2022年主治医师考试题库自测模拟300题及1套完整答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCY9T2P10N8X9X10Q6HS7R3D4K9H7T5D2ZG8Z5I4O3X5A4U102、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCW10X7N5R2W2G9K1HP5Y4L1L3U4B3B5ZA2B4B5P6A9D1T83、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水
2、的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCJ1X8R5A5A4Z7A10HD6B6N4E6E7X1H6ZA3S6W9N5S6M9O104、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACT8Z1G8X4C7P5D2HP4M4M6F4I5V5Y10ZX5Q9Y3H7T8D1G55、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.
3、振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCS1G7T9U4O6A8X5HQ8X6N10Z8P5Y6T4ZC9H5L3P7P4O3C86、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCP6J3E8U1V7C5K5HC1D6X9N9G10D2H8ZM10E10F8C8C6C10F37、关于重症急性胰腺炎的发病机制,正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCP4I4I2G2S3Z2F8
4、HU9X7M8V2E7F9Y7ZD9L8V8G2F1C2J68、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACW10N6X1K3E2Q8Y3HA5P10E4D8A3N7R8ZZ7N4H1M9E2I5I19、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCQ8M8T7G8G10C6S2HV9L9S3V1Z9J9L4ZE9M6P9L9M9G9Y810、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组
5、织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCF6D7X3D4L2V7K10HM4D10S2W7J8E5T3ZI1Z10M1I5M3S6D911、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCU4F4U6S6I10G2W4HT5P2Q7F8A3R4A4ZM8V5H1Q7J10L4W512、男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美
6、辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCX10N5X2R8L3E1N10HX3B7I9Q2F8Y10U8ZE7U4P1R6A10I2E713、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后,直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACQ5P4H10W4B5N9J5HL6K9F7X2D9R6U8ZR7G9E3E8P1F4X314
7、、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCX5G3W6W8Y9Z6L6HC8D1C9F2G6F6T6ZS9H1M8W10F5H10F615、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCG7Y6O1
8、D7L7S7Y8HA8I9K2N7U3P1A5ZB5A8L2P3B10V8J716、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACO1M2B6R1H7C2O2HC6D10M4U4S1R1K8ZH3W2Q3S3D6G1T817、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌
9、抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCP7I3R10E6J5B7M6HA9U9Z1S1H9U8T1ZS6M9I4W9X9N8R918、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCK1U4H7V4W4J9J7HR7X5D10K1I6Z8U5ZV5I7M1L6W3G8X719、女性,35岁,因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACF4Z2X9H2M3P7X8HD6J
10、6N4J7O1A4Y9ZJ5S10V5W8H10U6K920、患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCA9H2S8R5X9E9N10HB4Q1Q3U7P4F10E3ZU5H3K3T8Y3R6H821、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACB6H3C10R2W5Z10G10HV2W7F1J9Q7N10Q6ZZ5V6G5Z7Y9L4
11、A922、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCB5Y5U9H5S10H9E2HM5J1F7X3M10L10F1ZA9H1S2P3W8W4V1023、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次
12、数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A24、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCS5Q4L7X2M8S5V6HQ8M2B
13、7P2Z8J9H8ZV5U6K1F8R3G5C625、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCE4W8X6Z8S4G7N10HJ9P2I8H4A8R4T3ZZ7H7G5L7E7A5R826、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCN5B5U4X3V3S3Q6HN7K4E8H9Y7Y6J4ZO5I9S3E
14、7Q4D10F927、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时,预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCX3S2H6Y3T5X2H4HI5P6I7H1Q3H3D2ZE1Y9P7S3B8V7R128、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCG8V2B8V4S7E1R2HH10C5B6O5H9S7U1ZL5L8U9N5M4N10L329、有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后
15、才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCQ2O8Z3L6N1E8D5HD2Q8S6N2T2H1I10ZC9S8L7K3T5U9E130、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCW3W9O1E7F10A9P8HQ7E1S6E1J8B1R1ZB4B10G4C4Z4U5U531、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCQ1W2U1U6C8J4X8HF10K1Z10B5
16、Y8Y10Q8ZJ8U9K2I8S2H7G932、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCR8E2I1Y5C9Q1S1HE5I1F9F10E9U6Y7ZO2X8J1V10G3Z5R633、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCS2E2P2H10Z3S3O7HV6X1Y5T8J5T4K1ZB3R4S2K10C4G2M134、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮
17、肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCI7Y7Y6A9O7A3O1HF4D7G5D2I5D3B8ZJ2G5X1E3Q1J10L335、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACF3V3O2J2G1N10S6HT10H1U6J4K2H3C1ZI10Z8D2D6P4N10M536、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加,降解减少E.钠负
18、荷增加【答案】 DCD9H4Y5P5L3H7X4HO3H9G4G7W5I6Z4ZZ5M5L3S2Q6J9P537、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 ACQ3N5Z8V7U5C3A1HL5K6C3R1Y8G6O2ZV8Y1S8I2J4H8L138、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受
19、累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACT1F7V3T7A3N6D6HC3Z4F1K1U2E9N6ZE8Y10H8S4T8L2B939、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCM10V5P5M2B1E2A4HR10Q7O8R9L6R6M2ZW3A8S10S6V1Y4B440、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是A.FEVl70预
20、计值,FEVlFVC60B.FEV170预计值,FEV1FVC80C.FEV180预计值,FEV1FVC70D.FEV190预计值,FEV1FVC70E.FEV180预计值,FEV1FVC60【答案】 CCW8O2V10T8Q3Q8V6HV8E9L4Q7O7U5B6ZK5C2F10R5S10N9T541、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCU4F5F4N10G4G5I4HB9E6R8X3I5H4V8ZM3D6T5Y5Z1A9B942、男性,30岁,腹腔积
21、液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCG4F4E10I9I3Y5H6HL4D4O3C3K10X5N3ZN1H10G2J5I8E2E143、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】
22、CCS1B10S5W6G8I1R2HS6W3C3H1R9F1D3ZT9M3U2O6C5C6I944、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCM2U4B6K9W5Z1N4HS3Y8Q8O3D2X5K1ZQ10O6D5P3W3J3U545、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案
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