2022年主治医师考试题库深度自测300题加下载答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACA10G8D7J6U9X5V2HB4T8N4K5M2X4P4ZH4K7T3A9Z5E1N22、患者女,44岁。一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCD9D6B6C5H7Y10L7HJ8A7C1K10U9S2Q8ZI
2、6J1B2M5C4K8T13、二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCY7A3Z4D5D1W8G1HG1D5H7D4F9U5B6ZP8U5U9N9N4K9S104、关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCF4K5V9Y5O6U1L7HF9Z6R6J3K3X9U9ZZ3H6L6S5Y10R1G45、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于
3、进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACU2M8Q10J7J8C8E10HK5K7U1V1X10R9N8ZO10K2P3L2W3J10Y36、男性,46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCZ3I2D2U2R6I9R5HB6X8N6S5I3C2G3ZA2J4H3I10W8E3S107、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁
4、骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCN1V8H8A1F8L9Z4HI1J3K10L5V6C2Z8ZP1X3J6A8Q5I10C58、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCE6F6Q5K10T1F7O7HT5G3F6A8U6X3W5ZQ7P7R5X8I3U9X99、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCR6K9P
5、10S10Q9L2L8HD4C4H10W2A6D10D1ZI7H10Q3V6H1D10I710、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACW6F6M1W2L1H6Z2HO8F4R10W5T5R4V5ZF3V2J9U1K2D3Z511、男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡
6、,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血,穿孔B.慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎【答案】 BCL2E5A3W6S10P9M4HG10E7Z6C5C1Z3E8ZW8T5P6Z5O4R8G112、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCJ7R9A10T4W3Q8P10HR5B5G2K2Y6C6D8ZG2L2L2J5T7
7、K1O213、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCH3P4T7U1V9E2H5HR10B7S3N6V2N3S6ZS5O1T6G10T9R8B814、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCH5W1K5Z5A1Y9P6HI5G9X3X6W3Q10Z5ZE3W10I6E9I6H3G115、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移
8、动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCN1T3Z2Q10G5J10Q9HE10E8L8D4A6K6P3ZI2Z10X6I9I8Y3A516、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCI1V8Q10G5M5T4B10HZ2X3A8E8Y4J7B6ZF6T3X10B6F4H6M317、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 BCH7I6U8
9、J3V10O6Y6HU1Z2N9F4E8T6Q6ZX7J2J8A4T2P1X318、女性,5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCV1Y2K2C9W2U6J1HT6Z7Z2E10Y4J4T2ZK5E4P5F9K2K9C719、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCL3Q
10、5M3K2C7Q10B4HU9H4Q5N9C6N9K8ZU7P9A2H3B10Q3K820、女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACQ6A2O6L2S5N10Y1HK2C6I5L2U7B5H8ZK7M1B7K2S8K9D1021、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCT2I7G7Z3Q8A10O4HQ5C7X10P3S9Q8V9ZZ4R
11、5X7Q3Q5F10G222、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCD7B10Y4O3Q7B10P3HK3I7X7Z5C9W6C10ZK3A10E10M4J5A8E523、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCE8C3B2R2P8V5L4HV2M6J6U10K1E5N5ZQ4X1J6Q5Y1E7S924、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.
12、淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCZ9C5D5Y2L3N3N6HR8D3R4K1I10V4D6ZQ5P6L10J6Y9I5P725、下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCE2X6W5D10L4A7L2HF1X10O5C5V8K1Z5ZN1Y4D5V6K8W3N1026、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACU10Z8F7N10L7W3K9HJ9M3I1N8U9T10D4ZN5U1T3P9L5B6G627
13、、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCU1Q3G6D10K5J8P4HA10I6M4Y7B10V10O7ZA4W3M6G1U4W6Y628、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCI10O10G10F7M8S4K7HA10M10
14、D3K9F7F3H2ZX9A5T2O10L7I9X429、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACC7U3U10H10C2F2S1HJ3F10Z10I7I9D5Z7ZV4B5E3E5X5J9T130、患者,女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼
15、吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCV8T5X10Q5T2V4S2HW10F3F2B1D2R9X5ZN6F10D4Q5J9D2J531、男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACM2H6U5F1O9E9A9HJ7X2E9Z5U10B10K1ZV8D2T7Y9Z9Y10H632、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】
16、BCV2I9S3J8H6F1Y2HK9A5C1Q8N4K8V7ZJ7W8S5A10P2X8Z333、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCU8C5N3P10D3V1P8HI5X10F8N9C7F10R2ZX6S6F6T9D1J8I334、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、
17、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACT9M8L7E5I6J9Y2HN7G10Y3H1I6Z8M2ZX5G6B9U2A10E10M935、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强C.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCD8R4J6L4R9Q7P4HU4T8K3D10B7A2E2ZI9Y7E7Y3J3P9H536、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。
18、查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCG4R8Z4Z3F3X8V7HQ1Y2P4Q5J1P10F7ZV3C10Q2W2X10L5K537、男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破
19、裂出血【答案】 BCR4N8A9B10K6Q10Q10HD4I8Z5J2P6L3G6ZX6T9G1B9T1J10C638、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACZ7O5U6X1M2H2M5HH1G9H3E9O6J6O7ZB7V9V3E9P4X7A239、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACU3S3Y6S2B4A6N7HV3E8D9O5A10I1L7ZP4A3N5W6C2O6N84
20、0、体温逐渐上升至39或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCP3F8C7N8V3O2B9HM1O8N2Q6A9U2V1ZA8A10C6F8A2Z2J941、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时,预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCN5Z2J1H4K2S6U3HS8B2G7W2Q5E3R3ZX5W7J1Y4Y6D2B1042、二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂
21、音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACX7L7H10D8P1N4V4HX6M10D1Z8Y2A9V6ZQ1G10E5F5B7C7D343、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACJ8L8F9G8E6C9R8HG2F10M1W2U10P8G7ZV8H3E5A4V7Q5
22、B1044、血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCA2B10L7O9V6K8W8HW10P10Y9F8T4Z8X9ZH1Z8S1X3U7G1U845、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCB2I10J4U9C10L5X10HY10A4F6Y10O3Y4K1ZY6L7S1A1B9F4W146、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCM6H9A2Y2Q7U8V1HH4
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