2022年主治医师考试题库通关300题(考点梳理)(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温378412,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T384,P90次分,R20次分,BP11072mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次分,律齐,胸骨左缘闻及34肋间收
2、缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C2、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCE2J2H4F5X5P10O10HN3R7B3C1B4L8Q3ZB2V1V9S10W5C6E63、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 D
3、CI5Z7O9Q5W3Q1Y1HY9K8N4Q4X4D10Q3ZQ7Z4K3W8X9Y6O64、女性ITP患者,血小板20109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCE8A5N1N3S2N6O2HE3Q4X5H3B7N2V9ZL8X2K10M2U8B4G85、男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.
4、气管切开B.DSA检查C.复查CTD.甘露醇快速静滴E.腰穿脑脊液检查【答案】 DCM9F2G5S1N10E10O1HI3Y10K10F10K3M7V8ZG8K2D7Y1F9S2E66、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胃镜B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.上腹部增强CTE.胃液分析【答案】 ACY3Y9X2C4P1W3W4HN8K2F10K9Q5M4O9ZV1B5T5T10C4R9U37、患者,女,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢
5、复。体查:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACP8U6W9P9J4K2P9HG2G7N4C8J8T5L9ZF1M1N2X1B2B2U98、患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压7050mmHg,心率92次分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCN6G10F2Z5D3G10K8HD1S9J4U3O8S4B8ZS8K2
6、D3E3N5B3D39、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCD8J10H7O8G7E1C4HE8K8X1L9B10K8D7ZN6S3L4C8E9W6X310、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCU6D1I10X5D6S10I2HF7P9G4C5G7I3N8ZE5F3X10D7U4W2H611、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发
7、热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCH9C5V8J3L3F5K1HD4M2H3Z4E4S8Q2ZV9Y1A8N5A3D1N212、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.发作时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BCP5I4I4V7T2X3Z1HC8E4G2F8W5Q5E2ZY10W2T7I2O10D2W713、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的
8、金指标是A.口服葡萄糖抑制试验B.蝶鞍X线摄片C.胰岛素低血糖试验D.头颅CT扫描E.测定血浆生长激素水平【答案】 ACW8G3X8K7Z2C3O1HI9Z7B6U1M6G9E5ZO8A10I5O4K10N2J314、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCQ9M9M8A6M9X1N6HA9S8U8G10Q7C5V10ZW10K6L8R7J3M8M415、女性,30岁。反复双下肢无力,酸痛一年,近半年伴间歇性跛行。体格检查:下肢血压小于上肢血压,于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选A.降压药B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.扩血管药
9、E.抗生素【答案】 BCU5M3I10D2D4R9X3HL3V9L2Y4W8S7U2ZJ9M8N2B1L4V4B816、对于输血的叙述,哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢【答案】 CCT7R1Z3N10D8B9P10HN4F2C5D2C8T3L6ZT6E1A1R7G10A2Q817、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物,适用于中、重度患者B.一些抗菌药物一般联合应用C.柳氮磺吡啶适用于
10、病变较重的患者D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放,对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用【答案】 CCY6T9S3M6H8P2Y6HF10Q1D9U10V9B6A5ZL4I7F5C9G9V3N1018、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状较重E.发热一般持续3到4天【答案】 CCA6M9P7C4U6S1P8HD7C6H3Z10E3B5R8ZI6H10W1Q1D10P8D319、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸
11、钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCJ4W8Y1T7P8M8D9HG5A4S7G10C5J10D2ZN1Z7R4P9F6I10C420、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCH6Y7S1I5B1P3S10HF2S4H10L3L1O2D9ZO3E5X4U6Q6L8T1021、女性,26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,在当地就诊,经服用强的松后好转。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.多发性硬化D.进行性延髓麻痹E.脑梗死【答案】 CCX4I1K2C5V10C6X1HY6G1Y2V4X4H
12、7X2ZI7J10F4S9D8H7Y122、下列不符合血友病出血特点的是A.肌肉内血肿B.负重关节出血,最终畸形C.生之具有,伴随终身D.常见皮肤紫癜E.重症者可发生呕血、咯血【答案】 DCA5S10X8T1N5F8V2HX2M10W10Y7Z1I9K9ZK8F1D9B6C2W7B723、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的A.前者是良性疾病,不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACE7Z1G6W10S1N2I3HV9D10Z9O6V2O2F9ZW1L9H5A7J4H4J42
13、4、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCX5W10D6W1P10A5E3HY4N7L10D3G10V3H1ZP5Q9X4L9E9N2W925、增生型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 ACD1Y6B3K10O3C8B2HP6E7I6O1O3O10M5ZY2Y1U8U10U2V6V226、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACW8N3P6L6T9O6O9HO1S2C9A8R5V7I8ZL6G6
14、Q1P1M1K2C327、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCV7J3G5E9J7R1Z5HD6N4W3F6D3V5R6ZS7I9K7C2X3G8V828、患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCO7B8A9Z2I3I6C7HZ2Z8L8Z5X8Z9J9ZN5D9C6K1V3H5R829、Krukenberg瘤发生在哪个部位A.大网膜B.卵巢C.十二指肠
15、D.盆腔E.膀胱【答案】 BCX8V9B2Y4M2O9X9HH1L8G2Q5T6J6Y2ZU6T9A6T8X8X5T630、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCD10F2L9X9F8K1R9HR8R9Q6C6C10X9G5ZE6P6O6S6R5F3E831、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝
16、炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACW10N9K1X8L5D2S2HL6S1P2Q7R9G1I4ZJ3C2B2O2U6Q5W732、对于缺铁性贫血,下列哪一项是对的A.血清转铁蛋白饱和度减低B.网织红细胞减低C.血清转铁蛋白减低D.血清总铁结合力减低E.红细胞的游离原卟啉减低【答案】 ACB6H10X5Z3F2C9G9HO7T4J4Z6P8X10P1ZP8E8I9V10V1A10H833、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCV7G3M9T3A5E8B
17、5HN3J5X4S6E6Z8W1ZL3K1E7V10D3S1N434、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCW8M3K4P2S7M9U9HW8X1Q7A10U3Z10F10ZW2Q6N1O4H6E8R135、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦
18、,肝区痛【答案】 BCD4K7S9R9W8K2B6HS5V3L4Q6J8D9E5ZN9E2V8N10J7I6Z936、男性,50岁。胸闷气短2个月,左胸痛20多天,深呼吸时加重,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。A.左癌性胸膜炎B.左结核性胸膜炎C.冠心病心绞痛D.心功能不全E.左自发性气胸【答案】 ACC2B4G7X1N9N5Z3HS3S1L3S9W6V3X7ZP1J1B6F1R7N7K937、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案
19、】 CCT1K10W4V1X10J2R2HH2E2P7I10S4T2F3ZU10Y7U10N5D6P4X138、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.ACAB.ds-DNAC.ANAD.抗主动脉抗体E.ANCA【答案】 DCC10E2J3W4X1E7C9HH8W4F7C4S5C1H7ZJ10B1R4O4R9M4E1039、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉
20、醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCC1J8C1N8L7R10W3HZ3V2R6X5O5H3U7ZZ6M5P3M9V8T2I340、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCG3N10B6U8Z1O6H4HJ7U8Y10S2G7R2N8ZH10G3J10S5S3L7S541、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.
21、明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACD1I8O2L10D5B3M2HF3P8T2P7G6Z5I3ZT10N1G6F2Y6J4I642、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCP3C1Z7B3H2U9W2HE1T10O1W9T8N2Y3ZT9H5B3A9R6P7Z643、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACB1O6G8R5D8I3G1HU2G9
22、M1V7H5N5Y10ZS5L5K1I3D4A6B1044、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCK2P5A2Q7L1D5C9HI5L7C6N3S2B4H4ZJ7D5X8F5S4G5E545、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCX1R6Z6N3W7Q9W8HQ3P2K
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