2022年主治医师考试题库深度自测300题(含答案)(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACA9B4Z3A8B8I4D9HI10D4H6Y2D1S7W7ZV1Q6Y1X7G4C1Z102、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCG4N5K10R6U4Y3K

2、2HP6C9K7Q1K2G5X5ZL3W9S2G8M2D10Q23、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCS4C9Z8F7Z7X4L1HO6M5A3Y7B5Z9G9ZS8U8R5E10Z6E5J84、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCO10Q1C5Z4Q10M

3、9F3HC3H8D4Z4Y4V3Q2ZN6K2N5C6Q4I9Z25、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCL7D7Z7K10I4E5S2HF10T10J4T9Y10E10Q5ZO4T6W3O9A1X6U66、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACY10A5M2E4N5B1C1HH5T3L9N9W6G4Z1ZW9U8V4Z9J7O6L17、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高

4、【答案】 BCC8O4G2C5C10S3X10HB3P10K3I3U3N6G8ZS8Y5E9W5Q4Q7Y58、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCD1N10C3B7N7H7W9HF1W7P9E10S10S7V2ZB3P9Y2N4Z5Q6C59、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCE7B8H3T2R6A2H5HJ9Z10G4W7L3C7J5ZV7B6Q1S4Y2V6Z410

5、、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCK1H3C8Q5H1F10S9HZ10R9J9E9E1P9T6ZZ8O10C4Q7Z6L1K411、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCU8F6C6L4U9K2X5HW4Y6E2C9V10Z4I9ZU8S7W4U2R1R2A912、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8m

6、mol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCO7J5R5G8Q7R5N9HQ3V1F6Q1K2G1C5ZD5C3R5M3V9U2M113、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCV9J10T10Z2K4Q2Q2HM9M8L10X3C7N6F5ZK9J9P2U3P2S10S514、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.

7、高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCD9T8T1S4I5F3S6HM2R1U4G4N2G10Y6ZC4C3Y3Q9M5R10X515、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACQ3W7H2V2L8U4W9HA7X7N3Z4Q6D4N4ZF10O1Z9P7Y4T6R216、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑

8、病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D17、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCN1O9W7V9U1J1I6HC6T5R4K9X10L6J10ZX6F5I5H1Y6V5W818、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道

9、大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCI10Q3V1T7K7C1F3HF9G1A1G4H6J7K2ZI5V3Q5D4Y4S7H919、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCG6V2Z7H3P5I6Q3HX10D10H10C2A7H7C8ZV7Y6S10A9K1V8N720、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACP4F5H4X3S5Y6D6HS7T3W5U8B1B7N9Z

10、F9Q1O2H6G8S5V121、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCU10U2R10M9H5H5C10HJ5H7A8A10C10T3J7ZQ9O9I10T6L5B3B122、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCL9Q2K5D6Y6Z3R9HD6M3K9P8R5X

11、10H9ZZ3U8T8C2C5P10U223、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCM8Q7H3C2K9Z5C5HG2A1Y9H1F1W3E8ZB1P2F5W7Y7P6U424、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACC7P8T7O4B7N7L7HB9V4Q1E5D6K9W2ZZ3W2T4U2K3B5H125、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差

12、，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACZ6C4I1A5N1Q3W6HO10P8L6C9H4Y2U6ZF1Y4U7N3Y3Q10B526、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C

13、.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCG4H7V1Z2H1B5R5HK7Q1B1N6Z4H7O7ZL5I2A3J9U3W6A127、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCB1K5Z5B5D2I8H7HO6A8L9R2O10A8M8ZB5V9E8K1Y6I9Q328、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACO2Y9E7N3K10L7E9HD5P1Z1N9R2F9S4ZP7R3J6A2Z8U3H429、苯、烷化剂等化学

14、物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACZ7W5K9A9T6S5Y1HW9V6S4S2R1Y4R10ZF7Z3Y8J10C6D7E230、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCI8K6Z8V6W2R7Q8HQ3X4G2U7O4V1Y10ZI1V10L1R7X10U9H1031、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚

15、D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACB7M1E6T3I6R6S3HD8L5N9Y4W4O7L2ZS1E6I1P5H3G2I332、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCF4C9P2Y6I9Z7D9HH4L3F6U3Z6P2O9ZF8B10N4D6Y10E9C133、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCR5F3D7Z3X1T4Q2H

16、J8U7E9T8X2L3O2ZB9K5P5S9F2T6P734、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCN9F6S6N9H5I9D5HP5U4H5A6Z9W5N6ZQ2B10X4J5W1W10M535、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCD5

17、L3W9S8Y4M1I3HE7S6P1E10F9M6H7ZA8T1Q10O5X5S10U836、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCZ6C4K9R4Q10G9Z10HJ10G2V2U4E8B6R8ZC8Y8D2D8G6N3W437、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCF5V8

18、B2O3N6I7Y5HJ1K2X1L1U2Y2W8ZN9O7F1F7E9H7N138、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCQ9U9B9B4L3E4Q4HW5Y6Z8Z6Z5D3J9ZY9F3B6V3M5U7H239、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACT7S7W8U9X9W9

19、Z8HE5H10W9P10J4O10H2ZX5Z3S1P9X6V3R340、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCY6D3R2Q1X9I2V7HV10X2T10X10O1M7S5ZB5W6U7T4N2L2Z1041、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCO10C8G6O9Q1D4B9HR1I2G3T3Q2P1S10ZT2J5L10T6V9F8M442、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡

20、B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCV3I7S4J1W7M4L5HL8D7P5W4T1E9H6ZJ7Y8O3C2F8F6T343、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCN5K3S4N8B3R9A10HE3S10T10D8C1F4C8ZC5I3D1U3C2V5K1044、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查

21、D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCD5N3A1E1B1F2J9HM5C1Z9G7B8D4H4ZW10E7G1M5G5E2E345、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACZ10F7Y10H3Y7L7Z7HZ6Q9L7Q7X6P6V2ZZ8P5V6Z4Y4H8K1046、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCP4S4R5L7C2S8D8HU6F4F4B9T6D1E10ZU7Q6T4T2U4S4I747、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检

22、查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCS2D2H8W9C10S1H10HY3A9I7V2D5Z5I2ZZ8T4P9Z7F7U6R948、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCG5J2K8D6K2E3S6HN3G1H4A6T8C6M2ZO3I7N7I9N8Z8A649、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，

23、来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACH5N8F7B7N4F9I10HS2M6K3D7O8Z4W10ZO10B9K7F5G8E7F550、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCM4V6Q2J9O5U4I3HS2H5N9H4L7T7T3ZU10D7C6S3C2W10

24、H951、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACM6P3A4Y8S7F7V5HA10O7Z8Z7U7T3P6ZZ6F1C1Y10W2W6R852、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCP3E2R9S10I3X7E5HQ7N6P3W10L8A7Q5ZN3O

25、5P9R5J4X4E653、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCQ1S6G4M1Y8M6A4HK8D2B8B2S8M7R1ZI8B8M9T9L1N4I954、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCH1C5A10W9I8N4Z2HN4X4

26、O5T2G6M6S7ZM6Z5U2F3O7X1J155、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCO4I10K4X4U3D7C1HL2X10M10S8Z5Z4V8ZS9W1J10T7G3V4Q956、男，44岁，有胃病史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCQ9E8B4E4C3N5X8HI6Z2I1G8X2O5V9ZB7I4P8O5U10Y4P157、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛

27、，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACE9I2D9S5U7F2G4HA2C3J1F5V5P8F5ZE9C2I1Z9F8C5L1058、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCP3L9D1K6J10J7V4HA9L3A7G4X3Q6W4ZL6O3L4I1E6W1L859、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37

28、.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACA3I3O4U4I4Y9M9HT2H9P2Y2W1F7Y10ZT1V5S1K4H10A2E560、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCX8M4L2M4T2J10H5HQ6V1W3N7E1E8L3ZN5K9E4E6A6K4C1061、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，

29、4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCR2O1E5M8I3L5Z5HR1R7T3G8C5Z1J6ZH4I8E7K1R2V1K462、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCW

30、10W5M8I6S1G1X9HX10Z10K6H6V5G2Y3ZR8P8M9A5M2J9S963、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCZ2O7X4H1B10N7B3HE2W7B10J2K1K10T8ZW9B4T10S5O10W10H164、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCN10J1Z5R9Q8C10U6HN3Z2Z

31、10B2S3O8M1ZB8D4M2C2S8U1Q165、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCW4C2T4Z3E2P8F2HU8H9K2K5Y7H4O1ZE6J8B4T5H4Z10S566、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80m

32、mHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCU7T7E2L1L7O5Y5HG7F6Y7P3V2K8M9ZA5O10O6C5U6Y10K667、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCA8D7Y2W8B8A6J5HU10R5X6D8B2S6P1ZH5F9Q9V8

33、H1J5Y1068、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCG7B6Q9H8N5T4F9HQ3T5K10L6E6F6C10ZH3C8T5E9H4Y4F369、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.

34、痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCY10V9W5J9P3E9F9HR8L5X6C10I6X9Q1ZB9Y4W2U7T7I7I970、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCL3C9O7L4D9Z5T3HL5G2O8H8B1T10L1ZC10Q7D1R4C1G3I171、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.

35、为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCG4U4Z8Z1Z7I10U7HP3G6X7D10Q9A1W9ZJ8N5W5A6V9H5G772、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACZ7A6G9Q7L8V2R5HN5R10R8C8L6A9K1ZG9S6N5G8X2L3M1073、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能

36、是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCV8Z9J3O8I9N4G8HT2R9L3B3O3R2R1ZN3G9M4T10C5S7A174、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCT9P1M3Q2O4L3T1HP6S10Q10G7L8S3C5ZO3Q9T4D8J9M6Y275、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁

37、卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCE7Y5P2K10C4E5P6HV1K1C7O5F4I7H4ZL2E2K8Z3T6I9Y676、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACD1M2P1R4W2D5O5HJ10G10J2X2V8L3K3ZG2Y4G1P5T10K4P177、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCM10T7V7W8D1N7R1HK6N5Y5A5K4N8F10ZV9F10N8J6Z7L9

38、Y178、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCR4M9O7H2B8W5Z9HN5I5F4C1P8A3M8ZB9J8D2W2D3Y4F879、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACD5L9J4M5O4L8B2HZ4P4R5S5L6F3C2ZN10K2Y4O10U5D6T780、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管

39、加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCD10U7P7U10X9E1F3HK4U7I3J1F7R6Z1ZT6S7D7L8M6B10S381、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACA6O7N8C8F8X4Z10HS2E10M7U1O4X10B8ZO1T10Y2R5U3A2I882、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个

40、月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACP8G10R7M1L9X7M1HB8D4Z9D10T1U4N6ZG8E7A3D4E3R6E1083、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCB2C2I9G3K6P2M6HD2I6I3G4T10J4G7ZX9X4F9S8D10H2Q684、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACL7Q8K6G6Q10C6W8HM9F9O3A4O9T1W6ZC2M4H3I3G10L9A1085、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细

41、胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCL4Y4R8J3C6X10B6HA3F1S7T5S2Q8S10ZF10T4F3D5S4G1H686、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCC8H2R3B2F2X7R7HR7W3P10K3W6E5D3ZA7V1S6V4A1J6C687、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCG8B4C4Z9Q1M5I5HQ10Z4M10O3H4M1E8ZH5P1N3W7V9I9I288、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B

42、.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCM5F4Y8Z9T7I7X1HK1B7L3J1K2W2E5ZO6C9U10Y8N3E6V389、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCE4I10F7C1Z9Y8Q2HS4N3W1R1Z8L1K7ZO8U4W7H6L4C3Y390、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCM

43、3J2U9G4L9H7V1HU1A9W3U3K7L7P7ZT8K9L9W10I3M1V591、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACP8W9U9G9R7F9U4HZ5U4P9Y4B4M8Q4ZC9Z3C10Y8R2B7D192、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCC1R7B4M8F3Q9U5HN4F6N7F2X5I8H4ZT5J5C6L3

44、S10S1A693、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCE8R8M2O2G2C4O9HH6O8Z1R7N2R2K7ZJ9A10L3L3P7F3O294、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCX9U5S3M7T5T6N8HS9P3R2T1I10O8K1ZZ9O8T9K3W3F9N395、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCC10S8W6D8Q7U9M2HJ4S9J4J10S9T2G1ZM7Q4T10K6N5G1A696、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCG1X7C9K7H1P1U1HM3W8G4C10Z4F9