2022年主治医师考试题库深度自测300题含下载答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCP1Q10C6E6T6N6D1HF6J4T6Q1G1U9Y8ZV1

2、Q9T7A4S6C6A42、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCC1N5Q1I3O3J5B1HJ7K8S5H7L4O10H3ZS3J6U5O8Y1J7E83、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl，MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCC5A3D4S7X9B10T1HZ8F4N5U9Z9P10R4ZO10V3Z2P7M2J4R94、男性

3、，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCL6A4O6T7X9B9C5HY2L6L6L10U8H7U7ZX10Q2K9R4C2G8L85、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 DCR9Y2K7J3E2T4A1HX6W2B10E3G3B3P9ZR4W2D9Y9A8X10K16、一侧肾动脉狭窄

4、A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 CCA9M5Y2Z9C3G6Q4HR9C1X6H4T2Q5X4ZV8M4N4R5S1O1I27、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型，后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCW9N9O8D1Z8U3E9HF8D9M1M10W6R4I6

5、ZA2T9O8V7V8T1R18、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCR7I9B4O10B8T10A4HY5Y2A7U7L9F7J10ZG4E5A1A6L7J10D109、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCJ9E2O8I2O6P8Q4HH2Z2T10E2C5L5V1ZS8Z7V10X9T5V4W110、非甾

6、体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCR8J6X7G3V7I6R1HZ6S1Q1T2W7M8T8ZQ8X10D5I10D3X8P711、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCA2O3W7Z4B1X6L6HY9Q2N6G8X4I9I2ZE9T3V5J6H6R5T612、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂

7、肪泻【答案】 ACR9W5E4Y4K4B5C2HP10I8G4F10Z7T10B10ZV6N7M1E9C8P8C413、关于Ewart征，以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCR9P10I2H10F4Q2J5HD5Y6H9M6E10H8I8ZI9D10D2H6J9P9L714、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCO1R10Z6U1

8、N9P9C1HF1T8L1E2N9L3P4ZY1T2T3F9V6N8J115、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.急性上呼吸道感染B.过敏因素C.物理因素D.化学刺激因素E.以上都不是【答案】 ACT4D2H5F9S1N5G8HR6G2J8L6C10Q7J10ZE10T8W10P1J6P10K416、含有空洞的肺结核，空洞无变化，需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCH4D4G2N2Q7G6W6HQ8Z8S3W8J2H2C1ZR6R9E8F2C5K2V517、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性

9、心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCJ2S4O7B7P6C5T5HY8P5B8F6M2F6F8ZD5Z6J7Y6P3F10L818、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCB9F2E6Q1F7J1P3HX7W2H5L5G5I4G10ZP1B7W2D4C2F4L319、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支

10、气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACE5M8Y10N10M2B7K1HO2V8E5Z6H8J7K4ZR1C5A10D1R6Y10U720、对于浸润性突眼，哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称，左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCH2T2C8P9P10R1S8HY1Y6R10G8E2B10M10ZQ3M6S10U10Z5U1Z621、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传

11、倾向【答案】 BCL8D10P5H5R6U9G10HB7I9R1A4G3Q8V4ZH7F7H6T1I7B4G822、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测GHC.测血糖D.测TSHE.测FSH/LH【答案】 CCM7W6Y1A9N9O10R5HO1Z7R3Z6D6J4M6ZI9F6N3V5Z2N2Z423、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCO7J4X9D3X1O3E7HV2U6M7Q8R3K6E4ZR10D3U8J6P4L8P224、4岁男

12、孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.脑脊液培养B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌C.PPD试验D.头颅CTE.脑脊液免疫球蛋白检查【答案】 BCH3C4W2X7O6L7G5HH3V7J4G6I5T9P9ZC1L5Y8X10S5P6O125、男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显

13、受压A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 DCR5E2V1Z1H4Q10P2HX4A7U7U8T7F2P4ZX3I10S10U9O7F5U126、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACL8Y5U2H6Y7M7Q5HA9C9Q6D3P10X1V4ZZ10N3Y6G10P6A5N1027、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCG5X5K9Z4H4F2K8HM7V6H9K1C1R7W4ZY5W10A3E3Z9

14、Y6O528、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCR9B1Z9W9M6U10G4HS6C6C9D3I4H8X7ZQ8M1Y4P9B9U7Z529、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压14085 mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞810HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿

15、路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】 ACP8A8A1M10Q9P10G6HO6U7R2G3T5N10V7ZP9O9H7S6K4Y2D530、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCU3W4R8K4J3A1I5HC9C10N3X5V4H9X4ZI8M4R6J7X10X10C531、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨

16、无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACG8F8H10S1V10J6M8HZ2H10U3R7O4Y9E2ZG3Z10O6W4Z2X7C132、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACZ8H4Y2P10L8O3J10HV8Y3Q10J3P5Q10V10ZI5H7Q1O1F1Z3R833、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震

17、颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACK5Z2Z9M10E1R3M7HC8T6Z4F8G4A5G2ZE4L4O8P7W5E10U834、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.脱发B.粒细胞减少C.药物型甲低D.胃肠道反应E.药物过敏【答案】 BCE5Z2F8J5T10V5L10HL9F1S9Z3D7H6F4ZM10S2W6A5T10V10Q435、一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白

18、快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链，抑制细胞呼吸【答案】 BCV8T3M2N3F2D9I5HS5R3V10C1L5M8P9ZC8B1Z8Y4Z4Y1E736、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCS10C3I9E6G10C1H1HS9R8K3I8K5W2B8ZI4L3D8M8Q10U8N837、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】

19、 ACY8P9E8P5O3U7L10HT5O3I5W2T5O7C4ZP6X1G2G2T2Q6O538、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCP6N2T5L9N4V9Y9HN8K2L2C6B7N7P4ZU8J10P8L2X2N1B439、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E

20、.系统性硬化症【答案】 DCE4G8P6Z2S10J3O6HQ9J3X2G4Y1Q1R5ZS5E1K6B8H1Q2A940、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACE2U5M3D2S6M6T10HM2G9X8G8C8G7P3ZF2N6Y8Z7H8R2Q941、男性，18岁，上呼吸道感染后

21、2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积B.上感后3天内突发血尿C.肾小球系膜细胞增生D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积E.发热【答案】 DCG1Z8W1D7Z5A7E4HE2V6O9N9Q8K4O2ZE8Q6Q10U7A5Z6B1042、男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异

22、常，CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCJ7X7J1Q3F10M3A1HD7A1W6G5U2A6C2ZK3S8X2P4C2W10R843、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCD3O8K1K6D8U3K1HK1C9G1V3V10H6E5ZW1J4Y8R6U9W2E344、某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70。治疗

23、该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCE8A3P5A1W10E1X3HW8T1X3D5D2U3S7ZB7J8X3W5G9W6D545、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACV3T4Z10P8N3J6V3HC8D6P5P5Z6M7S8ZK3Z10R7O10Z7M5D346、男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DC

24、Z4W2B5C9H9F10H4HH3K10U7X6G7C6T3ZT6X8O4Y3A9P9Q947、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCY5B8T7N8I7M9F2HC9W6E6U5P4O9Q4ZH5F1U4Y6N1M9E448、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCS8U5H7X10D6B5F6HO7N5Q5A6P2T1K7ZV5L8W8O5N6P6O749、关于脑膜炎球菌的特性

25、，下列哪项是正确的A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好【答案】 DCL1R2Y1B7S5S7H5HM8U8S6M5O9R10Y8ZJ3W2K8N7M8V2V650、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行，与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCC4Y1E8B4V1N4G7HE4S7F8T5F6V4B9ZX1I10W8E2G5R10

26、H551、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCI4R10A4K10Z2K4V3HN8T1L1S4T10O2N3ZS7N1M6T10R7K8R352、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCK2V1K2P9F10F7J5HI5N10G6X7K5O3H4ZQ3Z2P5E2P3

27、R6Z153、男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢，治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重C.同位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCY2D9J4V4F9L4Z5HT3K3U5A7G2N8D10ZS4F2C2U5B9Z7N754、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音

28、减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCV3E8V4C8C4W8J3HE1L3P4C2G7B10Q8ZU3M4Y8G2H5K10I1055、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCH3D1U10W8S6P3M3HJ3K6O10E9D3D5R6ZI4J8E2F4W6F5N556、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及

29、腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCL9F7G8Q2F1M1B10HJ10G4T1B7R8A10V4ZD2I2F4F4X9W7D857、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCW6J1Q4R7U3B4A8HX5L10N1E1M8P4R9ZO8C3Z7C8A5X5S158、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体

30、温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACD8P10K1C1O3T7A2HQ7V3L2D4P8Q2A4ZT8P10L3H8A1M9X959、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCA6U9B9I10C2U5R6HR5Z10B3N5J10V9N10ZQ2L6K3M10X7U8T960、患者，男性，44岁。因右上腹疼痛半年，加重伴上

31、腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高378)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm3cm包块，有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D61、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经

32、根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACF8O6M10A5X7M5J4HA5W2I7O10U8O3Y8ZB1Z6I9U10H4C7I362、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCW8M3L2E1X8M10Y1HU5D5T7V2F7M4P3ZK9P10D2A5P1F1X263、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能

33、性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCF5V1M2W5Z5G6N10HP9F2T4O3H1B6H6ZA9V7E4R5J1I10W364、石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难【答案】 ACT7I8D6F2C8U10H8HF2V9A6K7N4H1Y7ZR4E9B3X6E7X1Z865、男性患者，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶，痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗，定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ

34、4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCN3Y7M10T3Y4L3B8HN10U8H4A8T9Y7V8ZI6N9D10E6H7Q10I566、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCY7F5A6W10T2N6M7HB6R6E9F3T10B8B10ZJ8W7J7J7P3E6A567、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACO2X3U5V6B10A3L10HV4G7I7X2G6K6B10ZM7I4X10C5A1W2H568、原发性醛固酮

35、综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 ACI1Y7D9X2A2L8U6HW10W2L1A6J6E6Q8ZP10B2G10T1X1E10N869、男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260130mmHg，心率80次分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为A.高血压危象B.高血压病三期C.脑血管意外D.高血压脑病E.急进型高血压【答案】 DCH3N7X5I1P2Z9J1HJ9O1M5M5J9K9J8ZI9Q1M7U3O8J7J270、

36、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACG2S6M2Q6Z3X7D5HB7B4M6C10O10S7K10ZO7G9I8E2R2I8L171、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCC9T3I7Y10Q8J7H10HT3E1H1J3E4A7E4ZM1V8Z1U10L3Z4

37、J672、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 ACN4C3C4G4G3I3G2HR2G6R6N3B2L9N4ZG1O7I5T4L2K1V1073、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACI7C7W5M6T3E9V1HJ8C2M6A3T1S7A3ZS7C2Z3M2E7B2L874、痛风的检查结果不

38、包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCZ7T2E10W10T4K7I6HK4R2X1V5P2J10C2ZN10K7C7Z1U2K6S675、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCK3G8U10J9Z4V1M2HH7J1R7Q1G10H2A10ZX9B3Z4Y4P7V4B976、2型糖尿病的主要死亡原因是A.心脑血管病变B.感染C.酮症酸中毒D.糖尿病神经病变E.糖尿病肾病【答案】 ACQ4G7C6K6I1B8L8HD9O2R6F3

39、N9S6P5ZU1Z5L3F9B7P1W377、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCA9X1S9B1K6H1T1HM6A5H7R2M1U5W7ZH1R6J6G4P9S9L578、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.MCV100fl，MCHC32B.重者全血细胞减少C.网织红细胞减少D.血片中见红细胞中心淡染呈靶形E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCK8G10N6S10G7Y2P4HX3C10M6D9Q8A4V2ZI3X1Q8B3G1I10E279、女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，

40、考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCY2N9N9I5O1B10X10HM10H1B5R2A7B8E6ZS4W10U5Q8R5Z1N880、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACN8U1W3X5D8P4I8HU2V1B4J6O2R8U2ZX7T3C3C8U3X10S381、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸

41、部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCL9Q8R9C3Z9J6O2HL2O6I4D5T8W1P5ZN2U7E6O9I5M2D982、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCF9Z4Q6N6O3N2G3HC1E10B4K1Y10T10G10ZL5W2G5P9P1F4S683、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高

42、热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiOB.吸入氧气浓度(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHD.保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常E.保证足够有效循环血容量【答案】 ACK9H3N1X5H5H9T10HU1T7A8S1W6E5X9ZU4R10L5S2B4Y8W684、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素（30mg/d）维持者E.血小

43、板破坏主要在脾脏【答案】 ACJ2N8Q8L10L8T3Q2HQ4E2X6M2U6J2T6ZV2K4C9K10Y6Y1J885、洋地黄类药物最适用的情况是A.二尖瓣狭窄伴肺淤血B.扩张型心肌病发生阵速室率心房颤动伴肺淤血C.肥厚梗阻型心肌病D.心包积液伴呼吸困难E.主动脉瓣狭窄伴肺淤血【答案】 BCE3E1N10X9Y1J4R1HW7G4U3V10R5E5U4ZZ3H7R10N9R4G7B386、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大，胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACF5O2Z3Z5C10R7U2HR1J3

44、R1S3B8E7Z3ZK2P9S8E5Z2B8M587、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCC4R2S8O2N1E9J9HU7D9O2E2A6R8W5ZO3H10Z4H6A4N1U388、男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎【答案】 DCC1I1J2W1P6M1D8HD1C5Z6P2P8P1L6ZX5Q5V5W7X4G2Z189、短暂性脑缺血发作的临床特征不包括A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿司匹林治疗有效【答案】 BCD10H5S9U5M10V10I6HK2W1J9N8M7V10N6ZS6D4I4T2I5C3O590、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCM