2022年主治医师考试题库点睛提升300题附答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCO6I1O5F9I7M5T9HC8K5V10O5G9A5W10ZL1A8C1X9J4V8D12、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCX5F1Y2W10S9O5X6HG2I5U6F4E1W5F4ZK10U2Z5K3U6X1E13、男性，84

2、岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCR1P5S5H10I3R3F9HB10P5Y8L9W7E9O8ZT6Z5P5B1K8H4S54、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACL4K2V9A10F2U1F8HR4M7C9Z5Y3S3O8ZE3B6U6L5R10S1X105、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.

3、胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCO7F1Q3F9B2Q1A7HX1E1Q8Y8E5R10O3ZR10Q7V10Q5L1I5T16、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCA5R10K7K7Y5W5K5HM7K1N7K6F6J2K10ZJ1J6B6D6I8M5L47、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来

4、大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCP10D4Q1V3Z3K6Y1HJ8N3R5T10V1E6X5ZB8Y10W6S6X8O8U108、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCW6P2W4N5F3D5Y4HZ3N3U1U5D8J9M5ZA10J2M5H5W10N7T49、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质

5、软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCF4Z9Q8R4R9I3I10HZ10W6P10O6J10N4U2ZR10F6G1A9I7H2B910、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCK4Q7I6D6B6H4V8HC6X1Q8E10Q10C7L3ZV6C9Y5L5D5Y4H211、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动

6、性浊音【答案】 BCN5N10K2F5D5C7U7HI1V3L4J3Y1M1S5ZQ10Z3X7R2B2H7N112、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCS1N4A10N1N7W7R2HY6S6O2I4E7J1Q8ZF10J1B1J6H1O3H876、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B

7、.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCH6G5O3V7V10G1V4HK9L6K3Z6Q3F4E5ZY10K4E10R5A9T9X477、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCT6L10X9O4Z5V8K8HB3W5C6J8H4X9X9ZD4T3Q7G4K8X9U278、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D

8、.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCF8E9N2U8F6M4F4HA9Q1D6C1T2Z8V7ZA8U4B2J4W7D5M979、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCN3L7B6W2K8W10J8HH5W10C9O8T6O10O6ZT10O7T9

9、X3E5L8V180、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACQ4I8Z3X10V7W6T3HV5H8V4R4C4F8E8ZU4L1E6X8H4Q1K481、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCA10C5L10N4C3B1N5HI8P1J4W2P4T3O4ZP7T4O5W1A7X2U282、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mm

10、Hg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A83、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCX6F5G6F8J9R6U10HZ4J5U4A9Z7C10Y2ZN7K6Y2S4H1S6Q884、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCW4M6E4H6N3P5Q10HJ2V1K3T

11、7R8Q6L2ZG1Y10T1D1T2M9Z485、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCJ5P4D1A4K2N1K3HV5C7F2U8N4B3K5ZZ1I9A3O2Z8J7Q586、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCF8S8G2W6R10H4A9HU10I5V8F1O6N2U2ZC6Q4O1J5E8K1R587、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(

12、+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCQ9T7D10Z8C8R10O6HF7H10M5J2W4K1K3ZW10Y2W4R3F10B4A588、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCR6D4B4E7A1S7B7HD8G8Q10A5T3Y10U4ZG9I2O2V4S7E9P1089、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵

13、巢发育【答案】 BCE5K1V7U3M3A3R4HQ1B6V10T4F3A4Q9ZR10W2H7T3M8X8W390、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCI7H10H7I8T9U2Y1HC7G1S9A7J4P3E6ZS8E8Y5K9Y3S6H891、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACI10Z10Y4L2N4M4X3HN2J3O5W4B3B7R9ZL2D10Y8A5J3D3S1092、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左

14、下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACR4C6C9L4I1E10H8HQ3O2O2H4N8S6H1ZT2Q9C1A3P7I3L293、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACF6G7W1Q1D5P1F10HU4J8M4I10O10T1S9ZP8I5Z10X2D2M5W594、意识障碍包括以下几种，除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCK1Q8P6F6R2S2L5

15、HD3G6N8B4V5E6Q3ZB2X7W3U3O5J3N1095、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCP6N10U5T4F2C8X7HG4Q9T5F3J2R3A1ZX9Q8M4W7R9J6E396、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACX1R5X8I7Y9G5H6HE3A4T2M3W4T6J8ZX1R2U3I