2022年主治医师考试题库自测模拟300题A4版(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCE7T9I5L9P6C8I10HP1R1O4N4C4V4J9ZG6V10Y10X6J5S2P82、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCX8F5J4S1Z2I6E8HL3R6F2T8X4P4S7ZO9P2N1H4V2P4R53、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭

2、窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCJ2Y9Q4V8T2W1T8HY2R1K5W7Y7S1M7ZS3Z3M1M7Z2G7Q54、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACU2V9N2B4P4K3D7HB6X2K2F4U10N8I4ZZ7F7K3C2O5H10J75、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACZ8P1K1J3C2I1A2HX1J6Z4P9G9T6Y

3、8ZW5M10B8B1J2O3X96、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCX4S4O8E9N9M9P6HC4U4N3J1N9M7U7ZT3F4N7R10I1S10Q107、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCL4J7K2I1V4I5G8HN5Z9R9T6Z10K5R9ZQ10B10D7U1V7V9Y38、男性，60

4、岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCT6Q2Q9P8A9U1U2HR9P9D9D2X3U4A7ZZ4P4O10S10D4E6T19、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCQ1I8D1H4Z4J4B8HB2A7W4E4J7V4T2ZC1R9T2R3A8A

5、7S510、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCG7E10K8I1S9V1S5HX8D3F3W8Y10H9D8ZH8R2G8C6A8A5I711、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药

6、+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCL10V7L9M3B6N3H9HF5O8D2D2V6W4W1ZI10J10R6V2Z8F8B112、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCJ5E1M3M6O9Y4Z9HL6V2L9L3M1G5X1ZP2U4F6I7G10T9Y613、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道

7、出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACF9Q7I9Q5Z3O1W6HM2A7O8L9I1V1R4ZX3K10J2O8H6B2A514、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCK10Y8O4S8V4C7Y10HM9G2C8U1F9M2A9ZR3Y3V1T4N10N6Q615、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCB1V5P6M5C1S5

8、D4HB10P2O5K4Q7A7E9ZT4N8O7R7U2F7Q216、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCK2C7E6I1K6Y6Y3HF8N5A8X4A9I4G3ZK3U4J10N10Y8V6I317、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/

9、L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCE2K4T9N2S8L10G3HJ1C9J1M9W10U5O10ZM4X4H4H6F4A4V718、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCV3U4G3K7Q1R9E3HM8B3P3Q9X8R3Q7ZG7R5I10N2W3X4T

10、719、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACO9M3T8S6E10U10G9HD1P10X5O7F9K8F6ZV4S9X7C1S8B4P920、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCC10B3U6L10O4A7

11、A7HD2X10Y5B9W7R2H1ZG4S3T6I2C1N3I421、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACI9A3Y4C2M4T7Q5HA6H5C7C6W2X7L9ZZ8T4W9O6U3J7L122、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACO8J10I7L1J

12、6I6K4HH3T9E7K5Y4J8J6ZV7F9C4X9F9O6M523、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACR5S10I4M6N10G6M5HY10A8T10V6V4F10A2ZQ2I1D2R7Z2B10I924、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降

13、低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCY5N3Z4M6K1V10Y9HA6B3A6A9Q7F7W8ZI9O9N7U7I6M5U325、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACS9F6I5D8A7F5K4HX10H7C1Q3G7B3E7ZQ8V6X8L4Q2S7U126、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCR4Y9O10D1W4M5B6HO7Q6K5O1U2Z3E8ZA2P8S5L4

14、I8W6G927、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACK5O8K7K7V1T2J8HU1A2D3U7E3S6B2ZQ4H9K6I4G3U10I828、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐

15、C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACL2B7O3P4V7W4E10HJ3A3G9U5J9N8Y1ZO5W7F6P1E4O4G329、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCK4B5E3X9E5I8N6HG10R1T8Y9O10S4N10ZI3S5L3J2D10X7G730、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCP2J2T5Z3F2V8I8HI6Y4T8I10T10C2E4

16、ZF5Q6K6W6T10K10B831、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCE2A2I3I5K2X4O7HH4Y1P4T2K3K1R7ZL2Z4K1F7Y6T9B332、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACL10T4E3M9M9K6V9HP10V4U7G5N8J10X4ZV2D8S9R9D8G7N533、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月

17、余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCP9G5Y9Z8H9H8M10HR4I1G6L1A8X6Z5ZS4K5U5R6D5G6A234、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCH3Y8F8R8F1M3Y

18、1HT7A8A4P10V10E7M10ZY7D10E8L1O7K9B235、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCB5E7Y5R1Y7T10C7HC2N7L2S10L4B10C5ZA6X5X8T10N2P10I236、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACJ1J6O10A6N1C4Y7HW6B5Y9X5I10X1C10

19、ZB8L3G3W2O2C8Y337、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACY6G4L7O8V7K5O2HU8S5Z1C2K5T5U1ZZ2P8N4C1Y4K1G1038、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCL8A10K3Y3U6M8X10HQ5M2W2A8M1V3X5ZQ8O8R6U6T7J5U639、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮

20、廓之内【答案】 BCI4K8F1D2E5D6O9HM9B2S8O8I4O10Z10ZE1A10O5D5F10W1T840、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACS7O8X5V6L2I6J2HL7K5V1T6P6S8K1ZP8S4P5I6E5F5Q941、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCM10Y2L9L10E8O3N1HM1R1N2U4H2D4A5ZJ2O6S6N5B2L10U942、中年男性患者，近两周来出现头晕

21、乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACE4G8Y3Y1R8F6D4HD5L3X5W7G4W10O4ZC9B6T4S5K4W8R443、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACU7Y5D4O3J10A1F10HF3P5G10F7U4L6A2ZB3B10V9E10S4O2X344、大便发黑( )A.硫糖铝B.

22、枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCE4H2B4O7F9G5E10HZ9T5O8J9O4F9X1ZK5G4H9A10N3U9Q745、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCL1M9E8H6F8E5D7HQ7P4R7O2B6V9C2ZM6Y6O8O10C6Y6A1046、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.

23、体重(kg)【答案】 CCX1R10J6Z3N3U7Y7HF10M8O7T4I10O9P2ZO4S2P5A8V8C6M447、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCJ7L10T6W1H5A6C1HN7H8U7F1D8O4I2ZH1Y2J8J4F10T3Z448、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.

24、人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACR6R3O10H2A4M3U6HN1K4X2I2M9W7R3ZR10Y8B6U4X10H3N149、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACQ6L10Q3N2X5F1R2HC8S3Y7E4X10H6C9ZC9K2M9P7F8Y5B750、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案

25、】 ACU10U10R3L2P6K7R3HQ2O9G1X1H4L1B3ZI10V2V2S1P8H3R1051、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCE10M2W10V8Y5R5W4HA10W9Z10L5T5X2F6ZH6Q6L10I2V1K10F652、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCH1K1S9Q2L3A3W3HY2L2X4V5G9I6K10ZI3E3E3G10E6P9U153、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现

26、腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCX5B4K1N5T4P9P5HR4N8E9E3D9E9X10ZG9N4F1E4L5C2F154、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACW6E9P9M5D6Y7T9HW5I9E10A5A10H2M4ZT3C6N7H7E3V9D1055、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，

27、查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCB6M9V5W2T9Z8Q8HC6B5Z9Q1P8L2T1ZS3N10J2Q5F2V7W256、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCL1B9A4X2V10O3A6HJ4U1V1N7F1V8K1ZD6N5D3G2D4E10R157、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白

28、酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCL7M4O1H10F1U2D9HL10T1H3E3I6M10I5ZW9L10S1R3H1G6R458、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCG7D4U1T5F6D8P3HA5O8M1D9E8U4Y5ZA9C10A9D5A3Z10K559、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽

29、搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACV8L5E7M3O6O4T1HA2K3W1O1L7F4A2ZW8V5Z9I4I5J5I260、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCA6L1L2C6P5Z2L8HQ1Z5H1W9D9S1P5ZZ1Q9S1A10O6J2D861、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门

30、螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCO9U3E4I8T4M9W9HF3Z5B10G5S6Z1N4ZK1L10Y1O5F8T3U762、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCS3L8N10Q1J3I10V4HF1D5L7Q8V4K10L10ZM8L6W9S6T2W2M863、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触

31、觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCC4D1S10H3I1F6V1HB4Z7X1Q8K8M7Y5ZL8A7F8Q9F9Y7L864、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCX4I3S7T5K10E1K3HS10T1N5K1X3I9A7ZH2X5K5Q2B1S2S465、男性，65

32、岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCH5X10N6L8J7L7S9HM4C4A10I9D1T2R4ZZ5Y10C10Y10E9J9X266、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCH3E10X8L5Z8D2C10HN7U9E7O4N6G4Q2ZX3F2K10D3M10F8I367、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接

33、坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCC7G8B7H4I8N5S10HL3F2Q4K1H8K10V9ZU7I9D8Y2Z8M7D268、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCF6P3S6V5C9A3E8HL4G7Q1Z3T1L8E5ZO3Z9A9Y4U3H6E669、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重

34、，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCY9D4C8H6T9X3V5HC1R5C5G5L4M2D10ZS10K2L4R10O8Z5S270、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCI3F2O6Z7C3H8J2HI10T8S8C7P2K8T7ZO3L5R6Y2J1Q9G271、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软

35、瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCF10G5A8T1F1G4R2HI10N4V5A1X9G9P7ZC5V7T2I1W9L9A872、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCR8F3G3Q6T7H9Y10HL4M5U7Z5P7T3N9ZU5S3F9L4Z3L9B473、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管

36、样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCI9O7P8Z6Y9J2L4HR4O7N5E1X5K2I9ZI2Y7C5L9I7Y2T174、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCV2E8E4H10F7J8H9HS3H10G5M3W2E6P4ZT1G4H9X5V2O2D575、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCY9B1C8Z7J6L8A7HC6E10J6E4C1C5H8ZX3K5M6D10G6U5F276、高血

37、压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCZ7A7E10Z2Z8W4O2HH6X6P10S6Y9G8X5ZC5W3Q10A6O10U2E477、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCF1K9P2E5F9T10L8HP1J4F4D1P7J8X8ZX3O10E10A10M9S10J378、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急

38、性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACY10Q8H2W3M4U8T10HK4U1J10L6N6J9O9ZZ7Y7O1N7O2S3D479、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCZ6V4F2F8X6K9N10HC9W5E3Q4L8P9K9ZD1E2W6C7Y4D5J180、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACV4M9Q9Q1Q10V10N8HV8O6Y4J6V2O6C4ZR4P3V6D9Y5C10A181、门静脉压力超过上述

39、哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCE6O5B9A6R6X3M8HI8A7T1R7N8S10N8ZN1D2R5T7H3W6B582、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCT5N10K5L3S3J6R8HR9P8D10W9R4X10E9ZZ7G10U7M8B9Y

40、10W583、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCJ7Z4R8L4P10D1Y9HA7M4Q3V1S6F1Q9ZF9U7V9E4Z2Q3N984、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCT8Z4V3X10K6Z9V9HC7B7A6L10O2B9G5ZA7H9Q4J1G6P8W185、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACG8D

41、9E8L9X4K4K10HB1R9L5U3E5K2D7ZG1B1H4P6A5C2J186、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCL8J7W7Z4J2H10H8HI10J10A2H8N6M7G5ZM3L4V8X8D8F8L587、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCB6Q5Z6X2K8R6Y10HX10O8Q6R5B8A10Q7ZJ5S5G10B10B2Q6G488

42、、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACI4J1T8I10Q2X8B2HG8L2H8Q1W8M5M6ZV10O2E4X5W2M7T289、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCZ6J8N3M1Q1U4S5HB9U8P4H10U10M10V6ZS2W5L9N6T5O6A790、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-

43、便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCF9U7D5D9H8D1C7HA10J6Q2Y9U2D2L9ZA5E6V5D4S6N5Z391、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACH8U10K9Q8X7L10Y7HZ3D1F6A9K3O6C4ZY9Z4R9H5S1Z7G692、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进

44、为主的慢性腹泻【答案】 CCB6T5C4U6F2C4F7HV5G8N4Q7W1Z8J1ZC9M5R8R4X3A10D493、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCQ7O6O8T3U1N8Z7HW10S7S6S3E2T4H7ZN7X2E5J6F6T8Z794、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACN10I9G7B6X10J4D10HA10W8K2X3C6U9I2ZW3S10T8X4I2C6G495、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCE4W6A8N8R8Y10I8HI8L9F6E6V7I2P8ZU9L3C7R7D10U2K396、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCP5F7Y3L8E10N1G9HF8P1C