2022年主治医师考试题库高分通关300题a4版打印(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACD8D1W2R10M2P4W3HS9S7K2R10I5W2T6ZG6J1B5P6E8S4K12、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCE10T6Q1K3Q5P8U5HX5K3I5V6B6X4Z8ZZ4D4E6J2E
2、7G6W43、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCQ4H9H8T4C1C9A6HQ3S2M9O8Z2Z6U5ZT2S4F3D7K9Q7D24、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCC8U4E5Y2T3Z3L7HM8Q10F10A10K10I8R5ZL10G5P3X3B6B1Y95、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病
3、毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACJ10C9G7G9M6R4U10HR7Q2P6B1D4S1P10ZF8G10R10N5U8S1U86、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCZ4V5A1K4A5I7K6HF3I1R6K6D3C8M6ZB4L1N8A8Q1K6A27、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCQ10U1Z2K10F6G10Q8HJ2Q9U5P4R
4、9O9D10ZG9Y5O8C4W3H8E98、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACP3E3I3D8G2A7A8HX3B4G7V3R8F7B3ZS7K6E7T8G3X9N39、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫
5、色尿【答案】 BCJ8T7Y2X7G6N10K3HY2I10O5S7T4M6R1ZO5T2N2O1J7B3D1010、缺铁性贫血的病因,不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCR7X10Y8Q10U2O8P4HS7H1L6H3O5S3W9ZE10J2I1D6F9E9L411、女性,发热1周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7.0109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h中,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小
6、等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCF1Y10W3B7S6X3Y4HU6S3D4X9G7D1J2ZA3H4E5J6M4M9C212、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现大炮音,最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCP1F7P7B3W5X10X8HF3C2S1T4E5A7F8ZP5N5F10W1N4C10V213、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重
7、,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCT3T10D6A6P10V8U1HU6J5N7J8S4U4B9ZB4T5S9G9O8Z8G914、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCR7F5H3O9P9V7V3HU2J1A4N6B2W1C3ZB2U9I8W8S7
8、K9R915、男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCY6C7I3H1R6Z7L6HN5Q10W8P7A9U10P3ZJ6R10O2X4C7O6Z416、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCI9S5L1X6H8T6B5HO9O10R4C7S10P3R8ZW2L1Q3Q4A6M9Q217、男性,46岁。肝
9、硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCD5K6V7U6T5V9N9HO2W10C9N5A7W7E2ZY4L7N7D6X2P3A518、有关消化性溃疡,哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B
10、.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCV1Y10U8U7W2U10U7HC10J5J3A7E9T3B2ZH8F7Y3E7S2T8S519、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性,可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCV2V6S3S3B7K8H7HI1Y10N6Z2W4A1R10ZS10Y3F6A4X6Y4K120、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正
11、常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACZ6L8D10H7T5X4J9HO1Y8P8A10D3E5Q4ZT1C8H6X6L4L9K721、男性38岁,原有十二指肠壶腹部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCD7J7M2Y8P5X8A4HF7J7N9M6V4B1T1ZP4A8J
12、1R10E8N6A122、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACY7F10J10L7D10Z1C5HF4U6C4V2E10A5I5ZZ4N8Z8D4W5A6G823、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCO4N9H6F6Y6K7Y6HD4V7S3O4L10U7X10ZD1Y5B8I2G7I4V924、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消
13、化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACY1H9X7V7T9H5S1HA7K10H4C2K10J7U10ZV9N4M4X1Z9I2D525、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCX5S10I8R7A10P6H3HO4G8F8E6A8G3H7ZR3H6P6F10R5C3L726、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低
14、血糖【答案】 BCT10P3A8X6K5P1J1HK7O1U1H9G7T5H5ZS6V7U2P4X5K1M227、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACU2M2P5R5E10U9N10HI1E9F4C1H1W1M3ZB6X9P7J9Y9Q9M828、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCY5Z5F10O5U1X6V1HZ5L1S3Z7E7Y7O5ZR3B6B3W
15、3U3D10U729、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACJ3V4C7F3T5Q2A9HN7N3C5Y7N9O10G4ZX2T1V1R10O5E1O130、气管异物患者,其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACQ4Z10L8V6F6X5H5HE3J6M5F6Z6T3G5ZC9R10E2Q5A5E8Z1031、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCO5Y2J9D5H8C10J9HN2W2S5S7O2C6A
16、3ZA1I7Y6C8N2U5H732、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCR8O1T5H6N10Z10T2HV6V6B10Y8I9Q8K2ZD10V4B3J10K7O4U1033、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACZ7Q7H2G5U2R1P9HS2V7A8F2D1T7J10ZP9R1M2N1L8F6Z634、伴高血压冠心病的
17、肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCM6W9Z1C5J2J5U3HG6D7A7C5K1H10D3ZT2X4O4H6F8K5Z935、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACY2D7D8T4A4L7B8HV6X10H6B4V2T10N4ZD10U5H1P5R4C9V136、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果
18、提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCX6Q1U5U6G9F5V5HI8Q7L1J7T4T10M10ZM8S1P8D4R2Y10S937、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCF6R9I8V5O3H2S9HH1M3B8Y10N8M3T5ZE1X2E6P10X9L2H238、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子
19、合成障碍【答案】 CCR7Z7C3C6N7J9R5HW1M2J7C9I10C10J2ZC2I9H1M7I6D3Q839、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCH2D6D9P3H4G1R3HP4F8W8H10D10A5B1ZJ6I4P7G2P10R8E540、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂
20、C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCL4X2L9R6F1Y5A10HX5E5V7B3A8O10C1ZX10H9L2H4L1V1Q241、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变【答案】 CCW2M3T3G4Q5V9N6HV6X1H4B9S8K8U10ZL8E3S5R5L1L8C242、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.Hbs
21、Ag阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCL10S7G3I5W5N10H9HC8G2J8V5Q4F5N9ZC5O3X10J7E8F10W243、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCA1Y2C4N1R3G10S2HJ2W2C2U7A10Y1Z8ZG10A2J8V5C1F3Y244、下述哪种情况可引起全
22、身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCZ3W1K6F6I7S7G3HB9E9P3W9J2V5V6ZC10I2K4S2K1Q10F645、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCI10O6N4A10J2F10U9HR8A5S4H4M1Z5S6ZV6F2C10S4F4E10S146、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACA1X1
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