2022年主治医师考试题库点睛提升300题及一套参考答案(河北省专用).docx

《2022年主治医师考试题库点睛提升300题及一套参考答案(河北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库点睛提升300题及一套参考答案(河北省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCL4Y6R3J3A1P5O9HM1L4U4H5B10G6O8ZR5L2A9I10Y9I3I12、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACF10A6Z10M5C7V1U2HY2R2L9T8L7F7A7ZP9H6M2R2M3H6U83、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝

2、传导E.向心尖部传导【答案】 CCO9T6J9A8F1E10B10HI4Y8Y1G2E5R9H3ZK10L8K3R1C3Z4J54、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCD2N2J1D8E7G9G10HO10Y10S3N2E5E10J2ZJ5K10A5Y5T7U5Y15、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.

3、乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCQ2N3T6Y6D2V7B3HF10S10H5I2D6J5S3ZV7B10E10D8T7V3X16、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACU2A7Q10I10F1Z10G9HC2Q6B1X1H10D6E6ZL5J10G1I2W4Z9O107、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCL7F9C4J4O4Q10G10HE3W8X

4、6V10W5J7W7ZV9S5M2S4W4A4L88、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCM5H1A2P3X7K6T2HH2A5D5S6P7Q2A5ZO2O5X9I9S3S5H79、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCX4E2I2O7U7H7R5HG4U1V8O4H9C5E5ZR8M1R4M2I2G3Q810、女性，24岁，2个月来有低热伴脐

5、周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCZ1Z6D8M2E10I8C1HT7H4H2L2D7F2Z5ZF2X7C5I6H3K4U111、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCL8J7Q6I7P7U5B10HQ5J4E10F7J2H7B1ZS9F5P5J7H5Y8F1

6、12、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACO10Q10H1U2Q9R9W6HV3W3F2T6K1Y2T4ZI1W4P6T5O8C5R413、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCY10C6I9C10U1V9X8HQ4W2A6T10B6A4Y9ZU2G9N10P7U6T4I614、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACW9V9V

7、5D5G2P6U3HV4Z3L4I5M7O6S3ZM6W8A2F5C5M9M815、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCW4I4E9L8K6L9N10HQ5G10J2A3P5C10W4ZR9Q9G3K5T4N2J416、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCZ4B1C4C8N3K1X8HI3D1A

8、8M10Y5W2E8ZJ1H7N9G7O1I9C1017、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCN3D5Q10T4F5H4A10HG5K1S9P4C4N10Q7ZD6E3G10O2Q9S10W918、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACF3R6G8K9Z7V4S1HR10M8X7H4F9Q1

9、W2ZK9H3Y3R2M9N2G619、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCT2Z10R4C6O10Q7C1HR2I7E4C10M4B1X5ZZ2B1Y10H9F10S5Y720、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCR6X6O10I1C1O6X1HU3V10G3A10D1D1Z10ZP5V7M1G4Y4V3G421、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不

10、同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCN9I5O3S10G6W9E3HP1X5B2D1C4F10N10ZM9J6E2Z7Z3C10H322、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCZ6V4M6P9N5R10H2HA6D7R4D8E8E4P8ZL9R9N1F8C3A2B923、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充

11、铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCX4R8K6E1X4S10N1HI3A9A10K7F8N6C1ZJ2W2N5I8A10S10H124、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCY8H4J3O4D2C8P7HI2Y1I9Q9V7Y7K8ZX9W9O6N2V9W7F225、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCJ5O5M3J1I1D8D5HG2D9F10L4F5L10K2ZB7E2E2Z1X5K6O326、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除

12、外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCX2K3Y6N2Y7H2Y6HL4G10L9Z7L1Z3N10ZB5M7Y4N5U3D9B127、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACW1I10G10C6P4J6E6HX9O1A8Q5C6R10R4ZY8A5D10F4L3Z10N228、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】

13、 CCM1G3J3T10L9P2A10HS4K5X3H7L5M2N6ZS5K1J2S10G4O9X929、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCF1L2S4O9R5N3T10HB8U10X6Y2K9U5J5ZX10U6Y9V2H3K6X530、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病

14、D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACA6P5H5K2M6Q2M3HN5L10I3B6T3E6P1ZQ2W8D9I8Y8Q2O131、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACW8L9K10E10X8X4H3HT5J3V5G5G3W9B5ZM10L5J5X4G1V5Q632、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACK4R5P3N7L2B2A4HB4X7K10P2L5Z2F5ZM9Z7A10W10H1S5H43

15、3、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCR6D5L4Y8O7X6P5HF5N7F7N3M3X10U4ZL6J8R7E1T2M4H334、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCR9E7C8I8T7C2H4HA4U8S2G10C10S5V9ZM1U7J6A9F8A2E335、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CC

16、Z3P4K9Y8R5Q1S6HC2S1Q7R1V5Z1P1ZV8C3Q9B10T2V10M236、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCK5Z2O10H1B4E4I8HE8P10C6Y2G7D1R2ZU3Z7M1D8Z2Q1G437、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACJ3Y8S1F7P8B7A10HW2E6P9J9K6J6D10ZM5Y10A7G4V9H9P103

17、8、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCZ1D3G1K5D8X9A6HT3R2W1H5S8P7I7ZY2L5Q2Z4P9P5B939、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCX10M8N8N3M3T10L9HS6V10K5B2C2K5A9ZG5P1X7K8X8J8X840、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲

18、泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCE8K6Y8Q2Y5F2D10HX8L9D7L10K10L4W5ZQ7G6V10S2I9W2W841、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCM1C5B2Q2P4A1C6HE6U10A9L10I7V1K2ZN8I7V6H3A2V2A942、对HBeAg阳性母

19、亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCZ10X3C6D4X5L9R2HM4V2P6T10K2G8Y8ZE1G2S8E3D9T3A943、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D4

20、4、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCB3Z2K2W8H4T4A4HE9V8J7V5C1N2Z7ZX9Y1D5K7L10B3K345、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCE5C4M1R9P8Z9Q10HP10T8B

21、8K1H5J9H2ZO5T6V4S1B9V10V146、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCO2D9X3I6C9T8Z9HY6N4R9F9K3R9S1ZC10L10D1G2S7W6M447、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.5

22、6级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCA4U8T3Z2Q8A7O4HP7J9T2T8A9Q3M10ZV5Z2X1O5A2P1B848、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACW3I4L1W3E10F7Q8HV9T7V9F5O10M3R2ZT6R8I4T9H8R10F749、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCK5Q2J4E9K2

23、I6F9HN8F6O4R6O3Z6G1ZB3P5S8B1Y4G2A250、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCO3J2C10T2Y2G1C9HM8I7W8I4L5U4K6ZY9I1J7R3K9Y10T351、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCT9C3B10Y5D9F1M9HN1F4T6P4F5O2Y4ZX4B6I3F7O4J10R452、对结核性腹膜炎有确定诊断

24、价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCL7W1J6N1I5C10X10HL9R7Q7X5M8F9P2ZI6W3X2R7F8X10K353、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCE2P10G2A3T6L4U6HX2I4J10J3U7N2M9ZG5D2T2T7D8T5X854、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减

25、少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACQ2G3C10F8G6T9H6HD8H10D1S10R2U9B7ZH10Y8X2J6O9Z1F555、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCY5T6T4D10D3A7L8HO2Z9J8C10U6Z7W4ZL9L7P8F1M6N2K856、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，

26、测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCK7Q8I2A5Y2D6C4HF8I8S4I8Y1I10G7ZF7X1P2R3M2X3O157、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCY3A3P5X6Z2W4Q6HP3S5I9R7G5X6K9ZS1R2Z3L1B10J10D358、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急

27、手术治疗【答案】 ACY7K5Z1P4N5L10D7HF4I4I4L1Q7Y7U5ZR3K8G10U9S3A2D959、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCY5P4C4G8P4G7Y10HA5F7B5N10B10M5Y2ZH3U4D4B1M10C10G560、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCT1T9Z9M8S8T3V1HD5R1D10M5I6D9F3ZK7O8B6U1U2M10S161、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶

28、橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACT6A6R10E4D7V2E1HT2U8R4D2W10M9Q4ZQ2N5H2Q4K2C3G462、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCJ5G4O7C7M6P4F7HI7D7J9T4Z8N7R10ZH1V5R10G1H6T1X763、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCF9

29、S2C8B7S8T10H6HF7E6A6C4W6P9X1ZY9B1G6R6X6C8F1064、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D65、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCG6E4

30、X10J3K9I8R8HU9C7T8N7J3Z9H7ZO5T6L5S4R5G1J866、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACS5N1Q6H9E3V1N7HD2Z1A10M9Q7L10B10ZO1P3Z2C1K10F6V767、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】

31、 ACW2X4X1L7E8K9H8HK7I4G5R5G3C2F10ZS9F3L2X9U1O8U1068、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCL1F10Y7C4M8S8L6HP8I6R8M10F5D10Q5ZZ7Z2D1W3U6T10J769、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿

32、糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCW6D10F2H7O3S4E10HJ8J1C6C10F10E6R8ZX3N9R1L4K4M10R270、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCN6S1V7D7J1L5R9HX6G9U2O6A4Y2C10ZQ8O8O5Q5X5D5Q671、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCA9S1G4J10O9P7T1HO4S9L9V

33、5O7F10P9ZE5A3D8W4C2X3O372、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCE8C3G8J3U8Z1Q10HH5U5Y4M4D3X8H8ZT1H6G2L8S1B10H1073、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5

34、%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCP9M6E6D9L1J6L8HW1K9V8K1K8Y7U7ZK8U8T1U8D2D9E1074、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCU3S2Q4M1U8U9N8HD9W1C2C5W9E9D4ZZ1B5I5R10V5Z5Y475、男性，

35、35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACY2Z4Y10A8U8D6W1HZ9J4A6T8H10L8I3ZO9L5T6B10U1K8M276、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCU7M4W10B2X1F6A10HH2K10A7S1

36、0A10O1T2ZR8U6D1G8D1F10S677、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCG8X1D7Y7E5Y3A5HB1K4U10T2E4I9N3ZO5O5Z8P4A7K1C478、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC

37、.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCS6R7W2P1I4D8C7HY8Q5I7X4Y5S4V2ZU5W7V8E10O10I1P579、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCE10A3Y4L5U4O4F8HQ8M10H2S3G5R5T7ZH1S2Z6H6C9B2I980、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCM5U7M4J1Q1R7H5HF4P1G2G10J4Y3H8ZO6O5C6E2B6T4G

38、281、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCH6L7C1E6I4U2T8HH2W6P10P6H4E3W9ZW6K9U7Q9C8Z8S782、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCH4R8L3U9S5M1C3HT8M10V10K9N10V6D3ZJ9J3D7O3W9E3F683、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使

39、食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACI8W5K10M1Y10Z3H8HB1Q7J1N8C5M2K8ZF9H6V6P3U6M3W184、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCU4G9T3F7O4C10Z7HL6Q9K2T6X3C10A2ZK8G9Q2L3B2C7N885、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回

40、盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCG8Q8S2X3H8P3H9HA3K3E4R7R10P1I6ZM9I8W5K9D8N1H186、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACP10H6N7P3A9S9E4HY6C2C5C10U7N10S1ZF1K1Q10C7P10T3A1087、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有

41、肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACX8F6B2H9H5V6F3HL3D10L6F4X2H7B6ZX5H2S3B5L7N10G788、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCT7O5B8D4D4A8V1HD1V10E4P3Y10T2M8ZW3N10V2L1E4X1H289、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检

42、查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACL5N3W6F3S1D4T10HZ10Y5G7B7L8G7Y10ZY5E9P6D7F8T2G790、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCC10D3E2E1W10L10M1HW2M6Z9X5T4T10H1ZD8P4R5H3E6W7E491、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损

43、害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACG10P6R2A8H8C9H7HS10A9M7S3P9F7V6ZE3X1E5Q8N6J10V592、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCJ3U8V10V10J2U3U4HZ7X10G5K2D5W9R10ZZ7I7P2H8J9Y5N793、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCM9H1N3D4F1M10

44、L4HF7T5I6P2J10N7U9ZZ6Q4Y5W10W10E9M394、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACZ10P5P7Y8P1A2M7HA9D2Y1Q2C5W4K4ZA4F7G6N6K9G5P995、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCL9E5B9O1A9C2T1HF9F9J5D3X6L8K10ZA2M2Y10Z4I10S2X896、对于肾上腺