2022年主治医师考试题库模考300题及答案解析(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCF5Z1I8K10V10H7C5HB4H10X2F8G7B5X8ZE5M5D2Y9A8Y10S12、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D
2、.高频通气E.正负压通气【答案】 CCL6T6Y6K2P5F7Z3HG6W6M2T8V1A3C5ZL8M10A5Z6M9A1T23、当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCS3S9N6C8L5O2B5HD6G9V10M8Z2P1J3ZY1J7D3F1O4O4A74、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCL9A7H4Y4I10O6C6HP9V4V3B5X3P6H4ZF5V8K3J8O10Z7S85
3、、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCJ10D6F1C4Q6S10D8HP2K3E6R5T2I8F6ZX8Y3R8A2S1X8A36、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.成酸盐药物B.磺胺类药物C.螺内酯D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACV3I6H3J5O8Y7F8HZ
4、6N2B10H7L4F2W8ZT8O3U3L2K3O7J27、周围神经病变的治疗最合适的是A.叶酸治疗B.维生素C类药物C.多食用蛋白质类食物D.B族维生素类药物以及进行理疗和康复E.只进行理疗即可【答案】 DCA8O9P1F10X9B10M8HJ7H4G2G8X10J6I10ZQ8A5C9C5W9M10E98、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCU10W8U3O5G9B3V9HD10G7F4O6Y6H2O2ZS6D3W9K9K2G7Q49、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双
5、手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCK3G2F1Z2J3H4B4HQ9O3L2U1N2Y5X10ZZ3D6A7M7F5S3U410、男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCH7P3F1C7S3P6W9HR4S8O7W8U7Y9H1ZR8Q10K3Q10S7S10K811、引起微
6、循环障碍,休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACE2U10O9G7O6E9B7HF5A1N5X1M10Y9O10ZA9V10W4F10V5C4N112、女性,72岁,既往有高血压病史4年,最高血压185110mmHg,平时自行服用降压药,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,跌倒。查体左侧肢体肌力3级,急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A.脑出血B.多发性硬化C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死【答案】 ACK6K9X7A4O10A5I4HF6K7K7Y9B1B3K7ZH9C9N6Q9H5O6P813、患者,男,48岁,农民,
7、既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.快速静脉滴注20%甘露醇B.静脉注射高渗糖C.洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定D.静脉滴注胰岛素E.洗胃及静点纳洛酮【答案】 CCN8W9Q6P10T1G7H6HM3I6R4O10T7O10W9ZG6Q8S9B8W8F8D614、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润
8、多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCA3J3X7R8Q3S8D2HX5G4C4J5C10H3H3ZH4U3H8O8R7M3L215、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCL6X10M10T4S5M2A6HM6R1D2F7Z2D4V10ZE1N8L9N1V4B4N91
9、6、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCJ4M3Z7X1Q8A10Z9HK4F7U3K9Z8K9J9ZZ3O9W10V8E8W4E1017、男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压15690mmhg,双瞳孔针尖样缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次分,律齐,无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。患者最可能的诊断是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACH3N1S6G6K7C8M3HB5H8A9P
10、10P8U3B9ZF5Y5I10K8R6T10D418、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低【答案】 ACF7N2X9W10R2G1U4HC1O2M8J3C7Q5O9ZG1D7D1Y7A3L7Y219、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲
11、苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCC9C8K7U6M10T2V4HV10T1D8W4Q1B3G7ZD9V8T1O6K8V2N420、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,
12、脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol/L。尿蛋白(+)。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACP7S7H7O5Q2D8B2HZ3F2P2A4E5A10D3ZC4J2S4U8U6C9K421、男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动
13、脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACL3E9F6W8X5O8B3HP5X8D6E4T9G10I6ZT8P2Z4P3Y5C10E222、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCP5A4K1N7T4V10P7HK9Z9P3C7X3P5P6ZD1V4D7I4L8Q3P323、医学与医学伦理学的关系是( )A.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式B.医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障C.医学实践活动是医学伦理学产生的结果D.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的
14、E.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果【答案】 BCC10Y2F5E10G8C5W7HW6S10Q2X8V5U9Z10ZJ3E9W2H7G1G9U224、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCN7P4N8K3S1S4G4HL6
15、O7C7Y5R6J7M2ZF4S10D1E1X5M5A725、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACX1A4X3G6W8E10R9HO1S8O1N7F3H3C2ZS8N5Q2T4P9C4P826、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACV3Y8D10C10H9E9F7HC4N5T3N10Q5P2P1ZP2F10G7P7T2U3F127、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统
16、习俗和内心信念B.传统习俗、患者评价和自我反省C.患者评价、同行评价和自我评价D.社会舆论、同行评价和自我评价E.患者评价、同行评价和内心信念【答案】 ACN1E8G7W5Q4C9V4HR1O4X7Z6W1K5Y6ZC9V10R5N1X4L4M528、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCS10Q6Q3F10R5I5Q3HW2T4K6Y1S8K3G2ZD8I5Q3B2L9J2I129、利尿剂A.主要扩张冠状动脉,增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 BCA3S7J5A2F1I7Q5HH2T6
17、P8Y3L7V9R5ZN6H5A10Q10X8H3J730、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCZ9N8J9F4Y5T4M6HC1J1T6R3L7P5A5ZV2M3C9Y6Z6F4C831、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCF8D2I9O7G4A6V1HL6Z10N8O8S9L10R8ZS4F7H8R1G4W2I432、男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月, 体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB 62g/L,白细胞和血小板正常,网织红
18、细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCX10V7E1J9V10L7W4HC4M1J7Z2Y3R8C7ZO8I8H1B6L3Z2P333、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCI8Q6A1X5L7S5L10HP4U9V1Y8S5V5J3ZC8M4S5R2M3K5P234、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.胃
19、肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCV8J8L6G6C1Z5J4HW5J8S3N1E10S9D10ZV2D8P3M2Z1M4N935、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20m
20、g【答案】 B36、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A37、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCN3Q8N5W8K4D2G6HI6T8M10M7J9K4E3ZG8L1C9O4Q6L2U238、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是G
21、raves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCW9X1F9H4Y2F3E1HA4T10S5L1Q10Y9U8ZL2W9I10J8B8V1R139、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACM1Y1J6V7V9G3C9HS6H10G6J8Q1P10Q10ZJ10U8W10P5P5W10R940、患者,男性,32岁,广东江门人,农民。患者于1年半前无明显诱因出
22、现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清,持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛,无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按癫痫治疗,用过苯妥英钠治疗,效果不好。体格检查:体温365,神志清,颈软,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节,大小为051cm,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象:白细胞5610A.脑囊尾蚴病B.脑肿瘤C.原发性癫痫D.结核性脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎【答案】 ACZ7F8A5J5P10R8U3HE2D6Z2X3P5O9T4ZN10B3Q8S1M8N1G141、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺
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