2022年主治医师考试题库自测300题A4版打印(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多见C.病死率高D.治疗首选青霉素E.慢性病例有时需做肺叶切除【答案】 DCK2T9A1D5H9O4D9HU9Y10Z6I5A5J1S4ZI6P2T8G8J8D2L22、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCT6F1S6S4R4U5T9HU7H7W8J3T4
2、P7I10ZR9J10S5F10U4K5G73、男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO2?50mmHg,PaCO2?70mmHg,进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管,机械通气C.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCV1Y8D4K5L4K4L3HB10D7Q7J5P6A10O3ZY7N5Q2X8S4A7G74、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以过分强调B.需要特别关照参加试验的重点人群的利
3、益C.对受试者的负担和受益要公平分配D.对受试者的受益要放在首要位置考虑E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【答案】 CCN8K7Q2Q5A3P2V6HS9G6O3C6D3R3B7ZV7O7R7C1Q3B1Q55、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCI6F6C9T1M6Q8Y2HH1C6
4、Q1D4Y1M1B2ZB5C5P6A2X10C4Z106、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCW1M7Q6V10O10E1Z3HG4R7N9V2R3V5T6ZR8B9L5S9B5D2X107、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCV1B8A1B10B8S3N6HL7R1K9B9N8B2Q1ZN2K10D10Z
5、7M5F6I88、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCU6G10C1T2X8Y10B6HU5Z3U8A7N6N7X9ZJ2P4A3A7J3A10B29、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCK10F5T2Y10R8T8S2HG8K2Z10B10Y6K2L6ZU9J2E7C4Z10W6B1010、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定
6、意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCO5Z8U7T8B2T9J5HQ3M4V9K6U4Y9I2ZY6R7Z9G8D1C2L1011、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACN2X6W1I9S10T10Q1HL7R3A2H4E8T10N4ZQ10N6Z5P7I8V1H1012、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCC2A3I2O5V7N2V4HP2O3K6T2P2B8F9ZE5T
7、8J2J8W9T6D213、糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCH3H1J6C10L9I9Q1HZ5O5X6A1K7J9I6ZO1V7Y7S1W10R6I514、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCA3V2J10O4H7V2U4HC1Y3O3V2W9A7N7ZA1M7S5F10M6X10L315、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样
8、出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【答案】 DCY6T3J9X9J2F5O8HG3H9L1T9L5F4D1ZS5K8Q7Q3A10G6D916、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCS7R5X5O8S7E2O6HE7I5X10A10M4I9D6ZG7V1H6I9O3B5I617、以下不是重症肌无力临床特征的是A.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响B.90见眼外肌麻痹C.呈晨轻暮重
9、波动性变化D.饮水呛咳,吞咽困难E.面部额纹减少,表情困难【答案】 ACT7K8O10V2R1C5I9HP2S8T6A2A6D2G3ZC3A3M4Q5E8W3Y418、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCG3B5G1N3H7W6A9HL4F4P2V7Y4K8I5ZX4C6G10J3J3O2D419、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCF8Z6V10K6L4E6U9HQ9P7L9R9E3I8D10ZH8B1K3W1R10S4B720、肺结核的基本
10、病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体,干酪性病变D.干酪样坏死,支气管播散E.结核结节,血行播散性病变【答案】 ACE10P4Q7G3O6V7B7HZ5Q6N5I6E8X5A8ZJ1J7G8X7I4Z5T1021、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCU2D2A6P4C3L9N9HF4Y1M4Y8C7D7I10ZM6R8X6N4A5V4E622、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有Velcro啰
11、音E.起病初期有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】 ACB9V4Z4K2F2S5N2HL6G9A6Z9U7P9X10ZY8K8G1Y4Q3G4L823、患者男性,46岁,间断腹痛、腹泻2年,排便56次/天,不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便89次/天,下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCT4M5D1W2P5X3E3HY3M2W5I3O1L7Z4ZS6M8X7H3X10T8J924、下列说法不正确的是A.随着我国医疗水平的提高,心血管病呈逐渐下降趋势B.我国目前心血管病死亡
12、率在总死亡率中占首位C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E.我国风心病的患病率随着年代而减低【答案】 ACI6S7T10Q6G1V10N5HF4X1A6P5C4F1Q7ZX5N10H6J10A1P2X325、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACI8K4A9L1G7V2G4HH2A10R1R8B2B9J7ZB7G5C10K7O5H2Z226、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明
13、显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCH7X1U5T4C7Z6G10HO1Y2X4U10H6Z10L7ZG6A7C5N5V9S4A1027、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCE3N10V3H1Y3M6A5HH1D10C5R7F8J
14、5S3ZM9Y1S8V4B10H6L328、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACE3P10R1D5X8H6X7HX2Z9E2G8H1U10W8ZC7B3Z3O9X2G4V229、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原分解代谢加速C.糖原合成增加D.组织对葡萄糖的利用增加E.胃肠道对葡萄糖吸收增加【答案】 BCU4X10Z8U5P9S6U7HC2J10H7L2T4R7G5ZC6D3L8R3I9X6P630、女性,3
15、5岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCP3J1X1X9O3Q1J1HL2L7T9M5L10J3X2ZW7N1T5Z5B4J1B531、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰
16、。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A32、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCU2H3I4H6M10V8V8HX3S7E7E8Q2H9R7ZH8H3W8E6I8J10Y1033、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病
17、变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCO3X3D10M10S8Q10K1HC3I9Y5T8U4P8L8ZR9F9R3Q8S6P7J534、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACV8C5F10T1U1J6S1HI1X5M8S4C6N1F5ZH7O7M7U6T10B4Y135、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.
18、肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCG3E8X4N8F7S6L3HS10M3V3P5M7L6Z1ZH7T7M8V9U7Z4X236、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCU5K6N3U10S9Y10D10HZ4G8N2Z10Q9Q6I8ZY2Y1E4Q3R7J7N437、女性,14岁。3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACQ10K1J8K5T1Y6H6HB9K1T5U7I6M6I7ZP10B1K10R6V9X1N838、下列关于健康监
19、护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】 CCB10A10L5S10W9F5C6HI8I7O1Y1O1Z5Q4ZJ10A7T5A4I7N8E739、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCL5O7H9O6X7L10Q10HD1N1B8E8G3O4W3ZW1G10V9Y9G4K8M7
20、40、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCR10J5H10V9K10K8B1HK5X7X2Q2G5N1A6ZX6Z5W1H5Z2R4I1041、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素
21、D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCW10P5T7C5N4E9X10HU2B6L7B7K2M9K6ZJ5I8V6C1H6P9V642、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCB3S6P1T6N6Q7T5HL7M7S7F10C6Q10O3ZA7F6Y7W6H5L1J143、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次
22、日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACE9C6M5O5N5J7K7HB7M3K6S9D4K2B1ZI1L2O5Z6F10Z9A144、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩
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