2022年主治医师考试题库模考300题(答案精准)(吉林省专用)98.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,60岁,咳喘30多年,加重10年,近因感冒终日气喘不能平卧已1月,1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面发绀,呼吸无力,双肺满布干湿性啰音,心率130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血气分析pH7.25,PaOA.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒【答案】 CCW4J6Y3J2K8P3G2HK10K4M4I2N3X4T6ZL2L2Q3T2Y6A1S82、46岁非胰岛
2、素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(+),血糖16mmol/L(288mg/dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括A.呼吸有烂苹果味B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸深大E.pH7.34【答案】 CCY1C3J1W7K7Z6Z7HM8B8J5G9W2I6J2ZM5W2K10O6J5T4N73、胃癌最好发的部位是A.胃底B.贲门C.胃窦D.大弯侧E.胃体【答案】 CCC4Q10D7J2J7H7F8HS10R8O9E6W4O9Z10ZB9E3H5W5M5S10O24、女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,
3、治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。A.单纯保守治疗B.FIED术C.胆囊切除术D.胆囊造瘘术E.胆总管探查术【答案】 DCH5K3Y5F3O2T3S9HB5T8L4E7S7O7K10ZC8C2K1E6M9Z10W95、下列哪一项属于分析性研究A.病例一对照研究B.临床试验C.生态学研究D.社区干预试验E.以上都不是【答案】 ACZ5M7D10I4S8Y6Z7HG7U7U2J4N4K8Q7ZO9R4A5T4W2L5O56、一患者,体温渐上升达39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐上升,如此反复多次。此种热
4、型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热【答案】 DCJ8G3M9L5E7G1F6HQ3B5F4D1U9T8A2ZI3V1Y5V9K7W7A47、女性,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体:体温36.7,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血中直间接胆红素均增加,血清转氨酶增高,最可能的诊断是A.慢性胆囊炎B.病毒性肝炎C.胆管癌D.遗传性球形红细胞增多症E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCA6F7I9U5X5M2S2HA5J6V5J6N3X4H5ZP2U7A5D7S4G7Q28、关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是A.典型病例具有发热、休克和
5、肾脏损害三大主要特征B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段C.非典型和轻型病例可以出现越期现象D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛【答案】 CCV2X8H10C2D6P6A6HQ3L9J9A6B5W9P4ZL7L4O2X10X8Y4V89、患者,男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.两种有效抗生素C.胃黏膜保护剂D.促胃动力剂E.解痉剂【答案】 BCA5H3V1Y6M6A9Z1HW5U3A5V5X2D9Z8ZQ4T2H7Q1V1Q7A510、成年男
6、性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8,心率130次/分,血压100/75mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC2110A.立即吸氧,必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液,纠正
7、休克D.中小面积度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤,止痛【答案】 BCO7H9G1T5I4J8B8HR3A7G8I2H7G9V10ZX6H7D10O9R9L3S311、 30岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。两年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶分别存一3.0cm3.0cm及2.0cm2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院A.人工流产,继续抗甲状腺药物治疗B.人工流产,康复后再手术治疗甲状腺C.人工流产与甲状腺手术同期进行D.继续妊娠,分娩后行甲状腺手术E
8、.继续妊娠,短时间准备后甲状腺手术【答案】 BCI2O1A5F4H9S7N6HZ5I4W9C3R8K4W1ZI6U8V7S1N3P3B812、引起尖锐湿疣的病毒是A.HPVB.HSV-C.HSV-D.水痘-带状疱疹病毒E.痘病毒【答案】 ACK8Z1S5C10E9W1S7HW6W9P10W8R6L5X1ZD7C8I9N4L7K9V313、男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78m
9、ol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染【答案】 ACO9N4N5F4O7C10R9HA1Y10P1P2O8L8R3ZO9F2Z3J6Y3S9P214、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.210A.每半个月来医院体检1次B.按时加辅食C.避免着凉D.继续母乳喂养E.按时预防接种【答案】 A
10、CI4P10T2O6W8F2J5HG1W8A7F3J2I7P6ZU9K2L3Z6N10N10H315、在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确【答案】 ACG5O6W9Z1C10F2T10HM6X4C4S7T4E10L7ZJ8O6T9U2R4G8A1016、慢性阻塞性肺病可出现哪种类型发绀A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀【答案】 BCN3K7P6Y1G7O4B7HC3R7A10O6Y8M6G8ZL3Y8H2E7I4K10T1017、患者,女性,16岁。发热、食欲减退
11、1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600UL,总胆红素110molL,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACG10K5J3N7A2E6I5HY1L10X5V5T8A9Q2ZB10S7K4I6G9O6Q618、急性鼻窦炎典型的临床表现是A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味B.鼻痒、打喷嚏,流清涕C.鼻塞,头痛、流脓涕D.会吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】 CCG4U9M4N8
12、L1J7H2HF3Q5W8C10C7U10Y6ZY4L8Z7H7Z5N5A819、女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.血脂B.肾功能C.肾血管造影D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺E.尿常规(晨尿)【答案】 DCX6S8V4D9O6S9G3HO10S4V1Y6D9Q9O2ZL2S3L7C4P1E8E420、某医院治疗流脑100例,死亡2例,则2%为A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率【答案】 DCM10A6I3K6I8O4M7HH2K8V7O9K
13、9T5N2ZL3A9F3U5U9P1C221、患者,男性,65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】 DCV9H7H6O2I7H9Y1HJ7S6Q1W2B1H4G9ZE4Y4F1M9T3D6R522、患者,男性,62岁。左侧全肺切除术(肺癌)后2周,出现咳嗽、咳痰,呈淡绿色痰,伴发热。首选的治疗药物是A.头孢他啶B.罗红霉素C.左氧氟沙星D.万古霉素E.氨曲南【答案】 ACL6H9I2P2P1Q7K9HW7R3R2I7D4G7M9ZI10B4Q4E4L10B8L823、关于甲胎蛋白(AFP
14、)哪项是不正确的A.正常值20g/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP500g/L持续3周,可诊断为原发性肝癌D.AFP200g/L持续8周,可诊断为原发性肝癌E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌【答案】 CCV7P9I3C7V7U7I2HB6I7H1G4X2O5Z1ZM2P8L2F5U8D8P124、X线检查对骨折的意义主要是A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度【答案】 DCL2Q2X10K1D1J10Z6HO4M8M8Z3W5K5L6ZS1B8K6E7T5A7C525、老年人患病的特点,下列哪项是不正确的A.不易获得完整的病史B.个
15、体差别不大,症状及药物反应雷同C.两种或多种重要疾病同时存在D.合并症复杂,常出现连锁反应E.发病的自觉症状和体征不典型【答案】 BCV6G1F4J3W10T10U5HD5Z2I2D7C4Q2S3ZK3M8G8F4O1N7H926、患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mgdl,血尿素氮20mgdl,血清白蛋白2.0gdl,球蛋白3.0gdl,最可能的诊断是A.肝性昏迷B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.安眠药中毒E.脑血管意外【答案】 ACT4P6K1R6E7L7A6HZ3T3N6M9M7Q4Y8ZV1T8R7O5V8D2K827、患
16、者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺钼靶X线摄影D.胸部磁共振E.乳腺超声检查F.全身PET-CT【答案】 C28、患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素110mol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。A.急性黄疸型肝炎B
17、.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤胆型肝炎【答案】 BCL2D2C7E9X9F5Y10HI4S8U7Y9S7E7X6ZY6A1H9R3E7P2Y529、9个月男孩,其母因其尚未出牙就诊,最恰当的处理是A.告诉其母孩子一长出指(趾)甲,就开始出牙B.再观察3个月C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙D.X线检查上颌骨与下颌骨E.必须治疗甲状腺疾病【答案】 CCW4E6G3H9I1W3J6HH6E8M10I8S6P10O6ZU10M7I5Z10O10O2M1030、健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有A.生理、心理的完美状态和社会交往能力B.身体、心理的完好状态和社会
18、适应能力C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力【答案】 BCL2T5W4K5L4K4F2HA1L10P10X4L4N5Q6ZE1I5M1S3O1N8O731、患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。A.脑出血B.脑脓肿C.肺炎D.结核性脑膜炎E.心肌炎【答案】 BCV9V8R3D1Y9C5O6HE9E10T3C8G6H8U6ZS1G7J4V8U8E4Z632、女性,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外科口闭,子宫如孕5周大小,双附件未及肿物。于闭经40天时,曾在外院查尿HCG试验阳性A
19、.2年前曾有一次人工流产B.既往月经不规则7天23月C.约3个月前曾自觉恶心、呕吐、被疑为肝炎D.爱人已出差2月E.曾放避孕环2年【答案】 ACF4X7C4C3G6U2U8HA5I3S3I2C6N4W9ZD2L8S6B7B10O10M333、上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿【答案】 CCM6Z10H4F2Q6A8I2HW7J7B1S3I5C1N5ZW6B9K7D3H6D4B134、人性化照顾不是指A.从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀B
20、.重视人胜于疾病C.照顾目标不仅是有病的器官,更重要的是维护人的整体健康D.调动病人的主动性,使之主动参与和配合医学照顾全过程E.提高生活质量【答案】 ACT1I10A1T5N8T9L8HO10C5T3O9U8J10J3ZF10L8K9A9X7F5J335、黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是A.保持局部清洁B.保持大便通畅C.早期适当活动D.温水肛门坐浴E.避免仰卧位【答案】 DCM4H10L3D1K9E9C5HX1J2S5N9M6K3G2ZH10G4N10T5Y10C2G336、患者男,60岁,工人。因突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h入院。患者于4h
21、前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐23次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.316.okPa(220120mmHg)。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在21.324.013.314.7kPa(160180100110mmHg)之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9,脉搏98次min,呼吸20次min,血压:180110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧
22、额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm5.2cm,ECG:左心室高电压。A.脑梗死B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.肿瘤E.蛛网膜下腔出血【答案】 BCW1Q1Z10A5J10U2K3HN5M1X6I9P6D7O5ZU5G8B4C4X9L2B137、为预防牙周疾病,健康人应定期做牙周洁治,以下时间哪项是最
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