2022年主治医师考试题库点睛提升300题含答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是A.低血压B.干咳C.高血钾D.血管神经性水肿E.味觉异常【答案】 BCZ1L1W4F8F10R2T9HT4R9S1S6Y1I4A3ZM8Z7A1Q4M9P2J62、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断C.药物治疗效果差,可恶变D.胃溃疡常发生于前壁E.易发展为穿透性,顽固、疗效差【答案】 DCF2L6D8G2B10Y4W2HP6Y3A7H8F3P3I1ZQ9I1K1U9C1T6X63、男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前
2、诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCV3C3T9F10M2D6U1HI3H5V8Y7B8J2B4ZV4E10V9P5G9M6U84、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACR6F8H9U5D6S10P9HD6Y6V3J8Y5X1X7ZV1C2K5U4X6K3R15、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多
3、在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCZ3S6B8E9V8U4K6HJ8J8R4I10U7O3S4ZL8M10P5W10K9W8C46、男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质C.脑干缺血D.脑干网状结构E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧【答案】 ACQ6H6E4F10O3R3O1HH2Q6C1Z1S2X3Y7ZM7D8W10I2R2Y6Q17、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决
4、定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACA5R7K10B9K6O5Q3HU10X4D4O3E3H9X10ZI8S1S6F7T10U10B98、男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCU1Y2X3B9M10L10I7HA1R6C9J8L1H1Z5ZC8R9E8E10M3C1D89、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL
5、。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCE3W7U9P3L8C2P9HU4A9Y4B8I4M4M6ZY5W1Y7A7F5E3E110、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCB1M10X6L9C1Q7P9HG4D8N9W5P10Q9M6ZG5X7K5S7R
6、5A10E411、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCL8Q1E4T7H3K6H9HH10Q7E1I8S4K10P10ZC3R6M7T7B9O10K1012、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎
7、伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCU3Y2N6V9F6F4K8HS9V7H10V5N2H3C6ZX5K10Q10G1F3W10J913、男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39以上,伴头痛,查T 39,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCQ4U8F1X5Z1Q3X6HA4D8P6N7B10Q9W10ZC7G8Y4G4Z5D6A714、慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN
8、升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高,血钙降低E.血钾升高【答案】 DCM10P1D10Z10U8W2Y6HM1C3B3R6N2D1O8ZP7F9B9H4B9D3B515、中年男性,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACF6T2R5K8U6Y1I9HN8X8G4G1R3V9J1ZS1A8M1J5Q8C9U816、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB
9、.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCF5S3Q6N4H4J4Z3HU10H4J3W2I8H5L4ZM7Y1M1A7C4E4G217、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCB9J8H7Y6G2T1F7HB2Y3B9X9T3U4J5ZE1K8Z4S7T5N2I1018、下列是糖尿病肾病典型临床表现的是A.糖尿病患者发生急性肾衰竭B.糖尿病10年后,尿检以血尿为主C.糖尿病病史10年后出现大量蛋白尿D.糖尿病2年后发现双肾缩小E.糖尿病2年后表现
10、为肾病综合征【答案】 CCH5W1O6T4F9Z5Q4HW7N2O3R2I4D1W9ZD2A8M5J6O6S4I219、预防肺结核的最主要措施是A.隔离和有效治疗排菌患者B.禁止随地吐痰C.加强登记管理D.健全防痨组织E.接种卡介苗,化疗【答案】 ACO7C1M7B1X10Y2R2HA1S1W4G6L6Q8Z2ZL5Y9I3R1K4N10U220、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCZ10A9O8U4Q5L10H9HI6L3C6J1T7M8M1ZM9Z1H1A6K7P7Z121、不符合慢性支气管炎临床表现的是
11、A.咳嗽呈长期、反复发作表现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCE6Q1B4D5Y1X10V1HT1E1C7Q5V10V8S5ZY1S4F3V5W3O7S1022、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCF4V1J4O2H1V1K8HI1C8E5W7N8N2Y1ZO7M9R3S8R8S5P623、脂蛋白
12、脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCN6D3D3M2F6O6J4HK1B1H3I5P2W4J10ZC9R6H10M4F8F6Q424、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH4的百分时间B.反流次数C.pH4的总百分时间D.长于10分种的反流次数E.持续最长的反流时间【答案】 DCE2O8T8Z2I9Q9R5HH2W4V4Y8W2I7U3ZW2B4G9S8V9B3U125、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E
13、.右侧颈髓【答案】 CCK9R9S4U2P1E5C8HX3L8I7D4Z3F3L10ZV2P4W4E2N8F10H426、风湿性心脏病患者,心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACD4W5V9J8R1R4E4HM8J5R6T2U9Z4D5ZZ4E2Z8E1V1Z4Q1027、高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCN2Q8V3B7S5G9B3HR6
14、W3T8Z5M4P2P2ZD2I3O6N9T3U8N1028、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCE8G2Q2D3T1U10G5HV8H3F3H5F3D9U1ZS7L9B4Y1U5Q8J529、用于判断COPD分期的肺功能指标是A.FVC(用力肺活量)B.FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCU8M7X3P1F2D9I6HR10W3K7F8R10Q9E2ZQ4A8S2O10B6O3Z1030、可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行
15、性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾【答案】 ACY6P2Q9F2I1S5I8HC5Q10Q10U2Q4D8L4ZW1Y6D8P5I6G9Y331、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCX4U4I3S4E7R7T10HW6C4F6C1Q8U7C10ZM6I5H9I3U5K3H832、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCI5W4L5O1H1C2U6
16、HT5N5O9U5J8I10U9ZF5E3P6D2Z3E10H333、结核菌素试验结果判定下列哪项是错误的A.5mm为阴性B.59mm为弱阳性C.1019mm为中度阳性D.20mm为阳性E.局部多发水泡与坏死为强阳性【答案】 DCV2G8N1Q10G6O3G1HT6O2Y2L10Q1Y1H9ZT4K4E9P8B7X3Y734、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCL10L7P5U5S2I9G5HN5O6F8H1P6A8F5ZL10F8R4H2G1D7D435、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC
17、8810A.异基因骨髓移植可行B.糖皮质激素治疗C.输血疗法D.脾切除有效E.轻度贫血一般不需治疗【答案】 BCM8C10O10E6C8X8G6HR8U6T6C2N4K6P4ZI5G8L3X9F6Q8I136、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗【答案】 DCU6U9Z2P10W2H10K8HF1H6M1C4X3K10I1ZM3B5H2Y8X4A7E337、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.
18、尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCJ2P6V8Y10Q6F4K7HX10L5I6W3M10A8C7ZV2Q9B6I3Z3R2G938、二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭窄,心功能3级【答案】 DCO4E1C7W2Z9J4W9HF3E1G2W9P7X1C2ZX9P2I10L7H1J10R239、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天时尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,S
19、er860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCM4E9Q6W8V4G3N8HO1S9D1N1X8J9K2ZM9C8M3T3L8T2D140、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCY8N9V5I
20、2C7F8B3HU7C5R8Q4I2P4B8ZK5B8K3U5H1C4O141、男性患者,18岁,先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCS3B2E5F2P2H9E8HI10K7L8X7I2G4F10ZX10C8S10H3T8V5P142、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头
21、晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCN8C6W10Q3W6S3D3HL5E10L5P4G6G6R6ZS3X9W4P4B8E2U943、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCR4I10E9B7C10Z6O2HK6A1Z8D6X1J2E1ZO5S5P5C2C7G5U444、患者,女,
22、50岁。全身水肿2个月,尿蛋白为35g24h,血红蛋白80gL,血浆白蛋白25gL,血胆固醇59mmolL(230mgdl),尿FDP增高,起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCU10L10D5K7V4Q3I2HO7K8Q5C7V7F5B10ZX3B3I3W7J5K1M145、下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.胆石症发生率高B.可引起胆汁潴留C.可引起肠扩张D.可引起腹泻E.可引起肠出血【答案】 DCW1R3U4U6A1J7O9HN1L1B6A1Z6U2Z1ZN4X1Z3I1
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