2022年主治医师考试题库模考300题加下载答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激征(),初步诊为乙脑,首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACW6C10A5J2C6T5F2HL1C9E4C3H4D6I9ZI7U8N10T4M2Y4W32、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCR2C9C9K7X1X3W3
2、HS9N6G10I4F4S8I4ZI8S4O2Y5F7O4D93、男,7岁,偷吃家里腌制的咸菜,10分钟后口唇、耳廓青紫,身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院,首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCZ10Y9M10F8N5B2T5HS3L3W9B7X10M8Z6ZW7D5Q7J6G8S9D14、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】 ACN1L2K10H10R10D7Z5HQ1W1F1Q8Z3V1G7ZD6F7B9K7M5X10D65、主要适用于高胆固醇血症,对轻、中度高甘油
3、三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCJ6J4C4C3Q8F4U10HP1T9N5X4R5F5P1ZN4V6B1Z5X9U8T16、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCZ1T4J6X2I5J4N6HB1O9T3W9X6J9U5ZF1G7L4V10W6L1H47、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、
4、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCG1E2B10Q4V9R10H2HE4D2I4H1U8G4T2ZT8C5A10Z1X2T7N58、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅,防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D.腰穿,脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备【答案】 DCL6S8H5Z2P8Y9Z10HA3A1G3L
5、1J10M6B2ZJ3K8U7P3P6E8E69、有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCS10Z8N7H2Z10K2D10HX10X4L6H3X9X5Q3ZR4D3H5I3A7T3Q210、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCT1X2Y7W10V9W7Y9HV5T10A8B2J3U2U3ZM5W2V2T3Y10F10J51
6、1、男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCT9A2U2F6X5Y3E1HP5N1E4E3Q5M2I2ZY4A4T4R6C1N5F912、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCZ5V9R1V6T2C2R3HT6O9Q4J3X3G4A5ZT4R2H10X8S6A7L113、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发
7、热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACC8Y5B10S5A5E3D7HO3P8H5L3F5N8S1ZB6I3G9S10L9V2N1014、患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mgd。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC 623mmolL,TG 180mmolL,LDL 412mmolL,HDL-C 110mmolL,空腹血糖620mmolL。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施A.加用考来烯胺1gd,并继续服用普伐他汀B.用普伐他
8、汀,改为吉非贝齐0.3g,3次日C.停用普伐他汀,改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg,睡前服D.加用烟酸,1g,2次dE.减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平【答案】 CCY2P10W7P2P7S3K3HL2B9F6J1M7T9K10ZG3N8B9V2T7A8Z715、患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCH7C9X2P5T5H10D7HZ2T1W9U6H7P6P4ZA9I8Q8Q1N8K8O916、无症状,尿细菌数
9、为10A.应用抗生素B.多饮水C.不必治疗D.口服维生素E.口服碱性药物【答案】 ACG9F7M2A10Z5V9Q5HI1U10Y2E5F6Y9U3ZM4Q3T7E8K1O6G517、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCK4S6G7B2N2P1A5HO6V5S10I1Q7X7K10ZC8J6Q3Y5D8P4W518、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病,男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位
10、置觉障碍,远端明显【答案】 DCD5D7Q2Y1F4O4X6HS1C1M7D1T10K6Z7ZW9A4T1U4E2S3T1019、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCY7I8H3Q9L5E4M3HI1J5L7E2D10G4Y1ZZ7V1L7V2A3D2S620、I型新月体肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 BCU8N8G2E4Z6C9H9HW8E4I6N6A5D4R9ZK9K10Q2J10T4B6A421、肝肾综合征主要
11、与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACC6N6P10L10Z1R4A5HN10H3K9Q4K7F8B9ZG9I2K2A3J8Y10E522、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCO8N2W5F7E10D8Z7HJ2K7J9W9I5C10X10ZX5H3D10N1Q2R10B123、类风湿关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片
12、示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 CCI3P6Z5Q5B9F8X1HM1M8Z2Q2D3M9D7ZW4D2L7W9C6B3Y1024、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCJ1H5C7B8E1Z4G1HP5U5Q6O3E4U3K7ZA3R1M6Y4S5Y10K225、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误
13、的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCO8C10P5S10Q4M3O9HD10F3T6M10C2Z9Z4ZI3F6S3M8G8K6Z426、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.
14、腹部CTE.以上都不是【答案】 BCL9F1X9P2E6X9W2HI8K8M7H1I10A2K2ZY4W10M2C1R1M5Q527、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答案】 CCI2A5P2G4S8K6Y2HY6Z6E7J3N8H10V3ZZ10L3V9U9V2X10O128、诊断性驱铅试
15、验,诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过A.2.5mlLB.3.86molLC.3.5molLD.3.0molLE.3.15molL【答案】 BCK10X5V3G3D5V6F10HB7O2B2W1K10I10A6ZO10A7G8D5F8X8B329、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCK5W10C5Y6Y6C2J8HT3Q5E8S1R8N9J10ZQ3P8R2V7B6P10A730、急诊,男性,45岁,头痛、头晕、乏力、意识不清,眼前有黑影、视力模糊,有甲醇接触史,诊
16、断为甲醇中毒,此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCS4F6N10X8T3I8H10HH7A8Z10K10K8V7Z5ZO7N6Y4T5P7N10P631、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCI4E1W7W8Z7P4U7HE6Y6T10J2U4X6X7ZJ9F2A1A3R9Q5J232、男性,40岁,某蓄电池厂
17、工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCX3W1T7D5Q7B3F3HI10F7Y8B10C5V4L8ZO4Q3D5B3T5Y6E333、结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案
18、】 DCK3R6A4J9J10W5X9HU8K8W4V8M1Z4P4ZM9L5I8N5I10Q9W334、扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作带下病医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是( )A.仁爱救人B.妙手回春C.不为名利D.清正廉洁E.谨慎认真【答案】 ACK6E3M9L6R2R4F1HL7X4T1R
19、4A1B1V4ZL5O2J4R1J7Z3D835、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.头痛【答案】 CCK5S4Z9D7C7P9S6HO7K1V9R6H1R10Y1ZC1F7T1X2K4L5D136、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见,预后良好C.咳嗽,咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCO5L3E2U5D9Z9R5HK9A5G1P5E1H6O4ZC10E2G9G3W10I4G137、男性,64岁,反复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿
20、性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCH2R10O9L2D7M10H5HK9O2V7N2M10A5O6ZR7Y6Y10O4W8H4W838、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCZ2P3E6J5D2L4B9HT2J5N1U2U5K2O7ZM5H8N10E7R7W3T239、主要适用于高胆固醇血症,对轻、中度高甘油三酯血症也有
21、一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCE2Z8A5Y1Q8C8L2HF4K2N6A3X10B6Q4ZJ9G4Y3M9Z9P6U540、扩张出球动脉,减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 CCK5F1W3G9A7U3X7HD9N2V10T7V6J7Z3ZY2R10O10H3Z7O5Q641、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次
22、/分,律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCB7Y9N4D5Z10Y8S8HE4R3B10L6I7E3X5ZT9U9I9T6U7E5A642、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCG9Z2S4M8X4D10A4HI6I4Q10I1X7I4O8ZK8C6V6K3W9K7Z343、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E
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