2022年主治医师考试题库自测300题附答案下载(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，44岁。出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物中毒E.胆囊炎【答案】 CCL2J5D9Z4V9W8W1HH10G6P6W7E1K4W8ZN3D6Z4C7P5V7F12、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACW7U1M1Y4M1Y5R6HI2I3N5S1P1Y1X10ZW1W3Z9M9H10J3Y73、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室

2、交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCW7I1V10Y1B5V8L10HN1U10M7M10O4S5D1ZH5C7J2E6H2B9M104、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCG8B2R5D8S9X4L5HQ3J3S10M9S10Y7E10ZK2W6H2U1W8U7H55、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCG7X7N2S3R10S8I6HY6H9E4X5C1M4C5ZG1T1S5Q2J3P1N36、男性，56

3、岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCE10U7O2C8Q10K9R7HI8P7P4T7L2J8D2ZS6F10X7F7U9G7U87、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还

4、应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCZ4X9N5Q4M1G1S7HX1F1E8N6G7S8X1ZT9U5Y8A2U1R9Z68、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCR7J1E1C1B1N10O7HJ9O7Z3I2L7O10C4ZV4J2V1V9M7Y

5、2N19、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCH6T4S1C8P5O8O2HP4F3N6Q10U6G1M10ZQ1B5P8U2U6I9C410、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCT5Z8C2P10F5H9Z7HR7C3Z10Q8S2G2E9ZH3I5X1L7V1I10M1011、

6、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCK8N10B4G8P4M7U10HY4Z9U2A8B7G10K4ZK10E8D2W8S2L2O112、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCJ1R10L1S8A7C2G8HV10K9Q8Q6W4F5C2ZM6K1G5M4I4R1C513、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCT7Z

7、4O7E1H10B4R7HC2L10Q1A2B2F9B3ZK2K4D2T10W3T5L614、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCI7S8H6N9B7Z4M7HS7K9A5C9D4T6M1ZW10T1S2A4S10M10W515、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCR3H9L3E4S4N3F3HP3O2U10K5

8、V4J6B7ZL4Z1Z6P9I7Z1T1016、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCQ4Y10I2P2S3X4S5HA1U4T8D7X5P4K9ZH4Z9K6H1B4U5W1017、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACP5M2W

9、4I6J8U7X1HZ10U5S6F3P1L6O1ZF7L2O8L10P3F8K718、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCH10S7E3E6U2E9F3HY7R2G10D8T2A10P2ZJ4W3U7X5Y4U9F619、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCS5C5L6P9B2Y1L4HL7L7B1N10L4S5K8ZE1X4P7H3E

10、7I1D920、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCY3X10G10T4U5Y10L1HU4K5T4M3E5D4K2ZS4S5A6E4M2A8U621、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCA10N8K9N5X5R9X4HE3U2S4I5X6G4Z7ZD1G6W7H6A4E10H722、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为

11、A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCJ9B8X1N2C3V8Q4HD1Z7S8W8N3J8N9ZB2I2K4A5N1V5H123、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACA8N5A6V6C1X9K2HB9X6H5D2B4O2D7ZM4M3L5Y10F8J7O324、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免

12、疫治疗【答案】 ACZ1L7D5Q1Z6O10S9HQ9J9M6N1J3N10R1ZS7K5N1G2Z8X10A825、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCC5I5N8S4N5B6Y1HL5W6P8S10O2H2O1ZU1F6X7K1V10C8M426、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCA2H7W8G5L2S8F9HH6J6E6Z9K1N3Q5ZY6Q2E6G

13、10A1Y8Q827、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCC2D8S4C7E4Z4Q6HO5C4O1Y4K6E10R8ZG10Z10P1P2K1R4W128、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCX4P7E8I2P8M1K5HM7L2I5F3Z6D8R3ZY10N6A6J8Y2B6M229、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软

14、组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCY1M9E4Y2Y7A10C10HX2X8F1E5C2C4Q2ZB5Y6Y4K5Y5Z9D730、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCB5H7E4L7I2J5E2HT10S4T7G9G1G3P6ZL3Z10D7D1A5Y9T231、男性，6

15、6岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCD4Z8E2R4A2Z7H8HD6P10P4A3V10W1Q4ZI4S1P8T5U8O1S932、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最

16、可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCK9W6R4K2G3F3D2HZ3V5P7V5B6N7N8ZY4C8P9G2A3S5V533、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCO2K1E3F8E7R3Q10HY3D3X10R5X1W5Y10ZI4O2G9W5C3Z8O734、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体

17、强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCL6O6M3Z1M10L4I9HD7P7H10O3M1C7A10ZC9N1E4M1H2G3Z235、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACQ9X9E7T3Z3N6U9HB1I4R2I4R7Z3K6ZP7D10Q4U4A2F9U536、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACI9G5M5Q7U9L6Q8HY1Q2

18、Q9H5D5L3O7ZB10U10P7F3W10D9V137、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCW1O3G3P5L1X7X10HJ2Z4N2J4X3G5S5ZM5Q8Z2R9C1O10X538、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCH8V9D10E5L8T10I8HE4X4Z8D10G8G9D2ZV3U2A4N2O4T2F439、

19、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCV1T6R9K4B4A9I9HH4X5Q1Y10R3V6U8ZG6C7X4W10T2Y8W940、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史

20、E.饮酒史【答案】 CCB1L7E6S2M3C1F8HT5B6B2W7W9X7L9ZJ4E9G2R7W4V9F941、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCT6H8P7R10C1J1C7HM7D7I5J5O1H6Z1ZZ9N1T5W4F8S9L1042、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用

21、E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCX10K1B2N8U2S5M1HM1L6Q9H1Y9M9E3ZE10E2P3F2B10L9R243、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCQ2Q8M6M1P2K8Q7HE2A1E3S1J2X4W4ZD2T2W2L4Q7D10S544、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCD5Q5V4K4W3I7B4H

22、F5R7D10J7S8A4U5ZT1B7S1Q6H5S8P245、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCU8C2Y10E9K7X2C6HM5B7H5A6P4Z1I1ZE2I10S1I3X6O6G146、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCW1Z7C10T9V2Y7G10HO7U4W1Y5W3C8N6ZY3J3S1D1D9U9W647、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生

23、B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCD10K4Q2J1W7T2O1HL10A10F10X8R9T3G7ZC10T1K2Q5K6S5D848、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACT8M3E4O9S1H10S4HR1B2I9R2V6C6A2ZY7I10T6L4L3B9R1049、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCB5B1D7S1I7V1K10HB9Z10U7C8X2O7K7ZR4H5F4L10Z3J8X

24、350、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACM4D7Q7V7F7X4K6HQ2N1A8Q3X3D10B1ZJ7Q5P10Y2Y9T3F951、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.

25、抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACZ3B6O5R1T9G5C6HY1W3P5N10D1K7U10ZE10X5B2V7C2Q2Y852、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCE2G3I8T3C4A4M6HC10R2P6C5D10V4S4ZA4J3N6W9K10Y1R153、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCT1R10W2L10O5S5J8HG5N7R7X9C1D5L1ZK2F3Y8F10A3Q4B854、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

26、B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCY5E2Y2R1F9C6A7HC6C6J6C3M3R6Z8ZH7B7L9E5L3C8M955、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCW5Z7A9Y2J8B2U2HU4Y7T8U8N10V4L1ZJ2H9X7U8U8W8Q856、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 B

27、CQ10G2G7D10Q4O1K4HW6A6B1F6F4B3W5ZX6B8H6Z4K1T8O757、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCQ6Z4T1T4E6B8T5HA9T3J2G3A2N7Q5ZK1V8C5H3U5E2D958、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A59

28、、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B60

29、、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCI10T8B8T4Z3I5A9HK3O4H6F4Y5H1M7ZW8I10N3I1Z10S3V561、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒

30、状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCT10E5I1M10E9K2F4HQ2X5E5T6S9N4T8ZH3R8L6B3B1W7N362、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCZ5D3D3G6K5B2H8HC6Z5B5C3C6A7D2ZF2N8U1R7C3K3F863、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCB10I4F7F8J1H

31、8W7HM7J5V2R3F8E6H10ZC10M1B3K10I8I9J764、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCL1G4Z7I7S4A3T10HA2C10A3S7R2Z1I2ZM9F8A3H1D6V6E865、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物

32、，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACV7P6U2Y5E7O6R9HL2A8J3U4N6K1C10ZC5B6X2Q2G9A5K1066、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCY9T5Y9I3P1X2O1HM10T3Y10U6C8A3V9ZE7U8Y6X5L9N3T567、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCD5S5Q1J3A6Y3

33、Q2HJ6E7V9C8F3A5D4ZP9O10U1X10H3X2G768、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACS5G2R10R3F5F7U1HG8D5A7Y1I3V5V5ZE3L5H4A2W3J1W369、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCK8L9L8D8C6J3N9HT2R8Y4U5J5J9Z6ZM7G3O10D4T1U8E370、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日

34、食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCR1W1E9U3V8R2X7HH7T7O5O7S9A5X9ZF6T3D6O9E1D7W971、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACE4X8U2J9C7N8B9HU10E7A2G5C9D9M5ZF10R5Y4I6K2L1V872、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCW1L1B8Q3P2Z10

35、E1HH4J3Z4Z2H6X1P10ZP3B8V6K8X5F7W673、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCB8K8O2U7P1A7Y7HZ2H10M4N3C2X7N2ZP10K3Z6U10L6T7V374、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 C

36、CG4U7D8Z9X10Y2P1HF3R1S5V4Z4U5C2ZE6E8I10E3I6B3M575、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCP9P6S9K2B5Q4U1HY10W1K10U1P4A4W4ZA9B7M8E6K6O9S176、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C

37、.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCV6E10Z10J10C6S1D7HG6V9T9Q7U7J9H6ZF7H8X8I3G5T9G177、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCB5H2E6J10D10N9O2HD5M4O8T9B8E4I8ZD3M1T3T9B

38、4P5I478、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACN7I10Q5G10U4G6C5HC1N3F6V6W4X4L9ZF7Y8I10A2C2O5B179、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACY8P10D5U1L1M3V1HZ2T2W1G6J3U4J10ZS4E4P9O2F6R1R180、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急

39、诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCH4C10K10K4N3C3U6HP1K8D2M3I8G2Q4ZX6M4J1P7Y2Q3C781、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCW1C7D5K4V5Q10M10HB1S3K4Q6A9K3T1ZQ3Q6Z1

40、A7S5C6D882、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCA10N10Q9O8W1D2W5HU5M2X6I2T1E10M5ZP3W2G4C9W9O8X283、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCM5R10C2L2W3C7Q4HX6M10K9M8V6C7H2ZA3F1E7N9K2N7M684、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未

41、触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCY5X8F4M8F4I10X2HA4Q10U10W3N1V4G6ZE7E2V2Q7R8P1K185、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCO6Z4G9E2V8A3K10HO6X5C9J9M9E5P8ZE5Z10B8Q3N5O6V986、下列哪种

42、疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACB4O6P6Z1G9Z6B8HQ8Q4G7H4Z9Q4H9ZU10W5C3Z8H2M10Z1087、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCR8T8T6X8K3Z7J1HA3N3H5E9Q3Z8S9ZZ4S6B9Q3F4F10R488、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失

43、常【答案】 ACD8Q1K7G9P10Z7T10HX6E9F7M9D5T7B10ZU2J8G6Q4Y4C6M289、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACL5Y10Y8I6N1W2I5HK10C7L5I2U10B1T5ZT3U4R10L9Z2S3X690、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCZ4C9S6W2T1P6C7HM10F1Q4O7Q7M9J6ZI10U8J4H6A6T10U1091、女性，26岁，妊娠2月，反

44、复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCH8Z6K4Q2O9S1A6HS5K7K7I5C9U9L9ZY6U6K9I1T1D2R592、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCK4I9S6S2Z4O1L8HC1J1N6X7H2B1M6ZL6E4E6S9W1E3K593、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCH8U9G9P4R4V2Z8HU3L9K6H8H5Y6E3ZP10C1C1L9O8D6D894、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCY3X4X2Z2D1L10M8HG6Y3H8W5O10N7R2ZF1B7I4E5H8J5X895、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样