2022年主治医师考试题库提升300题精品加答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女,18岁。发热1个月,近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/l,白细胞3.0109/l,尿蛋白(+),抗dsDNA抗体阳性,应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】 DCR4T10G8P2Q6M9V8HI10A8W2U2D9Y5K5ZZ3G7K5L5R3V1A102、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCU10A1Y3H
2、9E7V4R9HF5H3Z10U5O7C5W3ZM4O3H4Q10Q5P9P33、急性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 ACC5Z2Y3E6E10D9P3HE4V1V7F10R4R4O5ZB1L9O3H9L10J2O94、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCO4P8X7M6T10E2W2HT1T10M6C1F10X1O10ZI6L7R5R6G3E9T45、
3、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒,加强营养,治疗贫血和肝功能损伤,给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息,保证睡眠。加强营养,补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCY2K3E6X8S3A1J6HN7Z5T5D10M8I6Z8ZL3L8I6H1V8Q5G76、男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.
4、急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCJ3L10H6Y2W4Y2E4HJ4T3S5W8U7U5J3ZL4K3E4O2Z10L5P37、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACV9Y5U2Y9R4P8H4HU5P4F3P7A6M6N1ZN10X2S6Q10B3T1M68、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答
5、案】 BCK9E3R5O8X1Q5Q4HJ2C8I6B2A5F2J1ZQ5J2M9B2Q2Q4M59、帕金森遗传因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 ACF5A10B3F6J9A5I6HM5L3Q10B3J8I6B3ZV2O3W1E7B3Y10V310、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACX1Y6
6、Y9G6S7X3W4HF8I8H1F1R7G3U7ZY6F7W2S9I3R10R111、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片,腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACE5S7U10V8T6V1R10HV3B6P6B4R3B4M5ZF3T7L10D2O9V3O612、严重CO中毒A.吸氧疗法B
7、.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACF2A4G4B4I9W10W1HS2P7U4S2B7C7T3ZD8Q4U10H7M1V4X913、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 ACP1Z6S2K6M5T9R7HL1U6H3T4P7X2M8ZV9S4F3T10W8E2L1014、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCY3H10W6F7
8、W3B1S3HH9J2I8X7I4R6T10ZD4H1F2C3H1V1Z415、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACV4L4M9T8L5X6J10HC9Q6K1R9V2E7O7ZZ4U1K9T10C9L7L916、慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高,血钙降低E.血钾升高【答案】 DCP4S3P7Z4I5O3O4HD4P8J9H4I3F3N3ZO7R5B7G3D6
9、S10H417、引起Cushing病的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACJ7O6Q5T10S8K2A4HX7R4D9B5N4R6S8ZT1F1S3E5J7W2G918、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCI7I5H8J7J8G9D7HG10K10O10W9T9T4D6ZX6X7X3Z10P3G3G119、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球
10、硬化性病变【答案】 BCE3B3F1Q3S5H9M2HY6V3A4K5G10A7C3ZG4L4O8A7V6B1Z420、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCX10O1T5R2P7Q1J6HX6W6T1H8W5R6N6ZW7H4Q6Z10V5D8H721、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼和利福平两种或
11、两种以上的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCL7G10E1H10J5F3I1HR3I3P7Y9A3X10A6ZZ9Q3Z8L2P6V6A322、男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运动性发作C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 BCZ10M4R5T3U8M8L10HY5O9M7U10V10E3E3ZG10K4P7Z10M2U9Y723、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HL
12、A-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCY4T3O9P10C4O3O7HB2T3F6W9Y6L9H8ZO4L9Q5C3P4F3R524、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCM1A5D10L1G1V6F9HN10R10N4G7H10D8H8ZL4M10A9T10Z10R10M325、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫【答案】 ACP3Q10H3Q8C1G9D8HF2H8E5K7S6O10S8ZI3
13、C8F7C7D1J7V926、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCK4A1Q5R9O4O6F2HZ9E10G8Y7O9W9M9ZR7D7F5Y9R8A7E427、男性患者,70岁,表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴;同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动,症状多于服药前加重A.溴隐亭B.美多巴C.金刚烷胺D.安坦E.苯海拉明【答案】 DCT10O10V9S2Z8U7V8HE10V4R10T2Z1D9K2ZR8D4P4L5Q6M3L928、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B
14、.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCV6D6U1T10A3R3E6HE7I3Q4G6V1A2H4ZJ7U10I3R4P8A7Y1029、有关白塞病的描述,下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCE3O4F9L3K9T7O7HL9S6V8K10K6Z8C6ZZ10Y5C2Y4K7G3L1030、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCU7B5D1Z2V5X
15、6N10HE3X2U4S2A8N7Y7ZA2N10N6V5Q6I3U831、慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁623molL,总铁结合力为4232molL,骨髓细胞外铁(+),诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCZ2M2S9Q4L5F6U4HD9K8F2G5S3H8D5ZQ6B1V8K7H3L4U832、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的A.尿量正常患者,若无水肿,适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡,力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCI9D5Y2G2I9T10U
16、7HT1O4L6F5R1H10Z5ZL3N4P9G2Z8E9U933、女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100gL,WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACJ6S6P6C2O3L7H7HB2G3W6F3Q6N9H2ZK7C8F3P3M3N10P534、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACS6R1F5C2Q2R4T4HO3T6N8H3G2G10I2ZU3D9L3V2O1W6L535、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A
17、.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACK3L4Q6F3V2O1F7HE3N8D10G6U2P4B4ZK4G9Y7I7J4T10M736、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCZ10K6A9G10R6W9R5HF10E6V6A8U7M8T7ZU8J2H10N3H9F6G137、周围神经病的病因,除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCL5N3H3S6P3I9W2HT5K7
18、Y1I3O5A7X9ZY10E10Z8S7C1H4D838、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCR5T7Y7Q5S2U1A1HH6Q1E9A8F3E10S2ZK10D4N9X4A4Q4N639、脊髓颈膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 CCJ4J10N9D5K6C9S10HY3O1Z8U5N8Z5N5ZV4Y6C1H8Q6E4E1040、下列情况为应用洋地黄的
19、适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCZ1V3K1A8F7O5X5HN10B1J8F3T2H1B8ZO8P4E3S6Z6K1O541、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCL2W3O5Q3A2H2C7HO1Y2D5A1O10Q1E9ZJ7E10H3
20、A2T6V7Q542、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACA7H2X1G8V6M2Q6HZ10J4W4I1O4Y2E8ZR7J2K3I10Y3K8H443、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACQ3Z3X5F9D9D7O9HH7O7J5I5M9I4I2ZG4N7Q6L4W2T10M1044、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACJ2R7U9P1N1U6Z6H
21、I8N7G10G10I3X8K4ZF7V10N8G3J3G4L445、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACR10J6O8O7I7E4V9HD3R5G1W5C10W10Q1ZO3K8L9C7R7L8S246、下述基因与肺癌关系密切,除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答案】 BCQ7E5I1Z3Y7A9V4HK3D2S10C10I3B4F6ZS8W8N10Q1T1R5L347、男性患者,28岁,地
22、质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3610A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACE4D4H7M10P2S5L5HU8X7W1L9F10N1T8ZC4H9U7G10M8F6N348、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.
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