医疗项目建筑工程评估(范文).docx
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1、泓域/医疗项目建筑工程评估医疗项目建筑工程评估xx集团有限公司目录一、 产业环境分析3二、 行业市场前景4三、 必要性分析8四、 项目基本情况9五、 工程风险管理内容和方法13六、 工程风险分类30七、 安装工程一切险34八、 工程保险特征及分类39九、 评价单元及内容43十、 评价时点与方法44十一、 组合结构体系46十二、 木结构体系49十三、 建筑节水与城市雨水利用55十四、 室内环境控制与室外环境设计59十五、 工程网络计划中的逻辑关系66十六、 工程网络计划的技术特点和分类66十七、 时标网络计划绘制68十八、 时间参数判定70十九、 经济效益评价70营业收入、税金及附加和增值税估算
2、表71综合总成本费用估算表72利润及利润分配表74项目投资现金流量表76借款还本付息计划表78二十、 投资估算79建设投资估算表81建设期利息估算表82流动资金估算表84总投资及构成一览表85项目投资计划与资金筹措一览表86一、 产业环境分析全球经济处于曲折复苏的深度调整期。“十三五”时期,和平与发展仍是时代主题,曲折复苏和分化调整是世界经济的主要特征,新型竞合将成为发展大趋势。美国、欧盟等发达地区“制造业回归”持续推进,日本经济复苏的稳定性预期不强,新兴经济体增长动力相对较弱。以互联网、工业4.0等为标识的新一轮科技革命和产业变革步伐加快,将为我市参与国际分工合作、促进产业转型升级等带来新的
3、机遇。国内经济进入转型提质的发展新常态。“十三五”时期,我国经济将在新常态下发生深刻变化:发展速度由高速增长转向中高速,更加注重有质量、有效益和可持续发展;发展水平由中低端迈向中高端,更加注重新型工业化、新型城镇化、信息化、农业现代化和绿色化协同发展;发展动力由要素驱动转向创新驱动,全面创新加快催生新的增长点,深化改革持续释放巨大红利,将有力推动我国跨越“中等收入陷阱”。全市经济迈向实现基本现代化新阶段。一是承载发展的框架加快形成,将持续放大我市发展新优势。长沙作为“一带一路”重要节点城市、“一带一部”首位城市和长江中游城市群中心城市,承东启西、连南接北、通江达海的区位优势和战略地位将更加突出
4、,区域经济辐射带动能力将持续增强。二是先行先试的平台全面筑牢,将有效提升我市核心竞争力。我市拥有全国两型社会建设综合配套改革试验区、国家自主创新示范区、国家级湘江新区三大战略平台,依托国家支持政策与自身探索实践的叠加优势,培育形成有利于转型创新发展的制度环境,将推动我市在更大范围内加速产业、人口及要素集聚,构筑新的竞争优势。三是产业升级的潜力逐步释放,将有力推动我市转型创新发展。我市在新材料、生物产业、节能环保等一批新兴产业领域,有技术、有优势、有潜力、有前景,有望成为“十三五”时期率先突破的关键点,进而加速形成新的经济增长点,为全市转型创新发展提供有力支撑。二、 行业市场前景1、公立医院和入
5、院人数近年来持续增长,对医疗信息化需求持续增加根据卫健委发布的数据,近年来公立医院入院人数保持持续增长,由2016年的14,750万人增长至2019年的17,487万人。受疫情防控影响,2020年公立医院入院人数略有下降,为14,835万人。随着疫情防控常态化,预计2021年公立医院入院人数将进一步增长。同时二级以上公立医院数量由2016年的10,176家增长至2020年的17,353家,根据弗若斯特沙利文数据,预计未来我国二级以上医院将保持持续增长态势。根据CHIMA2019年9月发布的中国医院信息化状况调查2018-2019年度,2018-2019年度参与调查医院的信息化建设投入平均金额为
6、637.59万元,较2017-2018年度调查得到的结果增长了110.29万元,其中,三级医院上年度信息化建设投入平均金额为1,019.20万元。未来随着我国各级医院尤其是三级医院数量持续增长,我国医院信息化市场空间将不断增加。2、医疗信息化行业将继续保持稳步增长,软件及服务支出占比提升伴随着我国医疗制度、体系改革持续深化推进,医疗信息化建设投入不断增加,医疗信息化市场快速扩张。据IDC中国数据显示,2019年我国医疗信息化市场规模达548.2亿元,同时在2020年COVID-19疫情的影响下,我国各级政府机构、医疗机构等对医疗信息化建设重视程度将进一步提升,加之大数据、人工智能等新一代信息技
7、术日益成熟,以及互联网医疗等新业态的崛起,预期医疗信息化市场规模将加速增长,2024年我国医疗信息化市场规模将达1,041.5亿元,2019-2024年期间年复合增长率达13.70%。近年来,我国医疗机构的信息化支出尚以硬件设备为主要投入对象,但在整体支出比重上发生了结构性调整,软件及服务支出占比进一步提升。据CHIMA调查数据显示,2017-2018年度医院信息化建设投入中,43.94%为硬件类投入,42.47%为软件类投入,服务类投入占13.59%,软件及服务类投入占比合计同比增长5.87个百分点。可以预见,伴随着我国医疗机构基础信息化设备搭建逐步完善,医疗机构信息化支出向软件类、服务类倾
8、斜的态势相对明确。同时,医疗机构的软件类建设程度提升势必产生更加庞大的数据体量与多样的数据类型,对前述数据的深度挖掘及有效分析应用将进一步提升医疗服务质量与经营效益。因此,医疗数据整合分析的信息化软件及服务将具有广阔的市场前景。3、国家政策推进无纸化病案、DRGs绩效考核和医保支付快速发展2018年国家卫健委印发电子病历系统(EMR)应用水平分级评价管理办法(试行)和电子病历系统(EMR)应用水平分级评价标准(试行),要求医院对电子病历系统(EMR)功能应用水平进行分级评价。电子病历系统应用水平达到五级,必须满足基本项03.06.5“(4)历史病历(包括住院或门诊纸质病历)完成数字化、可查阅,
9、并能够与其他病历整合”和基本项01.06.5“(8)历史病历完成数字化处理并可查阅,并可与其他病历整合”;电子病历系统(EMR)应用水平达到六级的可选项09.01.6“(1)已将历史病历扫描存储,并具有与其他病历整合的索引”。受国家政策利好影响,无纸化病案业务将迎来快速发展。国务院办公厅于2019年印发关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见,国家卫健委2021年印发关于启动2021年度二级和三级公立医院绩效考核有关工作的通知,持续推动国家公立医院绩效考核工作。国家医保局2018年印发国家医疗保障局办公室关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知,2021年印发DRG/DIP支付方式改革三年行
10、动计划,要求全面完成DRG/DIP付费方式改革任务,推动医保高质量发展。国家政策为绩效考核和医保支付的改革指明了方向,DRGs相关技术作为医院绩效考核和医保支付的核心技术,相关产品必将迎来广阔的市场前景和快速发展机遇。4、我国数字化病案服务、无纸化病案系统、DRGs绩效考核领域市场空间容量将持续增长根据弗若斯特沙利文数据,我国数字化病案解决方案市场规模2020年约12亿元,将以13.3%的年复合增长率增长至2025年的22.42亿元。无纸化病案产品解决方案的市场规模2020年约4.03亿元,将以23.84%的年复合增长率增长至2025年的11.74亿元。医院端DRGs市场规模2020年约20.
11、7亿元,2016年-2020年复合增长率达到51.1%,预计2021年-2025年总的医院DRG市场规模可达150亿元。三、 必要性分析1、现有产能已无法满足公司业务发展需求作为行业的领先企业,公司已建立良好的品牌形象和较高的市场知名度,产品销售形势良好,产销率超过 100%。预计未来几年公司的销售规模仍将保持快速增长。随着业务发展,公司现有厂房、设备资源已不能满足不断增长的市场需求。公司通过优化生产流程、强化管理等手段,不断挖掘产能潜力,但仍难以从根本上缓解产能不足问题。通过本次项目的建设,公司将有效克服产能不足对公司发展的制约,为公司把握市场机遇奠定基础。2、公司产品结构升级的需要随着制造
12、业智能化、自动化产业升级,公司产品的性能也需要不断优化升级。公司只有以技术创新和市场开发为驱动,不断研发新产品,提升产品精密化程度,将产品质量水平提升到同类产品的领先水准,提高生产的灵活性和适应性,契合关键零部件国产化的需求,才能在与国外企业的竞争中获得优势,保持公司在领域的国内领先地位。四、 项目基本情况(一)项目承办单位名称xx集团有限公司(二)项目联系人钱xx(三)项目实施的可行性1、符合我国相关产业政策和发展规划近年来,我国为推进产业结构转型升级,先后出台了多项发展规划或产业政策支持行业发展。政策的出台鼓励行业开展新材料、新工艺、新产品的研发,促进行业加快结构调整和转型升级,有利于本行
13、业健康快速发展。2、项目产品市场前景广阔广阔的终端消费市场及逐步升级的消费需求都将促进行业持续增长。3、公司具备成熟的生产技术及管理经验公司经过多年的技术改造和工艺研发,公司已经建立了丰富完整的产品生产线,配备了行业先进的染整设备,形成了门类齐全、品种丰富的工艺,可为客户提供一体化染整综合服务。公司通过自主培养和外部引进等方式,建立了一支团结进取的核心管理团队,形成了稳定高效的核心管理架构。公司管理团队对行业的品牌建设、营销网络管理、人才管理等均有深入的理解,能够及时根据客户需求和市场变化对公司战略和业务进行调整,为公司稳健、快速发展提供了有力保障。4、建设条件良好本项目主要基于公司现有研发条
14、件与基础,根据公司发展战略的要求,通过对研发测试环境的提升改造,形成集科研、开发、检测试验、新产品测试于一体的研发中心,项目各项建设条件已落实,工程技术方案切实可行,本项目的实施有利于全面提高公司的技术研发能力,具备实施的可行性。2018年国家卫健委印发电子病历系统(EMR)应用水平分级评价管理办法(试行)和电子病历系统(EMR)应用水平分级评价标准(试行),要求医院对电子病历系统(EMR)功能应用水平进行分级评价。电子病历系统应用水平达到五级,必须满足基本项03.06.5“(4)历史病历(包括住院或门诊纸质病历)完成数字化、可查阅,并能够与其他病历整合”和基本项01.06.5“(8)历史病历
15、完成数字化处理并可查阅,并可与其他病历整合”;电子病历系统(EMR)应用水平达到六级的可选项09.01.6“(1)已将历史病历扫描存储,并具有与其他病历整合的索引”。受国家政策利好影响,无纸化病案业务将迎来快速发展。(四)项目选址项目选址位于xx(以最终选址方案为准),区域设施条件完备,非常适宜项目建设。(五)项目总投资及资金构成1、项目总投资构成分析项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算,项目总投资29992.13万元,其中:建设投资23127.01万元,占项目总投资的77.11%;建设期利息252.39万元,占项目总投资的0.84%;流动资金6612.73万元,占项
16、目总投资的22.05%。2、建设投资构成项目建设投资23127.01万元,包括工程费用、工程建设其他费用和预备费,其中:工程费用19276.30万元,工程建设其他费用3347.96万元,预备费502.75万元。(六)资金筹措方案项目总投资29992.13万元,其中申请银行长期贷款10301.43万元,其余部分由企业自筹。(七)项目预期经济效益规划目标1、营业收入(SP):56300.00万元。2、综合总成本费用(TC):43218.31万元。3、净利润(NP):9579.35万元。4、全部投资回收期(Pt):5.17年。5、财务内部收益率:25.40%。6、财务净现值:12524.12万元。(
17、八)项目综合评价主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元29992.131.1建设投资万元23127.011.1.1工程费用万元19276.301.1.2其他费用万元3347.961.1.3预备费万元502.751.2建设期利息万元252.391.3流动资金万元6612.732资金筹措万元29992.132.1自筹资金万元19690.702.2银行贷款万元10301.433营业收入万元56300.00正常运营年份4总成本费用万元43218.315利润总额万元12772.466净利润万元9579.357所得税万元3193.118增值税万元2576.919税金及附加万元309.2310纳
18、税总额万元6079.2511盈亏平衡点万元20240.00产值12回收期年5.1713内部收益率25.40%所得税后14财务净现值万元12524.12所得税后五、 工程风险管理内容和方法工程风险管理是一项非常复杂的管理过程。(一)工程风险识别1、工程风险识别步骤工程风险识别是风险管理的第一步,能否将工程潜在的重大风险都识别出来,决定了风险管理效果。可按下列四个步骤进行工程风险识别。(1)收集和整理相关信息资料。风险一般是由数据或信息的不完备而引起的,因此,收集和整理与工程风险事件直接相关的信息可能是困难的,但风险事件不是孤立的,会存在一些与(2)其相关的信息。工程风险识别的信息来源包括与工程项
19、目相关的自然和社会环境方面的数据资料,已建成的类似工程信息资料,工程勘察设计、施工等文件资料等。建立工程风险初始清单。在收集和整理工程项目相关信息资料的基础上,可对工程项目存在的不确定性进行多角度分析,确定其可能存在的风险,并建立工程风险初始清单。为便于管理人员全面认识工程风险,不遗漏重要风险,初始清单应列出工程项目客观存在和潜在的所有风险。通过适当的风险分解方式来识别风险是建立工程风险初始清单的有效途径。对于大型复杂工程项目,首先应按单项工程、单位工程进行分解,从时间、目标和因素等维度对各单项工程和单位工程进行分解后,可以较容易地识别出工程项目的主要风险。其中,时间维度是指按工程实施的各个阶
20、段进行分解,也就是识别工程实施不同阶段的风险;目标维度是指按工程目标进行分解,也就是识别影响工程投资、进度、质量和安全目标实现的各种风险;因素维度是指按工程风险因素的分类进行分解,如政治、社会、经济、自然、技术等方面风险。(3)进行风险归集和分类。对工程风险进行归集和分类的目的包括:一是能够加深工程参建各方对风险的认识和理解;二是可辨清风险性质,从而有助于制定有效的风险应对策略。工程风险分类方式有多种,可按技术和非技术进行分类或按工程项目目标进行分类,还可按工程项目各参与方进行分类。(4)编制工程风险清单。将分类后的工程风险整理成清单,是风险识别最主要的成果,也是评估和应对风险的重要基础。工程
21、风险清单并非一成不变,应随着信息变化和风险演变而及时进行更新。工程风险清单格式通常可按所示进行编制。2、工程风险识别常用方法工程风险识别需要借助一些分析方法进行更多系统的横向思考。借助这些方法,可提高风险识别效率,操作规范,且不容易产生遗漏。在实际应用中可结合工程项目具体情况,组合使用这些方法。(1)核对表法。核对表是用来记录和整理数据的常用工具,风险核对表中所列内容都是历史上类似工程项目曾发生过的风险事件。采用核对表法进行风险识别,可对照核对表中所列内容对拟建工程进行检查核对,用来判别工程项目是否存在表中所列或类似风险。风险核对表法的优点在于使风险识别工作变得较为简单,容易掌握;缺点是对单个
22、风险来源描述不足,不能揭示风险来源之间的相互依赖关系,而且受限于某些工程项目的可比性,有时又险列表不够详尽,有些工程风险可能未列入核对表中。(2)头脑风暴法。头脑风暴法又称集思广益法,是指通过营造一个无批评的自由会议环境,使与会者畅所欲言,充分交流、互相启迪,产生大量创造性设想的过程。头脑风暴法以共同目标为中心,参会人员在他人看法的基础上提出自己的意见。头脑风暴法可以充分发挥集体智慧,提高风险识别的正确性和效率。参加头脑风暴会议的人员主要由风险分析专家、风险管理专家、相关专业领域专家及具有较强逻辑思维和总结分析能力的主持人组成。应用头脑风暴法要遵循一个原则,即发言过程中没有讨论,不进行判断性评
23、论。(3)常识、经验和判断。以往类似工程所积累的资料、数据、经验和教训,工程项目管理团队成员的个人知识、经验和判断在风险识别时非常奏效,对于那些采用新技术、无先例可循的工程更是如此。此外,将工程参建各方聚集起来,就工程风险进行面对面讨论,也有可能触及般规划活动中未曾或不能发现的风险(二)工程风险估计1、工程风险估计内容工程风险估计是建立在有效识别工程风险的基础上,运用概率论和数理统计方法,对工程建设各阶段的风险事件发生的可能性、可能产生的后果、影响的范围和可能发生的时间等进行估计。(1)风险事件发生的可能性估计。工程风险估计的首要任务是分析和估计风险事件发生的概率与概率分布,这是工程风险估计中
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