2022年主治医师考试题库深度自测300题（含答案）(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCX6E8T1Q2C9W9A10HQ2A5J5H7U6B3Q8ZA6M9F8D5Z10Y10W12、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆

2、性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCO2C9W10Z6U6H5K3HJ2K3T10T8G3T4D6ZD6X10K1I1X7B7M53、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCC7T1T5P3D1I5I5HC5J10H3B3Q2Q5P2ZG5Y5S4A2S3R7P104、男性患者，查体发现尿糖5gLA.应同时查血糖B.复查尿常规C.询问是否服用丙磺舒D.诊断糖尿病E.查24小时尿糖定量【答案】 DCE1I7H2M3I3I6Q10HQ6C10T1L10N2F2I3ZT8L9D10T10

3、D1L8K105、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】 BCQ6G3R1L10H5R6A2HI9S10G7C6X1Z3I6ZE10C9F10R4K6Y8U66、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样，可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCC4T5J3I3K1B9N4HF2U10F5P9

4、L6D3T4ZZ5G4U7L9U5B4C27、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCP7Y8Z9W5Z10C4Z8HR4M10Z6Y6R6S4F6ZH10P9W6G6X4W2G38、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCY2N8B10P8T5B5R5HQ10T1S1V7Y1W5K3ZE6C9R8M3O3K8S49、阻塞性黄疸时，以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶

5、活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCP5F1P5L1B10V4X8HH5J4I10O8I7H8C3ZZ7C4X3L3Y10L8G1010、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCU9W6F1D4G3H5Q9HO2Y10W1K1S8C3Q1ZT8S6Y8W1Q2N1Z1011、女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生

6、在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACB2H3Y9R4J5Z2A3HL3H1V7N3D7T6A9ZB4K4N8Y10C2O2R112、关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室

7、率，防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCO9W8U5Z7W7J10V5HX2G9I3U8G9P10B8ZB7Q4P3Y8Z6B1Z813、患者男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔积液D.气胸E.肺梗死【答案】 DCM6P3U9K10G5G5T8HC4Z10C4N3N1S7W2ZY4X8G4M5T2O10P214、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体

8、亚型B.GABA受体的1，2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACM1S4N6E9T9A10I4HS9B1T4B10Y1U2U8ZT6W5J8R6J5C3I615、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCU6W5R9I5V8F10W5HE9N6C4V9C5K7W8ZO10H7M10F7V9I10M116、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明

9、显活跃，原幼细胞92，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCB10A8R2Z10D10I7Y4HJ3Z1X7N1C8D6Q1ZO4C1Z1B6O10A3O217、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCD7S4B7W7X6Y7B6HN1I8G8G10E4T6L1ZC1X6I3P7Q5V

10、2L318、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACM8A10T1Y3F4U5D10HL3U10U9M10P1O5I6ZT6Y4N1V3B6U3L919、免疫因素使外来激素产生抗体A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 DCY2T7I2L7X2B4K1HR5Y8W4Y10F2X7Q1ZZ6O5R8P1G

11、6J1Y520、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.干扰素B.环磷酰胺C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCZ4K5C1C9N5U4I6HE3L10I5L9O8C3J2ZO4W8A10M2T3Y5Z121、多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常，压力不高【答案】 BCA4U5I5I3F7X7S5H

12、J2G10N6K2X5E1W1ZE1T8T3M2M3Z9Z422、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 BCR10M2W10H3K1C1D5HY4B6I3E1T2P6Y10ZG1E1P3R10S8V8D123、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使

13、皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 ACU2A8U8P9N3H2S1HA7A6R9W7D2H8V7ZA9B1V5C2J6V6V1024、一旦确诊心脏骤停应立即A.做心前区捶击，胸外心脏按压B.安装人工起搏器C.鼻导管给氧D.找上级医师E.开放静脉【答案】 ACK1I1J2W7H4G8O10HC4Y8X5C3G1C3M4ZR7X2Q7Z7Q1P9J625、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 ACX4Q3Y5B4S1M10E1HB7R8G7T10D10H8B2ZG1W

14、1R10K1W7F4A126、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCL6D5R5H6Q2V7L10HX8O4D8W4U2J4C4ZC2K9L2M5T2Z9A627、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小

15、病变肾病E.新月体型肾炎【答案】 DCB1E9H4B3R4Y6A1HY1R5E10U5D2E9J6ZT2W7Z6M6S6S6K628、患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCM8P7F5X1L9I6V4HM4G7T10X7Q8U1A3ZU4V1F8N7A1W4B429、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股

16、动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCC5R2T3I10P8S3P2HG2W6I7W9Z1M5O4ZK3Y6V5Q4Z3L7V730、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACU4P9I2Z5W2D8I7HH4Q2T7H10O9U6D5ZD2G3K3F1U10O6K231、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D

17、.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCX4U5I3E4H8V9I2HP1U4I2K1Q5M1J8ZM10I6M9X3D2W5P632、患者，男性，31岁，一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜，说话时发音差，不能皱眉等症，初步考虑面神经炎，此时若处于急性期，根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACD4X9Q3Y3X1R3F4HQ7R7Z6Q1J9W5I8ZM6A5E10Q8Q4Q10K233、以下关于阿尔兹海默病的临床表现描述错误的是A.记忆/认知能力下降是主要表现B.早期，近记忆减退是首发症状C.早期，近、远记忆继续减退，出现虚

18、构D.中期，近、远记忆继续减退，出现虚构E.晚期，智能严重衰退，呈现完全性缄默，四肢僵直及锥体束征，二便失禁【答案】 CCF10V5Z9O8G8H5Q7HK4W9Q4X2C10G9R4ZA8J5C7H9Z8F1D1034、肝癌A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 CCR2T9B10S5J5A8W7HS5O6D3H6P2V7P3ZQ8C2N2O9W1U9B535、肾病综合征的治疗，下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型，碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板

19、解聚药【答案】 ACP3Y8S5L1N5R6Q10HA10Z2R6L4I4L3K1ZF9A3F5N4H1J7H1036、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCL3Z8Y9S5D9T8D5HK10X6G6S8G1R4L10ZV10J8A6T10X3P3F137、硝酸甘油静脉用药时的注意事项，下列哪项不正确A.应从小剂量开始B.可随时停药C.应建议间断用药D.可能出现反射性心动过速E.应注意低血压反应【答案】 BCQ5O4Y2I7K1D6M6HJ7I7X10X8U2H6Q5ZA5J1N5E5J3T2M638、中枢性眩晕与周围

20、性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCY5Z3S7T9V7Q8W6HX1N7W5Q7O9Y3Q3ZT8P9N2U4K5W9M1039、关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列错误的是A.约23的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节B.可引起假性肌肥大症C.结节可分批出现，有压痛D.数目为数个至数百个不等E.结节多在头部、躯干及大腿上端内侧【答案】 CCO4J8O10P6Z3Z1C2HS3I6I9Q2F2G7Q7ZS9I6S3V7Z7I4S340、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.房间

21、隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肥厚型心肌病E.肺动脉狭窄【答案】 BCH8I7S9F9P10R1P4HS7I7J6H7N5G9P7ZB8M7Y8S3V5U2L341、有关局部振动对机体的影响，以下错误的是A.对神经系统能产生影响B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩C.可以出现雷诺征D.可以引起高频段听力下降E.可以引起心血管系统的改变【答案】 DCR7M9U2H9V7F6B7HU9Q3B5Y7B10U2E8ZY7J6W8X6S2T6J142、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCQ1P8M4A9C9H9O4HF

22、4Y7P8G2I9K6V1ZV10J3G10K1Y4J3A743、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCQ6S7J4E6J1M3D8HK3D7C2D2Y5J4B7ZJ2Z8H1J4O9L5Z244、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是A.HDL又可分为两个亚型，HDLB.HDL颗粒最小，密度最高C.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯E.HDL主要在肝合成，部分来自小肠乳

23、糜微粒的代谢【答案】 ACO2S8L10R5X2A2E3HK5G2E3T2H5X7Y1ZA7Z5U5O6B8O4P1045、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCC10Q4O7W10G2G3S10HL8Z7P7P6X6S9A4ZZ4F9Q1K1I8W10I546、原发性痛风的防治目的不包括A.增加体重B.防止尿酸盐沉积C.防止肾功能损害D.防止尿酸结石形成E.迅速终止急性关节炎的发作【答案】 ACO6U2F10Q9S10J5S3HY8P6U2I1U3H2

24、B2ZY6B8W4T5H6Z10R847、男性，30岁。因低热、左侧胸痛，伴气短10天住院，检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水，15分钟抽取淡黄色胸水1400ml，患者出现气短加重，伴咳泡沫样痰，其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆动【答案】 ACC5B9N6X8Q6Y8Y2HE9K9F9F10Z5C10T1ZW4W8L3W4J7P6N1048、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是A.营养不良，血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCQ1V5F6N2A

25、6H3O10HA10J2U9A7A1O6T6ZY9E3C5A1W5R7R1049、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACQ3Y4R6H2P1F4M5HS8H2M9G3G9N1Y3ZY8E8H9V2G4M7E550、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCA5T2O5L9

26、O1K8U8HC3Z6S8K8S3I6M5ZP9G5W6M6P1D1P651、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCU9T2O3Y4G4Q5E3HT10H5E6I4A9P1H2ZQ8T7E9D9T10C9W152、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏

27、膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCZ9Y10W6Y8V6P10A2HC2J10K6F8F9C3Q4ZF4U2A9X4C7H3Q653、甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 DCS5S8N1J5B10B7J7HH8C8Q2R10U7B9X10ZH3U7X8Z1O8W2T754、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACU2U9K3

28、W9O2K6J4HN3O9P9S4K6U5P2ZH1W3I7A2Z7Y5E255、患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACT1E6G4A2V6B3Y8HR7J3T10F1W3H6H10ZW10Y9Z7G6E2B5H1056、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤

29、动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCI1A8U4R7P5U10B2HJ6X9E10H2Y6W5P6ZY1B4H8W1H8T4C1057、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCU9F4J1V7M3B2Z1HP4V10R10N3I9U6F4ZE9M10A6Y6J7G2F858、变

30、异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCY9S10Q9R10P5X10C1HN3V10A5R9B4T6M1ZG6Z5G8G7J8Z1H1059、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平，FiOB.吸入氧气浓度(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHD.保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常E.保证足够有效循环血容

31、量【答案】 ACS6L10Z5S5J2B7C5HB6L4K7G6Z7N1A8ZZ4P10D7Z10G2R6Y660、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCA9E10Y2L7K9Z10W6HN3O1M8X9Z7Z9N10ZE8T7B6C5Y6C3M161、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACB9O10O10E2C3J2H9HD10L1C10F2V5L9T2ZA8I1

32、G10I6X9K1K662、反复发作的急性肾盂肾炎，选择抗生素应注意针对的细菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 CCH8A9D4G3J5X10Q5HZ3D5Q9G1K4H7F1ZU2A5W1Y8V3G5G863、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是A.泰国病毒和辛诺伯病毒B.普马拉病毒和希望山病毒C.希望山病毒和汉城病毒D.汉坦病毒和汉城病毒E.多布拉伐病毒和普马拉病毒【答案】 DCK1C8H9B1W6G6B5HJ7V7N4P1I9C7B2ZV7T1X2S5G9L9T1064、以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血

33、和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCC5B9I8Z3R10B8O3HJ4J10F3X4C10A6D2ZU5O2O5O6E8D10H365、急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCK8C2Y4N5L6O8U3HT1A5D3P9B10Y7Y7ZE6V3A3H1C4D4Y566、慢性心脏病患者心力衰竭诱因中最常见的是A.严重贫血B.妊娠C.肺部感染D.心律失常E.情绪激动【答案】 CCS3I8A8Y10Z5M2M3HQ3W3U8G6J9T9N3ZO10H6E9Z4U6U1P867、患者女，38岁，周

34、身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B68、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCP6F10P3F9Z6O2L7HX3S8P5E3Y2P9G2ZF1Z5N1X1K6J3E969、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A

35、.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCG1E5O4P9H8H6H8HR10X1A10F7P1Y8D5ZF2Q7S1M1K4E6J170、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.类风湿关节炎B.反应性关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出E.骨结核【答案】 CCI8P8H5S6J9Z5B6HC7C1H7F7Y9N4Y7ZJ6H3P3P7I10J4V27

36、1、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACV6E10B5I10G8G4M2HT3G3X2S10M7X7X5ZY4U6Z3U10N6C10F272、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积，防止血栓形成C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷E.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量【答案】 CCG5F6S6D6M10U5Z9HU7X8K9D5J9G4I6ZQ6V8M10S6B1O7L273、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCE

37、5H6F8M5P6O6H7HT3Y3R6K2V4J5Z9ZN4J8K7U3P1N4X574、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACK8H9H8W8E9R10M1HJ6S1T9F4O6Y6Y9ZH1S3W10Z2Z1G4A1075、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期，泻吐期，脱水虚脱期，反应期，恢复期B.发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期C.发热期，初期，极期，缓解期，恢复期D.发热期，初期，脏器损害期，缓解期，恢复期E.发热期，

38、低血压休克期，少尿期，缓解期，恢复期【答案】 BCH8G4Q5G5N1A7V10HQ8B7F8G8Z2O5Q8ZG3D2G1M9V4N6N776、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCX10U6H8M4P6R7Y5HK5R10N7C10N9C7S2ZZ6R4Z3C9S8A9R177、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.病变呈节段性分布B.可见纵行溃疡C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.黏膜呈铺路卵石样改变【答案】 CCW9B8M8E10R7Z6B6HD7T5D5Q3Q7R6J6ZW7K1Z4J7V2K2T978、患

39、者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACJ4N5Y10Z10S1M1W7HW7S2S4N8I7B10C6ZH7B4P3O3X7C3N279、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 BCH4M7H9Z8X9W7T7HA10M10A2V8S7Y7W1ZJ2M2Z7D10T6I2Y180、女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【

40、答案】 ACE7I7D3M3Q10J2R6HH10O7X7K1J5G1N8ZZ6M5M3N5I3C6O381、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCY9S7C5Q8V10F8S7HM9L9T9E3F9X6O4ZO9F10Q5K4X8J6N1082、女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACC6H1W1T4X7G2H9HE3O2J6G6M3Q4I7ZZ5K4X5S3U8I8A1083、浅感觉纤维在

41、脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外E.以上均不对【答案】 CCM2Z1S3Q2J7S8M5HW2N5N9A8I10C6T3ZK2V9D10G6B2S9L484、患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.

42、急性盆腔炎【答案】 B85、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCK2D9S7S7N9Q6C2HK6O6E6X6F6E6T4ZH5D4K2B2S1N5W186、医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.中国B.英国C.美国D.法国E.意大利【答案】 BCP7N5U5F9J7D8H6HO10K3Q1H7N7C8F6ZY6S10R6E4X5X2N687、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发

43、凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCL10P9Z3S5Q4L4M3HT5L2U6S9J7B7L7ZI5B8S4W2F6K4T788、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCH6L10L2P4E3O1M1HQ3V5D1A6Q8D7I10ZM5J1W10P7W9L3A789、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACB4C6Q8V4A

44、4O6F7HO8O9C6S4Z1P10D8ZS4X8B3N6L8G9V290、男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACE7O9B2D5K4P10V7HR8Y3N9D10E4C7L6ZE1G6P1J5R9G3E591、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCM3T7H5B7D7M1J4HK1D9L6T10C6K4V3ZI9B6U4Q10W1V3M592、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应考虑A.Getstmann综合征B