2022年主治医师考试题库高分预测300题完整参考答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCZ2J5E9E9C7I6C9HX4D3E5H10H4M10H2ZY8Q1E9R7N1O6D32、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死,这与斑块溃破、出血、血栓形成有很大的关系,以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A.休克B.体重轻C.出血D.严重心律失常E.重体力活动【答案】 BCZ10W7J10L9X7U5D8HG3R5X2U9Z6W4C9ZW5L9J5U6R10E5Y
2、13、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCO6R9Q10Y4J7Y5I3HN4O9E6O4L3K3A1ZU10I3E6G1R7E7H24、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCT7U10N1J6R6V1G3HO4T10V7M9D5M4V2ZN5K3Z6O
3、5X10T5N65、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCP3O8H4O2D2I1T9HS3E6P10B1J10K8V7ZM6V9E4D1E3G8J96、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCS2T3Z1K10B5J2L10HX10W6N2A5T10O1W7ZA1G6G5H9R9P4K37、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌
4、炎等E.维生素B【答案】 DCE4L5T7R5O5Y2T9HX10N10S2G8R4A9T5ZA6P3U4T2O3C3O78、一发热病人,近5天来体温维持在39-41,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热【答案】 DCP2L3C9L2I1P7V9HI1I9J7T2R10T6C5ZD1O9N7I10Y10M2F19、帕金森病初发最常见的症状是A.肌强直B.静止性震颤C.认知障碍D.运动迟缓E.步态障碍【答案】 BCX7S4Q1T9U6U5X9HB7T7C6Y6T2F9V1ZQ6N4Z10A7Q8M9U910、胃食管反流病治
5、疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCC10C5Q10Q5N9J7H6HN5T1T4R2L8P6P6ZM6L5E1G7A3N6H311、女性,55岁,右侧大量胸腔积液,诊断为结核性胸膜炎,胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快,是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCD6Q3M5F5U5D1O6HV1L4B8R5L7O4E9ZH9P9Q6P5J5Y9J512、38岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血Na+?128mmol/L,血K+?3.4mmol/L,
6、CO2CP 18mmol/L,Scr 480mol/L,Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧Babinski征(十)E.双下肢凹陷性水肿【答案】 CCY8U2A3J9A4R5Q3HG1J1O3R4N4Z5C4ZB9D6K2D8W3A9N613、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCH8B2C1D9V4C9K8HI10F2A10O5X3Y4F6ZA1M
7、2L8Q3I9X4V314、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.甲状腺功能亢进B.血中尿酸增高C.缺钙D.维生素缺乏E.肾衰竭【答案】 BCW1W5V5R4T1H5Q2HF5E8J10V10O8V3C9ZU3G6E2U1H6Y8M715、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCT2Y8D2A7D10I3I2HV2O9F6E6U4M6Q3ZD2W4W10G10Y5X9B916、关于NSAID
8、引起的胃溃疡,下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCD5W1H4L5G8I2I1HR2K2T9K2D8I2P2ZY4E5T1I8W1Z5H217、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止
9、机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCQ2U1J4Z5Z7R9N1HE7P10A10O3Z8K1A5ZE2C6H3J5G5L1F818、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCM7Y9N8J7N4V7K7HY7X10A9L6Q6C5V5ZX10F2U5P2M3J6H1019、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.低蛋白血症B.胃大部切除术后C.小肠原发性吸收不良及回肠切除D.萎缩性胃炎E.内因子分泌的先天缺陷【答案】
10、BCI10X8Y5V4F7L3D9HN2D10M6N1Z10Y1A1ZA1N1D8K6H5A5U920、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCE10V7Z5B3U10P8F6HX8G5W8W9C5Z10T1ZZ1X3X2A5F9L7W821、患者,女,60岁,慢性咳喘15年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析:pH732,PaOA.原发性代谢性酸
11、中毒,失代偿期B.原发性呼吸性酸中毒,失代偿期C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢酸中毒,代偿期【答案】 BCR1X7K5B5K1T5Y3HI7T3J10L7G7J9U8ZH3D10Z4L5M7D5Y822、表情困难、闭眼和示齿无力为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 ACI3V6B1C1G7Y10B1HW10D2O8Y3M10H6H5ZO8G1W3S2M2W2S523、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCB5O3Q8L4G10D4S
12、7HW6V6S7C5B8I3U7ZX4Z3O3Q6S1I6C1024、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCW4I8P3V10W6C7Y10HV4G2S6K3J6S10R6ZE8L10L1T3Q5B6N725、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏,关节面不规整D.急性期可见软组
13、织肿胀E.关节面不整齐,呈凿孔样【答案】 ACA8C8Y7D5C5C2I9HY2P1Z1S2D2X8V7ZL8J3E6V2T10T4Y1026、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACV7K7O9C9V6N1D4HG7E3L4H5W10T3Z1ZT1L10L9R9V9Z7T1027、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答
14、案】 CCJ4N7R6L10B6D6N6HU8N3W1K6R8E8T5ZV4R8N10G10H9E9M128、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCO7X7E6O7B5Y1W8HR2B1W4U8U8Y4B8ZF1G8E
15、1T3D4J3E829、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCO5B10X5C5Y4X5O10HO10F4I3V1M6S10V9ZX3Y9Y3B8R2I1Y430、系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标最高的是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCT1R7K3X8
16、P2Q9U6HO3M5K1W10M10G9Y3ZU8M10Q9B7Z7K5T831、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACY7B1X2R5S6Q4B7HC6I1C10F5V7J9Y9ZL2P6W9V7K5X1U732、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCO2W7M7I1F1I3I2HI8N4N10I10H5V6G8ZW7D10N7K5P2X7T633、老年人
17、最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCB10S4J8T5L8E2R3HU10Y5U1H9D1S1J7ZE9T9S5R3O8Y10B634、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.慢性汞中毒B.慢性锰中毒C.慢性铅中毒D.慢性苯中毒E.慢性砷中毒【答案】 CCW10E3J2N8U5Z10N6HQ1W8A1H9M8G4N10ZC5Y5V9M5F5Z4N435、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所
18、调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACD2D4X6A10W6Q5V4HS8R9E10K10N3X4U10ZP10G2X7N9B8J7Z336、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCK7P8T3R9Y9N7B8HZ9P2G10M8A9P2J4ZA2
19、R5D10F4L8B3N337、关于Fanconi综合征的描述,不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACN4N4D10B10U3Z8C6HZ7E5P9F8O6J8O7ZQ8N7S4J8W7W8W938、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCI6O1T10H1U7B2U1HR1R3R7A1Z2M10T7ZE5D3D7C1P5X2W139、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧
20、跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCS3W2Y6C4Z6T9O2HB2N6E2G1P7C6D1ZU2W4V8X10Q5M1J840、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACR3Z10V9S9O3A6A1HG6B6S4Y3G3S5U4ZZ3C6D8L8K10N10D741、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射
21、减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCT1T8Q7V3P2L9M9HM1U10M5R10A2U7U7ZI7N10B4P7Q5L2P542、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCC6Q10D3F2V8H4L3HF9P4U5D4V7Y8A5ZC10U9M10E10Q4A2Z643、大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCV1E10Y9K8C10E1K10HN6D2J2M10V1K5G4ZM6Y2B
22、3Y9J2I3Q544、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACM7S7M2I10B6A4G5HG7H3F6I10O2X5K5ZM3X5C5D7H1R3M445、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸
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