2022年主治医师考试题库自测300题附答案下载(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCZ6O6D10H6N10Z8N9HC5U1R5J9E7Z4G7ZN5S1F3S1D7C6W52、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCW8C1I1C1F3B9D4HF7Y4U3N3Q10R8J5ZC4D6K1X5I9O
2、4G23、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCE3I4Q3L6Q5Z7L2HF9U5J7P4L8O7A9ZV9C10C8C1A3Y9N84、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCM3M7B4C7G10S2R9HZ10H9M1Q8R8X7G3ZY4I5I10X7Y7Z8R45、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCU4Y8A4D7B9M9K10HO
3、6Z1E7M6U7A9F8ZJ2J10M8N10B6N4R86、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗E.抗酸药治疗F.输血【答案】 D7、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCE8S7V8F8C4A3Z6HY1X5Z1U7J10M9E4ZW1X3Z7A2S3H1I68、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案
4、】 DCY5Q5O5O7U4L6A1HV4W7V1Z4S5E1A8ZE9F8E5E2M1E9U29、口服药阿卡波糖常见的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 DCE3X6C6H3T7U6T4HO4G10M1Z9Q6F6G2ZM9O8C2W9Z3C7I310、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变,纵行溃疡C.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCL5G3M8P1T5L7Y10HK1A1B1X6H1O8U7ZB10G6S9N3
5、P8O2L711、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCJ10G10R2T5H9M9M8HW9E2H1P1G10G8V4ZC6G10E1F9X1B7F112、急性脊髓炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACZ5Q10P3X9T3P3F1HQ9P10X4L1B1Y1M8ZN7U7H10O4B2M7Y113、女性,28岁。烦
6、渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCL3N9D3P5A2K2U8HG9V6S2L1N10U8C6ZE3Q6A5S5X4H10S1014、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACA9I
7、2J8Y1H10V9J3HD6T6E6N9H10T9D8ZF9J2G3W9G7Y7I315、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCU3L7G4P4H3F9I8HA8N3H7E8D3X10D1ZB8T5D6T2F5U7T416、大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCW9K10L3Y3J4H6M3HQ2M5G10I1J7Q1C6ZA5W9R5P6E9C10M217、女性,32岁,上呼吸
8、道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压120/80mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.0g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,最可能的疾病是A.狼疮性肾炎B.急性间质性肾炎C.急性链球菌感染后肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 CCB9C9K1L9F4M7M7HO3D6J1R6O7R5N4ZT2S4A3N7R2E7H618、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACH6L6P2H1D5I1C5HL8S2H9N6G8X4W3ZH5H4M10A9T8H6J919、关于室性期前收缩,下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的
9、频发程度不直接相关B.听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限0.12秒,形态宽大畸形【答案】 CCH5L4K4E2H3X1S7HS7D2R10P1W2P9Z4ZX3R6Z5Y8Z8U8D1020、男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCK2C9D2W4O10B10E1HK10T8Z8K6C8B4Y6ZL1N2W5U7Y6Q5Q621、血清学检查对诊断有重要价值的细菌是A.军团菌B
10、.肺炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 ACY5D10R8I6K4Q1M8HW4H3R7I4M9Y7W5ZD5M2S8H4X5M6F1022、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCZ10U10I4R1G3D6Y8HD9T9V4M1O10P8G4ZW5A3C3O3V6E2Z923、患者男性,78岁,高血
11、压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCB2E10Y6W8P5B4W4HU9T6K6E6F3N9I10ZV6N6H10D5K6Y9F1024、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】
12、DCO10M1G7P3K1Q2D7HE8R1U1R3W2Q6V7ZW9Y6L7W10F8K3Z725、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCK7S3O7R6N3N10Z10HZ5L10O8R8D7F3I5ZK6N10O9L3K4O5Y7
13、26、62岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是A.小脑出血B.基底节区出血C.丘脑出血D.脑室出血E.脑桥出血【答案】 BCF1T7P6I8P10U1A6HV7H10C10L1A3K1E8ZS4D2A1P5L8I1U827、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCP2Z9X9X7S1U4M3HX8E2V1E7W1V3Q4ZP8K5Q10H4M10O7Y328、胸腔积液中葡萄糖含
14、量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCR4D3G9X3R10P10P4HY1J3T8P3Y2N10V8ZW2F7I9M8L1J2L629、男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2?80mmHg,PaO255mmHg,BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCI5Q8Y6M8N7N7L7HY4F
15、6R7X9H6K2L8ZU1T7N6O10H8X6U430、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCI1I6F9F6T10E8S7HS9Q3Y4D7F9J3F7ZZ7X4J6C8B10D9P431、患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附近C.右侧大脑半球
16、白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCK3M5U10Y1Y5M6Q5HD1Y3U7A3Y4N10A2ZI4L2V2M9A8Z3F932、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCJ7F10Z1U4T2J1O3HA7G5T3I1V8Z5G8ZC4F2D9H1Y5G5H533、男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、演疡,尿白细胞45个HP,可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】
17、CCF7X2G7I6U6Z2I1HL8S1C8K1T2W4X2ZJ2C8F2F6I2Z1I234、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCI2Z10R10G3R3X8R1HW10V10O9K7V8Q9P1ZZ4J9G4C4E8H6I835、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】
18、BCJ5D8A4Z10T10A4K9HB7T4W1U4Y8O4U7ZS9F2R4S10K4J1W636、急性胆囊炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 BCQ4I7W6J5L5F4U1HL5O1I6Q4B1K8G9ZV8E8W9C10G4Q8J1037、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCR5D3S8U8P5Y8J5HJ4K1F
19、5J5I3Y8W3ZA10K1P8O1P4N4K938、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C39、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径)2B.测量硬结的最小径C.测量硬结的最大径D.测量红晕的直径E.只是测量硬结的横径【答案】 ACZ4G4S2R1X5
20、L7L6HX6P2I4Z10V7X10V6ZI10T1T2K8H5C10S540、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCM9F1A1W1F2O10C2HL10E5F6Z2D9D10D8ZZ4Z3W7P10B6Z2B241、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCC9T7V9K3U7Z9E7HU9F8Z4L7S9M5Z6ZF7W8L9L2B1D2C142、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也
21、从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦【答案】 CCU10N7L4L5C3T5A5HU3
22、C8T3I9B9A2H7ZM7U10T4Q4B5H6F443、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现【答案】 CCE10C3G2B9A6R4X10HI8I2W1Z8H2U9E3ZT3L3H7V6O2E6E244、男,54岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCS9N8U7Z6P6T3Q1HT3B4K9I1Y7N4N4ZA3W5N1Y5D8R1G245、男性
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