2022年主治医师考试题库自测300题(全优)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCP5J4C4I8B3N4E6HA8I3H6I8E1L10O1ZA1X10L7H6D10V3T12、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCT9E10I4K4C10Z10M3HH4O3I5P10X5P4R3ZM1J6E5Z6H5V4R93、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉
2、曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCZ10J3T2R4E9P5G4HE9Y1G6N9M2A2U10ZJ1Z6V5U6G9P5J94、患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC4000/mm3,中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3,中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3,中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3,中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3,中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCC7S1F6O8D6A2S7HR1E9G5J4D4Z6I8ZV9T
3、10Q6G3P6D7L45、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加,尿胆原增加B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少C.血清游离胆红素增加,尿胆原增加D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加【答案】 CCC6S8C3A1U1N1Y10HR10V4G9Y1Q7R4U5ZU7X9G3E1N1T3X46、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCW5R6D1P4R4R5Y5HC10E5B4C3G5F5N9ZQ3I1R10W8D1C6S17、患者,男性,50岁。有
4、胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACH7D2V9F9V9S3G4HG2X4W8L6Y5Z3L8ZG2F9D3C2D2I6I88、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACB6C9C9E2F9D1X7HG3H1O7P6T9X3X10ZA10J6Z10K7J9R1
5、0Y99、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCL1B6S2J5C1Y2H9HW7K4K10G8G8Y8N7ZZ5U8U7R10I8Y9N910、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCW9W3X1G3D1P1Y4HN8H2S1I1O8B9H9ZV10T3X1I10N1S5S611、主动脉瓣关
6、闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACI7W2M1M10U6G3E4HU8H8E8J10I7G1I7ZG6Y3R8U2U6R5S512、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCO1H2B1T4P2P3K7HH4C10O7C5X3M8P2ZW8L8L4N5R8R3H713、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCL6U3Q7R10Z5E1I6HZ9V1R10I6K3J10
7、Y10ZX6B4B2Y2G6X4G214、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCM8J3G7Z3B10J9W5HP10E3B1P6Y2T1V9ZD1F7P6V10E5O2N915、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCN6H8N2W5W1N2Y2HD4E7A1S5B1E10L9ZD1A9B9U6L8N2D616、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mm
8、Hg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACP6W1G10K7I5M3X3HV4O7W6Z4G4W7E9ZO10Q1Y3G3E2A8T1017、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,一日三次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACS6J1G5R7L10H5
9、L10HK9D10U1E9Y6H7Z6ZX4F2F10D5K1S7E318、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCG9T9G9Z5B9O3E9HR4L2Z9R8G9Z6V4ZM10V5B1G9L2N4U619、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢
10、可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BCH3P10J1T7R5N9U2HQ2F2O9A6B10W2B7ZP5Y9R7V6L8D5D620、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACD5E6B3U10Y1C2J3HG5K9S6K4I10I6B6ZF7Q9X8L2L9Y9L121、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘
11、立酮【答案】 DCY4P8U2X5B4W10M6HS1D9M6U3X8W3V8ZL9J4T2M4A2I6Y922、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCS4T5A9Z10H1P3P3HQ3B5E6V4Q1J3I10ZH8K6W4P3E9R5T223、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻,多为脓血便【答案】 BCP2X1R8H7J2B10Q4HI3W6H3J6D6A6T5ZC8A8P5C6A3Q1O124、下列与腹水有关的体征不包括A
12、.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCQ7X9D2R4E8D2J3HP3G10E7B1V6B2X8ZG9D2K8X6P2R2Y825、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCL4D4W7U2V7H10N6HC5C1C9F4G6R9G3ZV4T3T5K4I2V8J626、男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:无突眼,甲状腺度肿大,不平,无触痛。可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿
13、伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCC10Z6Q4M6L5X4Y10HX1Y7T10O2K6F3J9ZO4H6C1Q10W3Q9F127、患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCB7F1V8W8P6B3A2HR7Z2C5L3N6D4U8ZC8T4H6O9S9G1U828、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问
14、病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性,低补体血症C.ANA阳性,RF阴性D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性,LE细胞阳性【答案】 ACU6Z2M4G8S1B9K6HK5K5P2O6Z1V5O10ZP1O2A6Y1L3F9S529、男性,48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎,血清幽门螺杆菌抗体阳性,初次抗HP治疗后,为明确HP是否被根除,至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCC4P8W2X5F9W5Z4HY7O8U4A10R8D1K3ZU3C2Z10I10T
15、5A3X830、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCJ3W2D1L1T1X8F4HM9L6U8O1B1G9T9ZV5C3P7Q4R3Y10R931、当出现心悸、乏力及头晕时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCL2E6V9N9S4X4V7HZ9B5U10P4P10N9A8ZV3G8E4C1Z3P4G632、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCN2F10L2T7
16、Y7E1M4HE7T4A7P1W1X8N9ZU8J7X10N7F5J7M633、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACA8O1X3V10E4R5Q4HP8Y3X7O9Z6G5G4ZF3N1G6N9O4M8C934、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞
17、2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCH6Y7Q5C4V9N8S9HM6B1Z4B2U10G10V4ZT7V8F5P3A8V5E735、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCR2H6J2Z10L1U3X3HQ1U4J1Z6S8S5C4ZE9Z5G8I7E5O4V836、男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲缺乏
18、,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCE10O10P6T8O6T1T6HY6T1B3I8P4W7T6ZO3T2X8C3A4K2G1037、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCS10K2M10X9R5O2W10HJ1J3K2Y5S1D1W1ZO8M7O3R9O5C4L638、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后
19、缓解【答案】 CCK4D6Q10N2P6D10V7HA8W5S1Y9O5N6L8ZF3S5O7V5N9L4X239、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCD3W4Y5M8Y4A10B7HK9J1K6Z10C10E7R7ZT4E5A5D7Q2E8B1040、高脂血症的治疗目标,正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D
20、.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACZ1X2A10W3A7S10W7HK10R7M7X3K6I8J10ZM3Y4R5V9F9G2D641、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCT8M3Z3W8I4W3U6HJ5X5S4S1Q9T5W10ZW4T6X2D8L3Z10V742、男性,45岁,患肝硬化6年。4
21、天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCJ10A5W2Y9F3U6S4HI3B9V10V9Y2Z7P2ZT7T4T6F2B7Q1Q1043、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCC3R10B4U1E4D9G9HB3D3W6Q5W4T9G8ZW5O4P9B2O8N7L1044、女性,42岁,单位体检发现甲状腺肿,无自觉不适;查体:甲状腺度肿大,表面不平,质韧如橡皮,无触痛,无杂音;无水肿;
22、心肺腹(-);下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCE7R5I1T3H1C2L7HE6V8V1U9F2C6J5ZR9T10F5O4J6T10A345、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCN6Q4N1O1B3Z5T1HF6I1T10K8T6F3F5ZP9M8N2M9H5B4O746、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为(
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