2022年主治医师考试题库模考300题附答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCD2R8J8T5H7I8D10HP2H4V4V10S6D1U10ZF5I7S5N3W4K7N12、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACO1Q9L10O2K9M5R3HZ7B3X6F5S4Z9A4ZV7G2J2P2S8S3G93、弥漫性细支气管肺泡癌A
2、.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCU4K8Z7G4L5X3D2HJ4N9U9B2E9T4P6ZA8K10F2R8U3H7H64、支持遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACX6A4U2Y10A3W9L6HP9L2P6K4U1A10M9ZM8H7R1V4H10R10I65、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮
3、肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.吸气压力要避免过高C.血流动力学监测D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂E.允许可以接受的低通气量【答案】 DCB1T3Z2Z4F8U3Y2HT1Z10A5F8S4M10O4ZC6Q7I3S5U6W5T46、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是A.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.骨髓病变导致克隆性红细胞增多D.皮质醇刺激骨髓E.
4、肾脏促红细胞生成素分泌增多【答案】 DCQ5Q7O3O9U8A3O6HN6V3W7E3S5Z8E2ZB10V8M5C2G10L5Q37、下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是A.患者虽无症状但导联出现Q波B.夜间发生心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.不明原因晕厥E.下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难【答案】 CCA6C7P8I10F6K2Z4HL6B8E6D3G1R9E5ZT2N6L7R1E9Q2F78、下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用依链痢疾活疫苗D.流行季节预防性服药E.隔离治疗病人【答案】 DCM8Z5E9Q7A7J8
5、S4HI10M7C6S1E3W6A4ZU3T3P6R2V8Z3A49、男性,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大,血肥达试验(+),胸片未见异常A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 ACK4R1V3U8L6I7D1HI5E2U4K5D9H2Z8ZX6K2A10O1J2U8O210、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 BCU10A9B1E9P3G5T8HQ3U1R9F7S6U6Y3ZC10N4B
6、4D1Z10A5L411、I型新月体肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 BCX8L1I6Z3I10N10N5HP5P5B7K5X5U3J7ZR6N1Y9K7F7T2K912、以下关于CMT病理描述错误的是A.腓肠神经活检见洋葱头样结构B.I型为轴索变性C.肌肉损害表现为失神经支配D.自主神经相对保持完整E.感觉及运动纤维数目减少【答案】 BCS4K9X9F3T3G7X4HM3I9I7X8P5D2V8ZP7D8K5R1L8N7I413、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C
7、.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCJ9C6I7O9D2P9Z4HM1Z2K9P2R1Z9Q5ZC4O8T8N5F3P1J914、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCW1W7O6Y9B3G8Q1HC3N1N7T1S10X5T8ZX5L5N10X10I7M1J1015、男性,48岁。急性心肌梗死
8、,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCK5M8X9G6A9Z1W3HO1R5O3R7Y4E5D5ZB5G2L9E6Y9F10B916、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6109/L,血小板40109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCT3J3T6W9D8U6X9HD6I1Y4W1I9E2U
9、1ZX9Q1K9X4G8S5A717、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤,束颤,反射性僵直及挛缩;损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常:常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿;营养障碍表现为指甲脆裂,甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCT2Q9O5Z9Q6N8I9HM2A3X3X9F10X5P3ZS9A3B4N2I8A2K718、猪带绦虫对人体的主要危害是A.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害B.六钩蚴
10、穿过组织时的破坏作用C.小钩和吸盘对肠壁的刺激D.代谢产物毒素作用E.吸收大量的营养【答案】 ACD6D7G3T7G9B7K3HE10P10L8V7B9E8N3ZV8D3K9R2X2A10B119、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCL8R3P8T4A7P1J4HG3L5C8Q2W3L2V2ZK2R2G9N2
11、G5X7H120、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACT5R3D9V10S3G9D3HD5A9O7J1X5C5H10ZR9R4H4I3K2U5E721、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCR6I8L3S10P4T2A10HD10L2F6S2E8O5F9ZF2R3S4Z7K4K7R422、中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧
12、张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCY3C1I6H5K7K8D4HR4E4U1C8R5V3C8ZT6S3H1E6T8G4E623、男60岁,腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛,疼痛1小时后排鲜血便300ml。腹部超声:肠胀气,少量腹腔积液。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 BCN9A2S5T3L6T10M1HC4P9Z6L6U5T9O2ZV9Q10I3I8Z7U2D1024、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.
13、3540E.45【答案】 ACJ1T8U1S2Q3E3X6HQ5G1Q10V8Z10Y6O9ZS8B2U7W9I5F2M925、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCL8F10E2U4E7T3G5HZ3R4F2E10G3I7M2ZL1Q9U8R10C6D1J926、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 C
14、CU9I6E5A7E2L8P8HY8J6E6T2K2F6V10ZB8N2J2V1Y9N3O327、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 BCI5R10Z5W4Q6E3N7HY10I7P10U8W10P3H5ZM9W1Y4B4X6X7V528、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACW2D5Y2T4B9U5P8HN8E8M7
15、Y5S1P4W8ZJ10J7E9B7Z8S6L729、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCW4Q9C1K5X3A10Y9HJ1F10J5L6U4G3B3ZH4G10Q6J5B2S2W1030、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 DCO8F7M9H9D7F1K10HC4I3W6J4V4E9I4ZU4M1N7Y8B9A7E1031、下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是A.小潮气量的通气模式B.使用低水平的PEEPC.反比呼吸D.可
16、容许性高碳酸血症E.压力控制通气【答案】 CCY3Z7L6E3R2R2L8HG4J10P1Z7K7H5U1ZV1H3K8J10U8Q6X832、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACP4X3F1G6H9V6D7HJ5R5D6D5C4Z1Y5ZU5C10R8L6N4B6F733、男性,38岁,因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷,来院急诊。体检:除眼结膜充血外,心肺未发现异常,但咳嗽频频不断A
17、.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCF9U3J2Q2N10O4M4HB3F10N1E9H4F6A1ZL1P1B6Y3P4V10B1034、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACE7F7M3S10K6F3J10HR2Y3B10I7E5C6T9ZF2G2Q6K9L3A4R1035、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢
18、中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCV4A1X8T5N2B6Q6HJ1R7H9N3G5E5P5ZL8E5Y3U6K1T8W236、尾蚴A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCK2A10P9K2N3O5U6HZ7I2V5I6W4B9S4ZR1N7X2V2M7Z8V837、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上,可向腋下传导【答案】 DCK10Y10W7H2Z7E3B2HL3C2Y9R10W4L
19、7K1ZH1A7A3R1C4O10L138、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACW9D2H5V5X6V10W10HH4S3Z1U6C9K10I4ZA10O1C1Q10F7R5O339、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCW3Y3T2P3F7H4P9HY1Z3R9O3H6
20、L3S5ZR4M8I8S6S9H3P840、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCC9F4Y7B1C2W9Y3HE2C9U3Q10V9B8T8ZA5R5J1C9W7I3X241、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCI9T4G8G7D2R1N7HR9E7M8T9F10U6K3ZA2X9J4O2Y4H1P142、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC
21、2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCI9H5U3U2L3D5Q3HD1S2X2K8U5Z8B1ZR2O8S6E8C3L9A543、患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F
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