2022年主治医师考试题库高分预测300题及一套完整答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCF5I7Q2Z2Z2Q2N8HK6R3J9Y5U7E10L1ZD1G10N9U9E1H7B12、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCR8U3U4R3D6Z5X8HO9W7C10U3D5K8N1ZI9S8V9H2I4A6W53、患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗
2、昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C4、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACR6O6X3M9E4I9X10HL4X2S5P1P9X1O10ZK8M1I8M5D5P5D85、在高干病房,一些医护人员称呼患者总是用赵书记、钱局长等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了3床、做肠透视的等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是( )A.服务意识差,应加强教育B.敬业精神差,应加强管理C.公正意识差,应加强教育D.尊重意识差,
3、应加强教育E.语言不文明,应加强培训【答案】 CCU4O6Z1S6B4Z5E8HF5N6G9M2K10Z4J10ZF1X8J9L9T6I4F26、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCX7T2C10G5O9V3L5HW2F3L10Q10A9G2C5ZX7N6A6H7H8L10M27、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCI7S7G6J7O3Y3C4HT9W1B4Q9E8K10W5
4、ZV4H4D1Y4F10U7O48、提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCO3O3W4Y7U2P5T7HO4X5I6L8C8A5Q1ZS2Z4T9Z4V1K3G89、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCX5O5M7W9G5E8H10HY3R4Q6Z3L3T2A7ZP5P7N6M6Z9T4K610、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎,虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性
5、【答案】 DCJ2W9A1B10U9U9B8HG7W4W3O6I1G6D5ZN2X10N1N2H8Z5Q611、结核菌侵入人体后48周,身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性坏死,空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCO4Y1Q3D6C9T7H1HB7P7K6G6K1T9Y6ZN4Q6U7V9O5R5O712、尘肺X线诊断标准中t小阴影是指A.直径在310mm的类圆形小阴影B.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影C.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影D.宽度在1.53mm的不规则
6、形小阴影E.直径在1.53mm的类圆形小阴影【答案】 DCK2T2D9Y3D4R2V1HE10C8V10E2R7P1B8ZF7J4L5A7H10R2F813、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高,少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类,即:CM、VLDL、IDL、LDL和HDL【答案】 ACF1M1O2F2C10W8L5HX1X3M9I1Q6D4O6ZP1O1I4L9Y3C2X614、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来
7、,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCA7G3K4Z6B5B5E9HW2C4P1F7D8N7H1ZU1Z2J7E2T7E7P215、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCH6S4N6D5T3A4V9HC10U9W5B5L3Z7B4ZO10D2N9E5G5A8P116、原醛最多见的原
8、因是A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症B.迷走的分泌醛固酮组织C.醛固酮瘤D.特发性醛固酮增多症E.醛固酮癌【答案】 CCA9U9C5E7Q10K7D6HD8V3Q5Y4M3T10G8ZU7U6O1M7B4M9K217、患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCK3Y7A4M3S6V10I10HB2U9L4Y9N4A8X9ZQ10U1F7I2L5V10R418、11岁,男性儿童,四肢进行性无力5年,肌肉萎缩以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.假性肌
9、营养不良B.假肥大型肌营养不良C.肢带型肌营养不良D.强直性肌营养不良E.营养性肌营养不良【答案】 BCI5O5X6T5C6Y3D9HJ7A1L3B9Y1Z1Y2ZM4X2Z2O6W1K10F319、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCA1E9Y9V6D7X8P3HJ3A10A9E10A9W4B4ZH4T3I10D4X7E2K820、54岁女性,劳动中突感头晕.相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢硬瘫、高热,首先考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血
10、【答案】 BCP3U10E2Q10K7A6D9HK2D7S4I7E5N10Z4ZQ7K1A3B5M10D6Y221、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCF10Z9S10V9X5M5L7HP4M7O3J5R6E9V5ZJ6D7D8B7T5M8T322、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCG8C6H6E3C2W8R8HG2Q10S7X4E3A6L9ZG2K2C3G3T5U8Z923、脑囊尾
11、蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCT8G6N2Z5Q9B1A9HY3Y1P2W1C9K3R6ZZ3D5L4S1L3O2W724、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.大量输液,包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACE10V1O8U10X
12、7Y4D10HD1D3B6P4M10S5V8ZR7L6V5N8K3J8N125、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCG8L7U7J7S6N2E10HQ7A6S10C9X1B2Z8ZH2R1G1V5I10V3U126、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检,病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超【答案】 CCB7J6S
13、1G1K10K8I3HO10Y7U1O5L4L9O7ZS6H10U1K6Z7J6K627、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCC6O2Q7R3V7A1R6HY6O4A4I10X4N8G3ZQ7L4C9X9Q7M2Y628、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACL2S2S4Y1R5I2V1HT3I10I4V8E5K5A
14、3ZU9L6K1K4G9P5M729、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCE3E7T5M6F1O7T5HT1N2B8E7I9K1Y2ZV1K5O10M1K1K5Q930、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0
15、cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCC9O6H6K3W7E9B3HH1L5V9Q2L1Y3H6ZV8O2Q1E7B5X7B431、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCH1Y8R6A10L3F7Y2HP4L3B2B6E7U3K4ZI4K5L9L10X4U8K732、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
16、E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCB7J8O5I1B3K10M6HD8V10V9N1B9U3D8ZO9F4G7Q1Y9I10L733、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCK3W7J5Z10D8G6W5HJ2I6P8W6T8M7Y10ZA4Y4D6X2X10Y2B834、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮
17、质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACJ4U4S7Z2R9M3Y8HM9C3K8T1R5Z4I10ZV5A9Y3S1C7M4L535、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCS1E3Z7P1U7
18、P4W4HL10D7K2Y1L7J4A8ZU7D10Z8Q1R5R3S436、自身免疫性肝炎A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 BCZ1T4I5U1K10G4V1HE7A8D8U3P5Q4J5ZB7E9R2V2G10R5G537、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl):LDL-C2.60mmo
19、lL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl):LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl):LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACY5Z7Y7J2J1V4D5HK6O10W7Q6R9X8R7ZA3V5P7F9H7D7J838、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCE7P9I4Y9I7Y6K8HC7B5W6K2K2X6K2ZU1
20、0S4D4Q8M10N5K139、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.急性肾小球肾炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道综合征【答案】 DCS8V8K10V9F7E1L1HY9T10G5Q9P4O5M9ZL6Z2Q9Q9O1R8W640、女性,17岁。咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制,哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感
21、病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCU1R8C1N5K2R7K6HO9Z1W6Z10W1B2M8ZL9Y7P10Z5P5O6P641、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生
22、四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCV8N5L1O7O6S3E10HI1I6I5D5U4V1F2ZW7C4F3Q6G3Q5H842、男性,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜,伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL,WBC9610A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCJ3T7U1W8D4Y9J9HU8X4O2A6F2Y4F3ZB2J3T7O8F9G4K243、
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