2022年主治医师考试题库自测300题（考点梳理）(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCE2Z5I9P4P10J2O4HT9F3M7C4Y10E4A8ZR7T5E4N9E1Z10D92、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCW7A3R5L9J10T8F1HS10U7A2P1X3U1H4ZM7O4T4U1R7I5E13、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发

2、性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCZ9Q3P4Q8L5D3V3HV10Q6O4Y1S1Q5L1ZA3V4K3H8L5Q5M24、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACG8V6U5C4W1X6D6HI2O1M8T9D4W3C6ZG3K4L1S10M2Y5E75、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕

3、吐后轻松【答案】 ACY8V3L8P3V5K10N2HR6T4N3B1X1Q9V6ZL10U4A2I7X9L5K46、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCA1B2T10A3J3I10B6HI4J9B3P3F6X10K2ZR8D8D2F7C8D5G87、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，

4、尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCD8H3A7K7B8A9G2HS8O2E4U9M8T4Z10ZS4F4T7A9B5C4H28、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACV2K9S2R7O8X5J6HS3Z9R4A2T6G3B2ZA5G10A2X4Q2P5M39、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔

5、疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCZ5R4T7C3P3J2C8HK2J10G9W7C6Z10E3ZY4F10G8P7D9G2J110、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCM2F3W3S6C5N7K5HA9W6H10P2O5Q5V2ZF9P1B8X4W4P8U611、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCP8X2V8U7I

6、3Z3A1HE3R3A1Y9E3J9U8ZT7G5S1B8L1H4W712、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E

7、.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCH9Y7U3Y1D5R9V8HN4U1U2A6N6P4W10ZO5K4S5D7X3I5Y513、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCF5C1G1I4N4T10E5HM3K1D5Y7I2D6K10ZD5E3C9D1X8I4S714、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DC

8、C1T5M1O5T3C3F9HU1V2O8T6P9L2J2ZA9J2M3Z2L9B10F315、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACX8B10V3P2U7J8V2HU10Q10A1E7Q4G4Y8ZG2T6M7O1B1Z8X1016、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACO2A3E4V4K10O2N9

9、HX1J10H2G6U4L1D1ZU9A10X5I6X4D4K917、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCC8L6L6P6B9Q8D4HL1Y10H10J5G7B5L1ZP6U4W10B5W2H9S418、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCN4B3Z9U5G3I4G10HC3N9W7Q9N1M8I7ZU6G4W4I5X5B7R119、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACI9O5V4C3D8A6B

10、7HH6W2B4U8I4N5S5ZR7X1Y7S7P3O9T320、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A21、患者，男，44

11、岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACT6L9P4R1Z2N5K6HR8Q8Q10P2V10B1G6ZC2Y6G4D2K4T10G1022、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCC2I1Z5L8S2W3A2HT1D1O4N8O8K5

12、L2ZP7S6H4K4A9Z8X223、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCA4Z4W10F5L3Y1Z9HW7I7I5C7L7T3J3ZI5I3C1V10R10B7U424、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACC7C2S6A5L1K7W3HY2V6Q9V9F5O2W10ZF2Q8L2U5V7Z1R525、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天

13、性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCZ4F5C8Q8I5F9M7HI6Y9F5I9H2N3J8ZJ10T9N2H1X7M3O1026、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCV9E9W2Q5E8E3I6HG8A10I6W2Q3Y6L8ZY10C5P10X5U10P1B1027、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰

14、腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCR9U8U10D6R1A3H1HE7P9L4Y4P8Z3Y3ZC1E8C10M9D5P8X628、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCZ6J4B8W3O4C3P9HL5T5C6L6F10Q5I9ZA3G7K6Y5N4K8W429、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCF7T9V3U6B5F9K8HI6Z3F2Y4N6D1T7ZK5I6I6C10I4I5J730、女性，24岁，心悸

15、、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCW8Y6Q1F9V2T3W10HM4U8M4Q5O8X2U7ZA7Q10T5M6Y8A5V831、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCE2S2M10W2X3I8H10HQ8J9K8C9O3O1E10ZX3F9Z8A6S6R7P132、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有

16、反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCD4E4C1C8F9W4W6HJ3F10P7Y9Z6B2H2ZO7V8A6E7Q7G1U633、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCE7X10F10T10M5Y3E4HU4O8U7K8M7L4V6ZN4V5C10B10N4M1L434、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移

17、动性浊音【答案】 DCN7P7Q4T2Y8G10F6HE9W3D7Y5T7J5L2ZY9I7R4A2X6P3A1035、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCP1N5X4Y1U4W6Y9HX6M7M2W7S7C10V5ZG8R4R4I9N7E2T136、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头

18、晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCI8F8S3C10C4X6X3HL5C3W3O2T9E9P2ZP7O10E3J3W6S10F537、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCU10Z4C8W5J10S3H9HX1O6P10G1V10Q1R

19、1ZF8H1E1A6J4A3P538、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACO4N10X2K5O3Z10U4HH8Z10Y2R3F3W10X10ZC3O10C1H6X9L4L339、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCA5O2S7F5E1Y5B6HH10R8D9J2J5L10C5ZI3E10O6Q3F5B5V940、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEV

20、B.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCV8K1P7M8T6P10X9HC5S7F8G3K8B5O2ZD7V10A8O5C10X2S1041、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACF9R8J7G5H9V4B4HN10I4V10D3C2M2J1ZH10C6I5N3S7I10P242、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCJ5L6G5N8J5I2R4HD3A9B4P8T8G5Z3ZH3A1

21、Y8S1L3H4C1043、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCZ4J1H5R5S4I3R6HG3I7F7G9M2F1C2ZW5G1I4S7M9N2Q744、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCQ9M7C8N1K10J4J2HN6Z10N2I8R

22、7D8H8ZN2O2C2M3P3W2F645、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCB6T9S2Y7A6X10R3HU2M9T4D3X8L1D7ZU8N6J7P1X2E8E246、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCH2C2L8I10P7B5Q7HP4O2O7A1Y8S5D2ZW6R8R4Y7N7E1Y647、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B

23、.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCU1E1K10R10M10V2F9HI1B8K3M5K8H2X5ZP4K4H3I1V10J8M748、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCQ7R6W3V6U4O8S4HV5K5Z6K1W10A6V5ZF8U4S8G4R3G7O149、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACL9T1N6E1P6W5K1HF7J7G4P3O1L5E10ZH2Z9

24、K3D5P3F3X250、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCI4J9U9C4J9Z5S8HR2J9K6P10K3O5A6ZM4M2F8B6C10P6Z551、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCT2Z1H4L3Z2D10R5HC9S4P3Q10H6Y6F5ZK2L2P5Q6V4N3E1052、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃

25、小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCL9F3P4S4M3B1I3HS10D9Z1B6X1N9X9ZA4W1Y4C7J3B7C453、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCE4P6W5H4L4O2U9HX5F4A8U10J5T6T9ZC9Y7T7S2Y9G9P254、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜

26、黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCP4U8F3I6K2K10Z9HQ5O5E7F10E3C2Q9ZS4B7Y8G2V2A5M655、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCF1M4D9G9W3F5F10HI1U10S4A3M5F9U6ZW7D4S5C3D5H6C15

27、6、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCR10W1G6G10V7A1V9HR7X9D8T4V5T10U6ZU6T4A1T5N6U10E457、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACI6K3R10R7O9A10C4HU3T1I8J7Y6Z9X

28、2ZW9E1G5X10T6U5L758、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCA2G6Y8F7Y10F10X10HW1K5D7N6G7S7Z10ZP5V3S6C4P7M4Z759、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCN10D10G8M3X10E3N7HI10E6E9I5H8Z1N5ZI5A7H4W1H9G1B860、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左

29、缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCJ10U3P6O10G9F6G8HC9K7F5L2W4R1I2ZM5U3P6R8V1Z7O961、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCX7M10M4C9Q4B10Z4HJ4W10Z3M3D4U8B10ZJ8X4A4V9I5P7T662、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCD9N10

30、Q2E3C2Y5V4HQ8S10D1Y9W7J3Z4ZO8C2Q5N1B7E2V863、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCT6U1C6Y10K5G6A4HD1G10L7F4M3T10I6ZL1X6I3M10S7U3Z364、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCB7M7C5S2Q5R3K5HW8K1H10M10N6N5G

31、2ZX2I4U7F2I6D2J665、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACR6C4F3B10Q6R4T4HB2P10B2T4E8N1B9ZX1J2I10J8G10C5G266、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性

32、胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACG7S6O1R4Z7N9N8HE8H2C2S7U4Y2I2ZK5G7E10H8I4I2R267、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACT9Z3F7C1I7W2M9HE1J8I8D9D9L8P3ZA2B10W10L2I2K4B168、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.

33、剖腹探查【答案】 BCW8X10A7Z6I6B10L8HD7A10K2H2E2M9T2ZV2Q7B3I2S8U3E669、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCR3X10I9F10K10U4W10HI3O7B1A7Y7X2O1ZH4G1L4D7C10P9S270、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲

34、张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCM3O10E1T4S6O7E4HP1E2S8E10G9Z9T10ZD9C4C2V7B7Y10W1071、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACH4Z2L7W6H6Z10Z6HZ5E3T5H4H10M10G5ZW4C7P10L8U2U6C572、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136m

35、mobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACC2S8F5V10V10B7I3HX10G3A7U8A10V9B10ZW10N1V4C10G4O8R873、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCX10C9A6J8V1B5V8HE4F4J5V7H5E4V3ZB4E7R4R2D6K6R67

36、4、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCE9F10X7C5G8N8Y9HM10L1L7H10Q5T1N8ZN8B4I4R9A3J5P875、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACD10B1R8Q1Q4S2F6HU6A4W2L10C

37、9B5J6ZE7B4G7P6I7A3E976、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACF3Z7N5M6N9J1F7HS8S4Y9A4P9X7F10ZF5J7W8H10D5C2M977、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，

38、三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCS8B10Q3E5Z6Z9G5HN9M9K4W9L2F8L8ZK8G4E7T1J7F9G878、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCE6B7R8C6X4C8W6HP2D10J1U8W4H9Y5ZV6K6X9N10K10D10B179、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声

39、检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCR9M10Y4P3I4D6R7HY3I2R8M2Z8L8S2ZH4S9Y3L4I5J10V380、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D81、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCG9Q2

40、N6B7M4T3X3HM8G3W3P8Y8T3Z10ZV10Z7B2V2Z8C2I482、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCK9W3I9Q10M6J2O2HJ6X9K8X1B4H2A8ZK3T8A1J6P10X7O483、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCI5L6X8B5H

41、6G5C1HC4M1A1W2M7A8G10ZD9I9C2J9H1Y8F884、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCA1H1Q4S2J4R5J5HS6R2D5Z2A1O10A6ZY5N8Z4D6O7A3C785、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCE9K10J6E6J7H3R10H

42、Y6O6L6A10M4G1V8ZS1K9J9F8Y8N2M586、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACM2R2D8J7E3G10R6HF5E8W6V6Y2O6N10ZR2E1Y4W2G2I6R987、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACY9L2S5X3U8W8Q6HR2H10P10Z9N1H7B5ZO2I7J3A4W7Z2X988、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发

43、热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACO3L5T1A3V1D8M7HT9X4J1X2J1H8I4ZM2D8L6P2H5L2U189、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.

44、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCG8D2H1O6E6T3F4HF1A2S6Y2B9U6P2ZG4X9Z2D1O7K8O490、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCY10O8Y1V1S10I5S10HE4I7Y6Y5F8B1Y10ZW4G4W9T1P7V10U891、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCF8L1Y1P8T7G8E5HR2K4B2A3J8S5P6ZH9W4O7A8U2K8F1092、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCS7B5H5F3W7F1Q3HV7D8C8A10F6D3J9ZS7I8T1T3I5R4C393、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案