2022年主治医师考试题库自我评估300题精品有答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于肥厚梗阻型心肌病患者,下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCO10D2L5E8Q10J10C10HV4C4I4O6O7Z6U2ZY3U9E3H3E3Q9F22、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACN1A9G2Q4G5F1I10HE8M4L10B7N4P4Y4ZP1O3A3S4Q4S5W63、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚
2、D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCV5B5G1D6K7V9E3HM3W10Q6R4X1I4R7ZP6S2K3V3L8C5J14、男,56岁,诊断为肾病综合征,高度浮肿,尿量400500ml/d,持续2周,尿蛋白(+),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCD9J6Y3Y8Y4T7O10HQ6Z9J8D5H5H5F6ZH6F3E3I7U2O4H25、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCH3A3K3A10
3、W1E7G3HT9S8L1F10C1U9J9ZY2V1O4V5L6E1L26、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCE3J3I3G5K3S10X9HY10E2X4A9O10A4R2ZK1A2Y7C9O7J1O107、北方农村某农户,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCA8Y9I4K2E7I9E6HL7M4O3U1D4I7H4ZY8C2M3X2C9Y6T58、上消化道出血不
4、包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCI6H10Y6W7B7M10W8HP2W4H1T1G9B8Z8ZI5Q5U6D2A7Q6U19、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACJ2K2A8B9P8E4Q2HZ9B6H3K2X5S4K6ZF9A9E8Q3V2R1U510、患者女,二尖瓣狭窄,心脏听诊可闻及开瓣音,它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动
5、良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高,短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCR7K2G1X4Z6K8X4HO1E1D1A6D8T1Z8ZD1N7D2T4Z3O1N611、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCA5C5I3R8Z10A3Z3HT9P2D8Y7S7L6E1ZL5Z9A7O9G3H1Q612、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCG6X8X10O5X5B3U4HH9T9M9D1X10R2Y7ZB5E9V1V7H9E4O113、
6、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCF6I4V1R10B10I8U4HT3A10O6Z6M8Q9S1ZN3G8X4L6O10D8D714、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCT6Z8H10K1T5I10U7HG2E8O6T5V10C1K3ZB8R7O
7、8R5M9R4J1015、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCH8R4X4Z3W9T2K3HY2M5W9O1H6C5Q6ZF4V6O3R3C6A3D1016、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCU3F6O4S1M10X10Q9HN3V8W9S7C6D7J7ZW9V4E7X7D1Z10M6
8、17、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACW9I8U10Q7N1A10D6HU9X10S2A5F1B2P7ZI6L7F4F8G3C8W318、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCS2F3P4O6B1X7P7HH9C4T1I4C3Q3A6ZK4A2
9、G7P10W8A7T1019、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCL4C7T4S2C7S10K10HX9V3J10Y4W3L10A7ZJ3M7L2E10J2I9E320、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DC
10、B2V7L3Z9L10W9L8HG6F9R7K9L2T1X8ZO5T8F8F9E7J7S721、女孩,15岁,曾经5年前患结核病,最近半个月出现了头痛,呕吐,偶有失明,甚至可以出现嗜睡的现象,查脑脊液压力在250mmH2O,外观无色透明,细胞数在400106/l,脑脊液抗酸杆菌为阴性,以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACR2X9A2A4R8V3G6HQ4B2J3W5N4C4T8ZF10B7M5W10G1G1V322、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气
11、时不消失【答案】 CCS9X2Q3S6F7F8Z8HU8K10W3B4Q4F5H10ZC4D6J1H8S9Q2F1023、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCB2U6R4L10J3Q3R6HQ2A5M1U3D9H8Q5ZK7K10A6J8X10Y4D724、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACE2Z6L2B1M8R4S1HS7E2L7E4L10V7B3ZQ4E7D2N9N1P7L725、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,
12、无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACO5U7R9V9D9C1W8HL9K3V6T8X5P10H3ZV7A5K6O9T5M8K926、女性,32岁。每于月经期出现鼻出血,应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACZ7O3X3U6L4N3Q10HP9B10K6S1W7V10Z10ZC10S1D4C7Z6B4E227、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E
13、.戊型肝炎病毒【答案】 ACN7Q10K3Y4T7N4Q3HA10N6O8Q2L5V6I5ZS8X5Z6D1A10L8R728、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCA9L6N8R9K4F9U7HX5F2D7V7F6O1X8ZQ8C2X5F5J5N7Y629、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCZ9S10Z10I3N5O6
14、E3HQ7N6I4Q10F3J6H1ZJ10H6F3I4U9R5Z430、男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCW8Z6R7K3J7R9L7HL8V5T2M10J3K10I6ZZ5D8B10L2J9A7D1031、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显
15、性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACJ2D4N8P5Z2F9H5HS1B3D10C2F6B3D10ZP2S6P7Y6V3H5W232、患者,男,62岁。餐后突发持续性上腹痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐,腹胀。查体:T38.5,HR100次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCO4H1L2E4F1M1T10HW5L6M8Q6J4B9F8ZS4W2P7A5K3J3G133、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下
16、细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCV5G8H6H4N9S2A9HZ9B2V5T9C2T4D7ZP9B9E10L10M1O6C634、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCS4M1Z2E5E10C2P8HE1Q2W2H6W7B1S2ZM6F2P5E2S9R3Q335、男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCA7
17、V6S4U1V9L5L5HP6D4Q8A4L7N6Q1ZX6D7H8X7G2M1A436、女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,-GT:80UL,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACV3E5C9M2U3S3V2HC9B3A7T5H6R3W8ZD8K3S7T3L1W7U337、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C
18、.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCX3Q7I4X4Y1R4N1HN1I8R6W4Z10N1X6ZV5X10P1D7P5H6H1038、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCX8O4Q1M4F6O9R10HV4M10H6G3R4X2X5ZK2A3I10U6I7K2K239、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 AC
19、O5W6I8A5T7V10Q1HK9R1L6T1T7L6L10ZT7J7B1C1Q1K6M340、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCS6B1R9O6S1F7Y8HL4G9U7M8O9D9P7ZO2A8Y2H2K1K5G241、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCV4F1F4I8H7B9A5HX5Z7K2F7M7N2Y10ZJ
20、6J7B9T1N1J10U342、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCY9T9Q9Y4A4J4F7HX3V7M9L7Z6Q2Q5ZZ8W6Y9S10O9U5O843、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCS8F9R5N1U9L4V8HC2E7V3A4D5R2L8ZU5I7I6K5Y9K1G544、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病
21、人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCM9U10L9B8Y5V1B4HM4U9U6X8G1B3F4ZP8Q9J5Q5A10W10C1045、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCY9T4K8O9A9V7V3HP6E5I5P6B9K4N9ZR5O8N1M4G7U5H146、做Valsalva动作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【
22、答案】 BCB2U6C3Q4C7N4M7HO3E1E2X9P2Z9M3ZJ10C8R1U1E9M1P147、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCC4E3I1Z7X8X10R8HZ6K1Q3T4C5Z7D6ZJ6T9Z5C3J9J4Q448、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )
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