2022年主治医师考试题库高分300题有答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACF4B6M10W3J1T4N3HE9H3Z6X9I2T2K4ZH9P9D7M9S6K1M102、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCX4E3O4T6F1V3D10HT5M5T2Y6D7D2O6ZW10S2C6U9J2R9I93、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb

2、54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCY8F8E5P1P10S1U2HK6Z3M8K9E9J2V9ZX2H10M9L4P3R3Z84、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCO6K4B5D6K10X10I8HS1U2H3H6W4Z10K4ZS4S8L7W6P6Z7W105、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E

3、.局限性哮鸣音【答案】 DCY9F7A4C3F7N2B4HE7A2Q8B2V5M7B6ZT9O2H5E4Q5M6V26、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCP9W7W7M7C1O8Q10HE1L3X3Z10J2H4U2ZJ10Y3O3O6N8B3L17、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCE1C8

4、J5H10Y2V6I2HL2B9U8J5U10X2Q8ZM7P8U5Q2D5T9L78、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCO1W3T2H7W2K4Q5HF10I10N9A10W1P2M1ZC10M5O4V3M9H7O99、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACV5K5O2N7N7S6R7HT9D3B9O3J2D8I2ZN7R2A8Q1V10N7R110、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒

5、战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCB1D8F2J7R3U3P3HG1M1V5M10T7S2I2ZL7F8J10D2P1G4B911、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCP6Q10T8E1R8V2F1HE5E9C7G3V4C10D5ZM6P1H5Z4E6Y9Z612、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCW4P5C

6、2M9A9U9G2HX10J9A9N1O10G9V7ZD3L4V8G10T10J4F113、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCF8C10Q5P1E8C1E10HU8U2Q10X5O2Q9K1ZW8V8S6L2D4M5S714、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI2N9V5D5W10I1W4HZ3R1L4R8P7

7、Y9I9ZK7A8A5T5R9Z7O915、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCY8D3T8H2Y10P2J4HY9T4H5I6N6G9F3ZB8Z4O2H3Y2Y1R316、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCV7R1M2C10P6D10N7HF10X1M2J2D5D5K9ZA5Z4S2Z6G4N1K717、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D

8、.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCZ2L7I10S8W9A5A8HU4N9R3X2A10W2Z7ZL8D2Z5Q1U1J4P818、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACK5R4I4B3J8W3K6HW7B6B9Q3N9M4G9ZO10L5D9C6C6A3M1019、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右

9、下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACI5T1U4P7D8G1H3HT7D2F10R1O8E5P2ZD2K3V10X8B9W5N320、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCG3U5Y6J3S2R3W10HL8K5S4Y2D6I6M6ZQ5O8H7Q1L10M10Q821、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前

10、线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACU7K5K10B4P1A10Y1HO7U9Y2Z7J7X6I5ZE1N10J9J2X7Y7P822、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCY8R4S3P2G7K10Z3HH5T2H5H7M8Z6W8ZN4L5H10B7A3Y5T523、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的

11、代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCI4X7M5N10L8T6W2HC8T4T3Z5N8F6W9ZP8M2S4M2S1K10C1024、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCJ3K8N4M8Y6G9T8HN1O9B1H9O7D10I7ZO1P6J4K6C9U6W425、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40m

12、mHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCE10X3U3B8Q1B2N6HT10U9O1E10T4G7I1ZC7R5S8W10G10R2A326、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACU8A1Y3W6P10H7X7HV3B1Z6S7P8B4X4ZK10U10A2F9D5O7R427、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴

13、有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCM6L8R8F1O7A3N5HS6S9D8Z5X8F10G10ZL2D7F5U5Y5Z7N228、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCP10A6P8S4M7M7P1HU10M3A7C1H5R7N4ZW1Q1

14、0P8B7H10T7A1029、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCC3L9T1V9Z10F10W6HQ7B6H6H6B1H7X6ZZ3L7C10B9M3S10E1030、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACD6Y9X9R3W1U6Z2HO8C9Y4D1Q7M7J10ZG7X8M2U6V9W3H531、最易发生肝癌的是

15、A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCK1L9E7V3V8O10H5HI3H9K10O5E7F6R2ZJ5C7Y5I3L4R8I932、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCE7L3W7F2T7N7W3HW1Q3Q9T7P10X3K1ZJ9Z3A4R6K1T6L643、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CC

16、K1T10X1A9K9W9U10HD8Z5W4U1V9W3G6ZX2M5V6X1Z1I7G1044、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCX6T7R3W1W1E9B4HF8W10C4P7V8E6W6ZG2T10N5P3Y5Y3H445、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜

17、炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACD10X10C9V6Y5F2K7HN1K2J5J7I5Z8M7ZE5E3W4M8G8F7R746、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCS2Y7F1B6E4V6H4HX5T3U4P3E1Y9J10ZA1A3N8N6Q5F5G247、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常

18、有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCX9Z1G5A2F9M1A6HM8P8R4G10H8C1R1ZF2R8G7Y1B2X6O648、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACL1U1

19、Q10Z2S1G7K6HG6T4V4G1U9L10J10ZD4D6J8O7Q4A3Z849、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCK3C1R6A3M3K1G1HB4Q4J10K7A1R2V5ZZ8I10S4J7X8H10W250、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACQ7H10G9F10F2C8O4HK3H3K2H7A8I1H9ZO9G4R5W9I2O4R151、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD

20、.400500mlE.1000ml【答案】 BCG3N2N2A2C1C8M6HQ2N9D1A10N4K9X2ZM8C2V10W5B4I7J652、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCS10Q1F2S2M3M8T9HC6W1S5E2T5U7R9ZL2T9T2A10O7A6U753、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【

21、答案】 DCW4C2I6C9H4U5A1HH1A6D1A8S1E6V8ZK3Q3C10M7D4L4R654、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCT10M4A5E6A5X10I8HR10U6X5Q3M1G2R2ZU3O2E9V9J2R8W855、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻

22、苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCK5N10D9K10G5W9L6HC4U9Y8W1M10H1J2ZV1E1T5R5Y10C9Y256、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCF6T5Y6U6J2T2S10HW2N2Z3L8D3G9O8ZL6I5T7C5F7A4U357、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACE5A8

23、F9E1S4Y10W2HW2R9E7S2Z1K5O3ZP3C3P7G4I2V7Y858、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCN5Q5E7Z8E7Z7Y5HE10S6Z3N9D5K1S5ZI1S4Y2P2L7O5D1059、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因

24、素E.饮酒量及时间【答案】 CCD8F6U5T10V1C2Q3HM5A2Y8I9K8K2Z9ZD8V7J3K1E7L7A560、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACX8P7V5G4F4R7V9HC4A10T3S5R3F1F2ZZ10Z9B7Y4C7F9V761、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCJ7N6R2X9D9Q3I4HF8Y3W9E8G10T5F10ZW8Y3

25、C3E2J6S2I462、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCA9Z10L1V3I9H10L7HW3D7L9V9G5C2U10ZJ1H8E3C10B4X5R663、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCU6R7F6E7Z3H9Z1HG7R4P2H9L2M10K7ZD9V1C6W3C10G3I364

26、、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACV8J7T10W3N10K4Y6HS7P2O10U9W5W3O4ZI3Z9U3U4C9F2T665、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCY5T5N4M8F6V1E5HB6O2A6U8U5Q7P3ZV10H2X1F10L10V3I1

27、66、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCX9S5X6C5I4L7M8HM2A9I9N6W3I6Y3ZL10K1T4N10Y9M1F667、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACX3J4R5G1I4Z5M4HV9V10P10B3E2B5S10ZB6N6E2R1C2V7R768、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100

28、ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCN10T10F3T2P3G6V9HX1P8V2E1H4J9U5ZV8A2M2F7Y6E5M769、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACU2F3P1M6E9A1P5HP1P7W10W10D3J5G1ZS5O4C10V5B4P4G170、患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次

29、检查6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCL7Z10Z5P7S3V4X5HK4H3M3O4K2R1T1ZX8O10U3N10K3V7V271、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCD3D3B9H10E6Y3U2HW4H10Z2Q10V9D9Q4ZE9E5H9X2K10P3G672、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核

30、性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCP9C7A10W8K7X7C7HD9D5G8U1E5F4O8ZD5P3L6S6T3R5S273、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCS8O2O4S3N2C6R2HY1N2L3K2G8V5X1ZQ2Z6N2E6K10C6N674、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACM6E9H8W9T7J8P3HU8I6P8Y6T3I7F9ZA4X4T4N8K5T2K475、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起

31、的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCZ3C5E9X3E1G10I6HA2N4A7S5N1U3F6ZD10A6F6O6R2E6D676、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCP6N2X10G3D2E2U8HK1Z7O6F7T10J9V2ZR9P10Y9F6

32、P7N3S877、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCV8W8O7Z6F7G4O8HC5G6W8G10Y5O10E4ZZ2E1B6E9M7T10F278、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.

33、以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCD9H8H10T1Y4R4V3HH2F8H9R2R9B2X10ZF5A5Z8H3C10T7F179、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCC10G4P7V6D4S4K6HY3V5R9Z5H2D7U6ZG2R1U2E2U8H1T880、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCH6F8Z7P9K5C9T1HH8L10O8E2C7F7U4ZG7W6Y6G7C2F7M

34、1081、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCT4D8B2X2R9S2P9HF6G1Q8S5O2I2F10ZW2B3Z7U2Y7S8G182、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCW9U4H7C3L8W9

35、Q6HU2X5M1P10H3R4W4ZF3Q10U6U5H10N6M183、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCX4U10O8D8R10W9L6HL1B1L10S7N7S4D5ZS9W3T6B10F1M10W184、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCC1V6Y1O4Q7N4J4HY7U6D7Q4K2D8C10ZC6U8G9P5T10W5O385、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心

36、C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCT4O8Z5N9F8J1P8HK2H7D9Z4G5J7K3ZZ9X3M7N8Y8O6P986、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACI5O2K8F3Z6Z9D9HP9T5O2W4A1J9R8ZG2R1V8Y6I10Z1L687、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动

37、性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCD2S4Z9A1U6X6T9HD8X9I8K8P5K10N7ZZ7W8V7N8A10Q9N288、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACM6V3O6E10M2F1M6HE8E5X2L5G4E7R3ZW2V2C6F8M5M6A189、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C

38、.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCN9W4N7N8R6W6C7HZ8T10R4H10Y8X8N7ZF8Y3L2U1Z2Y1K590、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCQ9P6W2G2Y10X10H7HJ7B4F2A1B8T1T3ZW1F10R6W4V3B4G691、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCO9F1S4V6K8W7K4HU9Y6E6T1O5F6Q4ZF8A10V5U7P1S3F592、

39、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACT1J7S5Z3J7B6G5HX2T3I7D3O9P5D10ZE1I3O4B7B3N7L793、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCN1Z6H7P10C1P4W6HA10A6H3I3H8M2B6ZM4Y10J5K3U9A2R794、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCG4N7E4K8D9K1X2HQ10L8Q4I7B1D1M4ZB3U7D2V10A10V2I795、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACU6E6O3J1P6I1L2HU8Z2J2X1E8X8J10ZC3S4P5P4S3K4B596、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确