 运载脂肪分解产物到小肠粘膜运载脂肪分解产物到小肠粘膜 胆盐和脂肪分

25、解产物形成水溶性复合物胆盐和脂肪分解产物形成水溶性复合物混合微胶粒：运载混合微胶粒：运载fat,fat,利于小利于小肠吸收脂肪的消化产物肠吸收脂肪的消化产物 3 3 促进脂溶性维生素的吸收促进脂溶性维生素的吸收:A:A、D D、E E、K K26神经调节食物神经反射迷走神经bile,胆囊收缩高蛋白高脂糖类体液调节促胃液素 hepatic secretion,胆囊排空 HCl促胰液素 胰液和胆汁分泌(H2O HCO3-)CCKProtein,HCl,Fat 小肠I型细胞释放CCK 血 胆囊收缩、排出胆盐胆盐：肠肝循环：胆汁由小肠粘膜吸收入血 肝 bile 入 肠（三）胆汁分泌和排出的调节27胆盐

26、的胆盐的 肠肝循环肠肝循环：胆汁由小肠粘膜吸：胆汁由小肠粘膜吸收入血收入血 肝肝 bile 入入 肠肠胆汁的胆盐进入到回肠末端后，胆汁的胆盐进入到回肠末端后，90%90%左右被肠黏膜吸左右被肠黏膜吸收入血，随后经门静脉回到肝脏，再随胆汁被分泌收入血，随后经门静脉回到肝脏，再随胆汁被分泌入十二指肠。入十二指肠。胆盐的肠肝循环Fig28三三 小肠液的分泌小肠液的分泌 食糜的机械和化学刺激分泌食糜的机械和化学刺激分泌十二指肠腺的分泌十二指肠腺的分泌 碱性粘液内含粘蛋白，保护十二指肠粘膜免受胃酸侵碱性粘液内含粘蛋白，保护十二指肠粘膜免受胃酸侵蚀蚀小肠腺的分泌小肠腺的分泌 分泌量较大（分泌量较大（1 1

27、3L/3L/日）日）,pH:7.6pH:7.6 稀释消化产物，利于吸收稀释消化产物，利于吸收酶酶 肠致活酶：激活胰蛋白酶原肠致活酶：激活胰蛋白酶原29四四 小肠的运动小肠的运动（一）紧张性收缩（一）紧张性收缩 使小肠平滑肌保持一定的紧张性，使小肠腔维使小肠平滑肌保持一定的紧张性，使小肠腔维持一定的腔内压持一定的腔内压（二）分节运动（二）分节运动 是一种以环形肌舒缩为主的节律性运动是一种以环形肌舒缩为主的节律性运动 。1 1 使食糜与消化液混合，便于消化使食糜与消化液混合，便于消化 2 2 使食糜和肠壁接触利于吸收使食糜和肠壁接触利于吸收 FigFig 3 3 挤压肠壁，利于血液和淋巴回流挤压肠

28、壁，利于血液和淋巴回流（三）（三）蠕动：推动食糜蠕动：推动食糜1 cm/s*Intrinsic nerve 的调节起重要作用的调节起重要作用,extrinsic N和胃和胃肠激素可影响。肠激素可影响。30 大肠内没有重要的消化活动，其主要机能是吸收食大肠内没有重要的消化活动，其主要机能是吸收食物残渣中的水和一些电解质及维生素物残渣中的水和一些电解质及维生素-B K,-B K,并将剩余的并将剩余的残渣以粪便的形式排出体外。残渣以粪便的形式排出体外。大肠运动形式大肠运动形式分节运动分节运动袋状往返（袋状往返（Haustral contractionHaustral contraction）蠕动蠕动

29、集团蠕动集团蠕动排便（排便（DefecationDefecation）:第五节 大肠内消化总结31一一 吸收过程的概述吸收过程的概述 小肠是吸收的主要部位小肠是吸收的主要部位 FigFig 1 1 巨大的吸收面积巨大的吸收面积200m200m2 246 m 46 m 长长 ，吸收面积，吸收面积 0.3M0.3M2 2粘膜有环形皱褶：粘膜有环形皱褶：3 3绒毛（绒毛（villivilli）3030微微绒毛（绒毛（microvillimicrovilli）600600200M200M2 2 2 2 食物在小肠中停留时间较长食物在小肠中停留时间较长 3 3 食物已分解为适于吸收的小分子食物已分解为适

30、于吸收的小分子 4 4 小肠绒毛中具有丰富的毛细血管和淋巴管小肠绒毛中具有丰富的毛细血管和淋巴管第六节 吸收32二二 营养物质的吸收营养物质的吸收吸收机制：吸收机制：被动转运被动转运主动转运主动转运出胞、入胞出胞、入胞（一）水的吸收：（一）水的吸收：8L/8L/日，被动转运日，被动转运（二）电解质的吸收（二）电解质的吸收 1 Na1 Na+：细胞细胞 钠泵钠泵 主动吸收主动吸收 为单糖氨基酸吸收提供动力为单糖氨基酸吸收提供动力 2 2 铁：铁：FeFe3+3+VitC,FeVitC,Fe2+2+，胃酸利于铁的溶解。，胃酸利于铁的溶解。3 Ca3 Ca2+2+:十二指肠最强，主动转运：十二指肠最

31、强，主动转运：CaCa2+2+VitDVitDCaCa2+2+身体需要身体需要pH=3 pH=3 CaCa2+2+脂肪酸脂肪酸 CaCa2+2+33（三）糖的吸收（三）糖的吸收 FigFig 单糖单糖 继发性主动转运继发性主动转运 NaNa+泵泵 、转运体蛋白、转运体蛋白 血液血液（四）蛋白质的吸收（四）蛋白质的吸收 氨基酸、寡肽氨基酸、寡肽 主动转运主动转运 NaNa+泵、泵、氨基酸转运系统氨基酸转运系统 血液血液（五）（五）脂肪的吸收脂肪的吸收 FigFig 水解产物脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等和胆盐形成水解产物脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等和胆盐形成混合微胶粒穿水分子层到刷状缘吸收混合微胶粒穿

32、水分子层到刷状缘吸收 短链脂肪酸直接吸收短链脂肪酸直接吸收 长链脂肪酸形成乳糜颗粒进入淋巴液吸收长链脂肪酸形成乳糜颗粒进入淋巴液吸收34人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢