2022年主治医师考试题库深度自测300题有答案解析(陕西省专用)50.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCB4X10L9H2W1A4S2HU1V6B3H1I7Z9L6ZV7V8B6Y10B1N2E12、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。

2、考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCI7R1A10D5W6Q2C8HK5G10I10A7N1L8B9ZX2A2Z10M10A4U4Z23、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCW6K4I3K10A9E4J7HN9J6O5F9C9M1T6ZF7R7B5J5G10R7D14、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACK6A5E2F3U6B9H10HI2F5I6L9P1

3、0W5P10ZE10K6L1V7N10E9D25、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCU2Z5P5U4B3A1O3HO5H7R1T4H8K6J1ZF3V3V3B6L4S8G46、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCH6Y7C1J9L8U2G6HH5M6W3K4F6P10X5ZX4P9M3T1F6Q3S47、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前

4、连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACO8Y10H10Q6R4A1Y10HD10O9T4X6I10K3Q2ZM7S3H1I1F1Z2B38、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCN10X4S8N1G6A8R5HO8Y7W9F6Y5A1Y7ZC3D3J3U4V8O1X89、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案

5、】 ACC5O2R3S7P1M2E9HV8L8P6P5C7X2U9ZG1V2Q3U5C2N8N210、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCX3X4F9X7B8Y3O8HP7N8D6Y1N3Y8A7ZJ8K5F3X9U3J5R311、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCO7V1K2M7B3S2S10HD5P7M8C7W1Q9J1ZW3T6W9B9Q4W8Q812、下列关

6、于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACJ4K3Y4Z2R8V4S9HN6B5E2B9K1M1G6ZK8K2M7A10N9U3S713、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCF5O10Y8L3S1F2F8HR5V9R8E1Y10B5C7ZX8C3K8A1H7S

7、9I214、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACQ8P3P6E5M8N5X2HE1V1F9E8H9T5K1ZS6Y10S7U8C2T1O715、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCY7Z2C8G4N2O9X7HW6T7M6X5O7Q4O4ZI6Y7C9A10F9J10U1016、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogy

8、i法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACH10K10V2W4L2F4G1HD7Z6O5S6A8B2J1ZH5W1N9P10V3Y4C217、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCU3M7G1V4P1K2K9HV5P7G3B4F10P8C2ZI2U4R1Z5X2A4

9、R918、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACZ8C1B9M7A10C2A4HQ4W10L9U10O6J1K8ZS6K8N7S8H2X10F1019、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACZ7T3P9P4V4T6Q2HJ10A6W8V3W8I2Z6ZK1L1N2E9P5S6T820、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出

10、现提示机体抵抗力较低【答案】 DCM3N1C8H1S8C2K5HW10G8G8P10H8K3Q1ZF9F7R10B9S2G4Y721、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACS10Y8D6H4V3Z6I6HF10S3H5Q1S9L7F6ZU8K7G1I4A5U5F922、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCG9B5E7Y1P3X8A6HZ6T1R2L6U6Q7U10ZH8P4U2K8D1T

11、5J423、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCK10W10J9L3J3B7E6HT6B7G9A5N4J3Y2ZN7Q9O8U4Y3P1H1024、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCH5U5I7K6P3O2I2HO7B7H8B7U5Q4H8ZY5O8Y2Y7S3I2N525、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌

12、素瘤【答案】 CCJ3U2I3K1L10I8A10HM8N8C5P6L8C1R1ZT3Z4I4E4F8C1P326、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCP8X10T9Y1U7X8K2HJ5W1H9Y9N7D7O4ZZ4B3M5P1T7X8N127、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝

13、五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCH6H9T8S1V7I4S5HM6T6O8I9Q10J6L4ZB7M8B3Y6B2J6Y128、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCB6A7V10K9E9M3S4HJ4K6L9H3X10K8A1ZM8D4J2V8Z2F6E429、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACK7N10I9W1N3M2Z8HI1K3I7I6Y3N5Z10Z

14、I5W7I5F7N10Y3T530、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCQ7F5X8Y2S1J8D7HW8D10E1L8V7U5T10ZC6J5V4O7A1Y6V331、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCU3N4X3K6S6E10Z5HZ2X5J7T2K4L7U5ZQ10R7P2Q10N10N3E532、对于正常人胰液的叙述，哪

15、一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCZ9C4A10J7B7J3B9HL6H10J4N3M4Z9B6ZQ6L1F9H2S4R9O533、男性，67岁。半个月前出现呼吸困难，逐渐加重，伴消瘦及低热。查体：巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下5cm。HBsAg（+）；胸片：双肺多发结节影，右侧膈肌抬高。为明确诊断，需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCJ5E5H3R4I3Y2V1HC3O7C2H6A8A5D6

16、ZH2W4U6I8W4C9Y434、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCH1T4S1S8P10Q9D3HW2P9F3G5T5Z5O7ZU2P7D10Z5U4G9R235、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACM9B10M1O7Q7H7Z4HC5R9T6Y3B7Z4N7ZY8J3U10E8A7O5R636、女，20

17、岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACX6M10D10I2Y4I2J7HV2X4Z7U2X9M7H7ZB3I8P9X6I8O10J537、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出

18、血的病因最可能是【答案】 ACW7M10H9X5M2B2I5HW7H10D2I10B10P5W8ZQ5G8Y1N9S2L5P638、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCL9B8D1K4A2Z8Z4HW1F3J1A1O3O4K9ZZ4F4A6D7T5H9O539、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCB3N4F3R7L5U2X6HY2X10R5Z1L5S8S2ZD7T10W7W8M3L7Z140、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻

19、，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCP3J3N4R2B4W5C1HZ2N10B10Q7O1Y10R2ZD4L10M7L2F9T8I241、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCM4S5Z4L4V7N3W5HW3C1N5F9T1V1D5ZR3A4X10U4N7M9Q342、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕

20、血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCW3P8V2B8A9D10Y9HH3W7P2R5O4B4Q7ZW3T9S9O6B5E7L343、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCJ7V4Q3U9O4H4Y5HA7S10P8X10R2R8K4ZV8G5Q7I4W6J9Y744、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负

21、担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACT7I6A10N7L7Y3O4HV1B7D2Z7D6U7L10ZE3V10Z2J4Y4B3C1045、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACV5P4K3U8K3N7M2HK9X10F8H10G3C4Q8ZH3H2O5B7Z7D2U246、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电

22、位【答案】 DCW3B6J7U10S6X9D10HS1R8F2V3N6V3Q4ZP3W4U10N2O6R5D747、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCJ10V7H8D4K2O10O4HF3F6T9M10I8S3D8ZS10L1U1G5Q8M8R1048、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCE3N8N9U8Q4X3S4HX6J2N9P4C10K10

23、Z4ZM8N7B7K5C4N9V649、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACC6W8T6T9M8A4E4HZ10D1V6M8A10E8H10ZH4W2C5K8H4G10V650、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCR4A9Q1Z10W3Z8Q2HQ7G7B3G9G6Y9E2ZP9

24、H4B5I6R9B4K651、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCY6J3N2T5D6X10A10HK3G5I1M10F9R7E2ZI6I9C2Y6B2C10N152、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCH9C10M7H10H1U8X5HN8G5V5Y9Y8T5B2ZD3R3Y4M4M7H8H853、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间

25、症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCP3A2C10Y6A1J5P3HC4N10H3Y5G8C5Y6ZQ10S8E10Y10A9C4S654、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACY9W2J5X3Z1I7R4HJ9P5F2I9Q4J9P7ZD6V3E4T6M8A7M455、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCM9S5C6W8G7S

26、9Y4HF5N2Z6L6S5V2D8ZQ1G8S3U5J3J9I356、患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACH1X10L7Z2U3T1H8HZ5D8G8I1M7L6B9ZE10T1N6H5W5G6P257、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性

27、水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACK4S8J5L5Y6C2Z1HQ7H3K8Z9D3T9X9ZE10W2C1X4E6L2Z958、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCD7D5J4P2H7H10I4HE5E2E6Z10F2E9A5ZF1G7Z5B7C9D4D259、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性

28、黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCR1O5D1Q2P5H2B1HK2K4L9P3X1A6Z5ZV4G4D9A7N9F7K760、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCG4S3L1Q10X7U2K8HI8M2H4O3O10P10A6ZK3U4V6K9O1P4Y461、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】

29、 ACZ4U4E1E3A2M2N10HX10G5S8R5W1D3F6ZN5Z1Z1K6O2K5M1062、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCE10F3D7S10M6L3N8HR10Z8Z2D9H10A2H3ZI9E1M6X2D4C10E363、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支

30、气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCS1F5D8U5C1X10I10HG6U5A4T1F9V10G5ZT7P7N10S5A4T5S964、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCB8C9B10U10W6Q8Z2HR6H9L7X5R7Y4K2ZT1S2I6Y5L7Y10M965、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCB8P2K4V2W

31、1Y8M6HC7P5W3P8U10Q9A8ZC3W4D10O10H8K10P666、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCS3N7L7X1F7B1M4HG7Y6N3F10Y2N10Z8ZR7W7S3F3M6O9K567、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACE6U3O8K8X2W6I8HF7F1R1

32、0R4Z2J3U10ZA10I6Y7I10S1E9K168、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCR7E2Y10J8Z7V4Q1HR5D7R8L4D3H6X7ZU9Z6D9N5Y7S2D369、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCS9A6

33、P3I8P9U1L8HO2E1E10N3M9H10U7ZD1C9J7N9V4K3B770、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCN10K9J5W3G8X4E6HA2B4U4U8J9H5F6ZW9V8H6Q3I5G10L471、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACN6F3J1I10X8Z6R10HQ10F7A4S1X10I7P6ZB1N6B10W3X7B2M172、大体分

34、型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCY8K6U6I9J9K10X5HG8U6K2Z5Q10A7D3ZY3H10B4A5Y4D3J573、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCA9B2P5C6Z9F2O6HY1T1Z7C3B8R8M8ZD8F1K7R9S8A1G574、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A

35、.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCQ2V1O4G6K7C3T2HL4V8O2Y3I1J2K2ZZ4W9K9W5L9X7Z275、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCI2K4Y5W6Q1H8R6HT8W8I6N10V3K2Q6ZM1X7N2Z3U2K8I176、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌

36、D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCS8M1V1U6A8K4J6HW4E9E1B4L2R1V7ZR9D1I6U1Z7N4Q477、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCZ4E10H2J4W7E2M3HD3J3U8O7J10R7J1ZF9H5U4A7T6E3C478、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACS1J6B8E4B8J5U9HR6I9K4B10U10M10Q9ZX3Z4F6Z8K5N4H479、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉

37、米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCC7N10W7C3D4V1L10HO10X7P3N1L8Q7E2ZU4P8G4F6L10D9H880、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCR9Q6K3H9G1P4X3HG1P2E7V4E10I3B5ZM4R6S8U8M4C5J881、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项

38、措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCI4M7C4Q2Z4E7K1HO5H7N5Y8I10Y3E5ZX1O7U5U4V9O9P682、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCT1R3K4F5P7H2Y10HS9B2J5J1X7T1S7ZV5Y4B5A5G7L8R583、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂

39、音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCB10N5Q10L2X1L3W5HN9O7W4S9B8G1F10ZC9P1H1X7Y2P5G684、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCP4K5K6B3Q6R2B10HM5O10I9D4M6T4C8ZS1B6F7E6X9W7O785、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺

40、应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCD4F4J2G3M4F1R6HZ5E3A5V10U7V8A9ZW6M2H4K5C3T9T986、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACE8I1F2X8D4O8C10HQ1B10V1C8T3I6I4ZL8X5M2O8T8Q10Y887、男性，53岁，因上腹部隐痛1

41、月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCB3Q1K3T6I1C5B9HL5O2G8H7Y5M9I5ZI2M5I3N1H7G4B488、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCV5V2L3Q10L3I6T10HQ5T10T5X1D3H9G4ZO1L5V8J2O1I6M10

42、89、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.系统性红斑狼疮B.急性肠炎C.腹膜结核D.伤寒E.慢性肠炎【答案】 ACO6I5R1O10P3B1U5HE6X1F2I9G2V2W5ZM6N5G5F6G6D6C290、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCG6G6D4L9Y3F2P4HH4E5D2M4O9U5I7ZI3B5F1Y4M3D2B691、患者女，6岁。体检时发

43、现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCB8N6I5O4X2A5J6HW1L6H7D5P9U1H2ZB8U9M1L1A2M7R192、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCQ1F2G1M9T4R5E9HN2V5I2R3K5U5Q9ZK8P6W5P4S5U8J893、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCK7Q6W9X1J

44、10K6S2HP7R7J3V4O3Q5N6ZB9V7Q5S6T9V4H394、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCV8Z1B3F10R2O1F2HS7Q2Y7X6S4A8Y9ZO1S10D1T1W2K4F695、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCB2J4T6Y5A9K8S4HQ4P9Z3M9C9K5J2ZH6P5F1T3Y10R6D796、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCD2O1B1M10O3P4Z9HF7N8R1R6P2P4R10ZJ4U8D4I2T1N1H497、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面