2022年主治医师考试题库深度自测300题附答案解析(陕西省专用)75.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A2、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为
2、100gL,最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCS6K7L5R2J9S10X10HM5G10J6I7L6K3W5ZA2G9R3X7Q3O1B73、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACK4H9S9J3G10S8W5HE10K10P2Y5R5C6L5ZX7D9H7L5Z8K2M74、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACR5G10W8G1N1A4B10HG8A10U8D2C5D8U1Z
3、I2O8D1T6K5V2U65、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCG1R10U3H3V10H4W3HJ2H5E10W7F8W9D4ZW1Q9T10A7C5B9H26、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.冷水试验B.振动觉测试C.检查是否出现白指、白手D.指端甲皱循环状况E.尿羟脯氨酸测定【答案】 CCE2Y9V1J9B2N10E1HK6P1E6W4Z7M4M7ZI10F10F3E4I1W2Q37、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡
4、托普利E.维拉帕米【答案】 ACU7Z2V4H4O8G10G2HT1R8H2K5D6M7K1ZK8I4Y4T2I10W9N88、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCV4K8I9I3B6R9V4HW3I6Q7B10P6I4Q10ZL2Z3N6P9Q7O3U49、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCJ4V5L7V6I9F4Z3HL10Z5F7U3H2F8N1ZG2P7U2U8H4O8A410、 45岁,男性,到
5、我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.25004000mlB.500mlC.300mlD.45005000mlE.15003000ml【答案】 BCQ3X6T8X7G10D7R2HZ9D6F5M5K9W5F1ZC5G9D4X5Z5Q7H711、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平B.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCB9N5E6O6B7V4Y7HS6U1B2M6F3P2C2ZN3D7W7R8X5N7Z512、女
6、性,40岁,因sLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mmh,PPD5IU(-),对该患者PPD试验结果的解释错误的是A.阴性可排除结核病B.免疫抑制者诊断价值受影响C.强阳性可支持结核诊断D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.阳性表示结核感染【答案】 ACC8B7W1W6O5S9C10HL9S5U6J5J4T10L3ZE9H9T4G2Y9G1O1013、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.急
7、性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】 DCO2K5P9A3M3T8S10HG4U8L8C5K9N6W5ZT10D1Z7L4S8U7J914、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCY7O6E7L7I8G10R10HG1R4K6W4S7C1U7ZR5S6V5X9C8Z7O615、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 DCJ8V9H2B7E5K5W7HR9X7X9O7G7O9W7ZP10Z2S4O7R4Q7E716、急淋白血病A.NAP强阳性B.t(9:22)(q34:q11)
8、C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制【答案】 CCU5O5H10G2M6T6Q9HD8O1F5F7N4L10J2ZV3L9U10F2Q7W3E517、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析:PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCO5H1O9E2K6E6X1HU5X9A6V1H9A
9、9B4ZZ2P5T4A1H1M8Z318、下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCQ5X2D2C10Z3W2P7HH8K7U4Z3E5G4D8ZG10F10O6Q9Z4H3C819、哪项判断为结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.P
10、NB(+)、NAP(-)【答案】 ACM2D1V5Y10O5I5L8HE4I10M6A4E5E10W8ZE9W7T3E7F9B3E120、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCY10Z9Y3M8I2Z8G8HH5Y3P2R9F5B3E4ZZ4X4T1K10Q4D8P221、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.
11、咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答案】 ACB8H9V8H4R8D5O7HG6D10N5O6F8I6A10ZX9U9P9J5X10N5U222、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCO4T3V3R1S4B10L2HU2L8A3H10E3B6G7ZA10P10T5G9M5Q7H223、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACZ5C3P9Q5I1J
12、2H4HJ8Y6A3A5F7R9C4ZE7Z2X5I9O2E5E1024、患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACR9I10V5K8F3Z8B7HU4A8M6H3M7X7J9ZU3M1L10L10Y5B10E525、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCO10K9V8M1J6M5O4H
13、K4H9R8B3F7U5S2ZH9L6I6D7I5Z7D1026、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCT5S7K4P9Q2D10Q4HD9J9K2E4U5J8G10ZW4C10V6N5B3W10L727、男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3610
14、A.变形杆菌OXK凝集反应B.血培养C.末梢血涂片找虫体D.动物接种E.变形杆菌OX19凝集反应【答案】 ACZ2B5Q1H7B3T5N9HW10Z6Q9R4Z4T10I4ZS1M10K10V10I8O6J228、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACT1Z1U3O3O10H5S4HT9Z1G4W4H6L1T10ZV4K3B7Y4C5Q6O429、某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原
15、则,除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCZ5H10Y4Z6K9C4Q5HF3E6N5F6K6Y7E10ZV5Q5E6T6S10R10B830、右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCA6R4Q2R9E1G5M4HF2B5J1N2U6J7N7ZD4X9P3X5Q10W8R731、葡萄球菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒
16、战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 CCV4P5O8Q2O10M9O4HO10U6I6O6G10U10O1ZX1T10V5F2B4Z3W232、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 B
17、CZ4F5A5O3C1A8K10HP4I1O3L10M8H8C4ZS10M4N3W8K8W3Q733、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACQ6K2E5I7T5J5W8HX4P9M5E4C5T7M9ZW5E7R7X1U4T8T734、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACZ7E2K5Z5U7M9J7HK1Y3Y5S1B5V9S1ZW6N8E5K8G4T2Z835、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入
18、院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACO1J2L4G7D3N7C6HN6A2A1Y5M4A7U9ZK4B3R9C2R5H9R1036、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCK3P8W2E9K10O7G4HI2N4K5E3S8P3B6ZA6V2A8S4K1P5B937、患者,男,30岁,近10年来反复
19、出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACZ9Q4W10J4E10P7L2HW9J5H8S6G5N5E9ZX5E2C7E5C5C1O438、男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210gL,WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCJ6F9M5M6S9U9M1HT5C7D1B9D10W8N2ZW8K4N5D4C3N7J839、女性,76岁。慢性咳
20、嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCF3V3M10I4Y9G2D1HH9O3B7G4F2X6A1ZC2N5A3V6G5F8R440、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣,肝掌E.食管静脉曲张【答案】 DCE2R7B6R5T4Q10V3HQ2Y6C2G3S4M7U5ZP10J9M5Q3W10V9T1041、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并
21、关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCY7M8M5F9T7O9M6HE6H3E5X7L9B3N9ZQ5R3X4Z5Z2U5Q342、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACG7C10G7Q7I9A10Q4HZ7W2E2A9R9D3F3ZU8G7D9G6J5R4T643、女性,2
22、5岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCM4G8L6Z8T8S2Z4HE7T1Z2Y7W5K2C9ZR7H10A9D4I3F8E444、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)6
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