2022年主治医师考试题库点睛提升300题A4版可打印(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACF4F10U3I5J8K6Q9HX3Q4G5U1W7J1N8ZR2L8G6W5D7Z10N42、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCK9Y2N1G8M5A10Z9HK4Z5P6B9F10W2J1ZA3L3P1X6S9W6
2、X63、男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mmh,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染,加强抗感染治疗C.考虑药物热,停用所有药物D.考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗【答案】 ACM6Z8U4R2O4K9K5HK5A3H4U5Q1E7S2ZL10W6O3A7L10Y7R64、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.
3、吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACA3Y8L4Q7K9E2L9HU9Y9Y9L6B7C2H9ZQ4Y1O1B3G7N4T25、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCS7X8S4H2X10L1Q4HS1O4Q10O9U7O9F8ZG7Z1Z3X6B8T1Q56、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACB10E8Z5E7R7N4V7HI7T5P10P8X9C10R5Z
4、F1D9Q8J6U2Y8Z27、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清铁正常或升高【答案】 BCF2V9L6R7N5T1L2HE4S10Z3S5I4C3L5ZL5V2K4V5D2P6E28、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACC5D9M8V6E9F6N9HL7Y6M9F4L5F10X5ZM1F1M9F6Q4U7U19、鉴别库欣综合征
5、与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCW10E9V1S10T6F5Z6HR6T2B8I7E4O3E7ZL8M8B9Y1A2R9X310、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACD2H10A3S10O5R4K2HX7G10F8K7W4P1W6ZV6G6B7N9A1D1Z711、治疗腺垂体功能
6、减退症,首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCG8B10R10O9L3Q8K3HU6B2O9Q3D10L3O7ZB7N3Z6Y7Z1V3Z112、男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCF10E7T6D10X1W4D10HK6V4K1C6T7F6F2ZR9O1C4G4F1O6N913、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马
7、拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCR4R10G6I4Y6M8P1HG9X8J9K7Z2H10L2ZP3F5J2O9J3B6O114、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCE5C8C1T3Z1A4P2HC3E1K5A2Q8W2Z10ZV7I6K8T10W6R6J415、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.缩窄性心包炎B.腹膜恶性肿瘤C.肝硬化并肝癌D.肝硬化并结核性腹膜
8、炎E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 DCL9Q9V3N5W1X7D5HS8Z5S3W3B2I10M4ZI1M5M10L10O3Z5S616、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCC3K8L8E6U6A1B9HF1N2L2L1C3D4F1ZZ6M8F10I5D8G2G117、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位
9、同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCQ1E1R6J10M7J7Q10HP3Z2K5Q6B5H6S7ZL7W3S4Y1O9I3D218、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可出现消化道溃疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】 DCX10G7V4E3W1U9C7HN10U4C3X4O9E6B10ZT7R9I2O3N10C1L419、提示右心室肥大体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第
10、二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 ACH2H7A10U9Q5B8C2HT5Y7Z3I8B1T6O7ZQ1I2A6Z3R5C9B1020、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACA3Z5E6F2S5Y1V1HC9K9A2P8G10M3M2ZD3A6K2H10A2J6T921、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感B.咳嗽,咳砖红色胶冻样痰C.白细胞正常或增加D.青壮年多见,预后良好E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 DCC5L1T5Y6Z9G9Z8HB3K10P
11、6L3Z8V4G2ZK1N1S8Z6M3K8P1022、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACZ3I2G1Y8D1X3K10HD3I2C5D6G5B6K9ZM4F5U5X4B10K3A823、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCT8X3I7V2R8O1Z7HW8V6Y4R2J5T3X10ZK3G3B7F5V1C4U524、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗
12、阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCR9B6O6Q9G4J4W2HF3G7E9Z4D10O3I6ZR9B10W8M2J1H1Q425、肝硬化并发自发性腹膜炎A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 ACM4M10P7E4P1R10O9HR3O5L4V1O3G7D3ZI9O8H5V3F10H7W626、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感
13、染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACB3P10U7M2N2V2D2HG3O10I9B8Z2G5R2ZW2X7K1T5O6G5A827、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 CCK1W3N7A7C9B4X10HA4T5P5G1W9E2W9ZN1P5O7A1J7F9Y1028、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听
14、诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCP2K6I1C2W6P10F6HM9W2B9M8N8P3K2ZD3L9M4Q8Z1T1F129、在进行实验性临床医疗前,应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACH6K8R1J1K2A5L1HK7F7I3F2M2M3P9ZC10D7O5O4S5L9J330、男性,22岁,因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红色片状改变,大小不等,稍突出皮面,按之不褪色,直径约为5mm,诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D
15、.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACQ2T1T7E9Q10M5Q7HA3G8B8N2G7K1A3ZS4K8C2M5W8O7I731、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCF7I6I2L6R10I7T3HE10X8G3K2E9Z7E3ZP7Y3U6F9T10Q7M932、Liddle综合征( )A.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低【答案】 DCV9B6X8G6J4O3J2HB6
16、Q8P4S1I8F5R10ZU6P4I3C4N6K4W533、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ,在积极抗结核治疗的同时,每周23次胸腔穿刺排液,其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫,有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连,避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCH10T3Q10O1G8G8Q10HF7E5B9A8M5E9P6ZR7X3J9R5Q4K9B634、致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是A.消化链球菌属B.核粒梭状杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化球菌属【答案
17、】 DCR7L6M3N10S2V6Y7HN6K2R5V8X1F4T8ZP5V9F1T5G7G10X335、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACR7Z2G2E8Q10I4B3HY4O1B3Z10U1V9S1ZJ1H8O2L2W2B5J636、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂
18、量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCW1A3E2Y4U6X7R6HW10J5X2W6O6S2Q8ZB7S1D1H8M1W5F537、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCS5A4D9A2A4V4J10HP4N10W8S3U10L5Z2ZP4I7O8W7E3T4T838、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病
19、毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCU6Y9T10H4D8L5O4HB5J4L8C10T3P1E1ZW10U8E7X9Y6Y10J739、HIV主要侵犯的靶细胞是A.B淋巴细胞B.单核细胞C.CDD.CDE.神经胶质细胞【答案】 CCP5S6H7U3O1R7U3HL9G2V3P10T9W5Z5ZL1A1M9Y6Q8F4Q140、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACY5L4W6Q3M1G6K1HQ8T10O3C3D3V9Q2Z
20、Y5A5G9N4W3L6G141、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCO1S7Y7D10W9Z7W2HU7Z10O1T6R5V10S6ZH7G2Y5B8E1H8Y842、阿米巴痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 CCY7X9D5L8I9X1K5HY4T9U2W9T2M2W5
21、ZP8W1Z8R3H1X9C743、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCH10S5H3H5J10Z7L4HA8U2Y4L10G6M2F8ZE7T3T10B3I1W2K344、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D
22、.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCJ9G1F4B2Z2N3R5HT4V7N7O6C4O2P1ZW5Y6S2W7Z5L9O945、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCH8E9E7K7R3H1Y9HU1P2J1H3Y6G2V1ZI7P10T3W8I10T1P1046、男,31岁,因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE4HR)己
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