2022年主治医师考试题库模考300题及答案解析(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACF2S10U4R8J4O2Y3HV10P7J9A8V2T2M7ZB7R7R7V8A5E2O82、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高
2、于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCB9P2M2R6E2F3T3HV7I5I10W6W9F8I2ZJ7X5W9P1W3L10W83、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACC5H7R8D3U4C5P7HS2J9W6V4T7I4O4ZH7V8T9C9N6X4G6
3、4、关节炎非特异性对症治疗常用药物是A.阿司匹林B.地塞米松C.泼尼松龙D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】 ACY5F2P3H6B5Z2N4HC9M3C7S1V3B3D3ZI7L3Z7A6E8L4Z105、HIV主要侵犯的靶细胞是A.B淋巴细胞B.单核细胞C.CDD.CDE.神经胶质细胞【答案】 CCV8M4D9U1V8M6I9HY5C8V8S4A10H10G5ZY8M2Y3H7K6U9A86、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌【答案】 ACO9V10T5Y3A1U3F7HR1W1O5O7U9W9N3ZB5J1G
4、10Z6L3Y5E37、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCR7Q8L6L8Z2S4D9HT10R9O5V2Q7X2Z2ZA10D6Q7E1W8E6J108、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCY8S1Z4J1W4J9A5HI9N1W10K4F6A8L3ZT5F10X8F3L6E10R99、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCL2K10S10F6F10X8V7HP1C6J3U8T10L7S1ZC6
5、B10T2D10V2S9I710、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCJ3V6H1Y8L4A6J8HE7K6O7N3L7E4Q8ZI8O8N5D4K5V7Q811、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.冷水试验B.振动觉测试C.检查是否出现白指、白手D.指端甲皱循环状况E.尿羟脯氨酸测定【答案】 CCM1I7E3X5R7O7Z7HW5C1O2B8Q10Z3U5ZP4F2Y4H3J7I1
6、0L612、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACX5W2Y9S4F4M1O1HM2L7U8Y9L2L6H4ZZ4D7B1F4Y9R10H1013、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCR3B8K4N2C9F6Y2HR6D8M9W4G4I3D6ZX4W7M8F9G2Z9F414、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天
7、胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCH6X8D2P9S1T9W1HD10J10V9U4G8R8X6ZT7B7R1B9F7M1A1015、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCD9W3O5T4H5C5C10HY7P10A1S8Y3J8
8、U1ZW1X4F4U1J5K5M816、原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是A.增多B.先降后增C.无变化D.降低E.先增后降【答案】 ACP7X2P7H6K4L4H1HE9B6Q4U1D3S3E10ZO2A3E6V6I7M10V417、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCV10U7J2W7N10L6R1HS7A9J1H4Z8I6I8ZG4T3E7V6C3D5F518、35岁女性,阵发性心悸10余年,每
9、次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCA9M5J6B9R3Q1E2HD9S4B2W9M3S8S5ZD2Y4H7H9E3H5G319、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCC9L8A5A10J9U9I7HQ6H10R3J9L2X2O7ZQ1Z6P8I6M2Z6K120、若患者出现一侧瞳孔直接对
10、光反射消失,间接对光反射仍存在,病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACD9V3B9V9F9J7O9HS2B9W10T5Y6I10B10ZP7Q5Y6P1V5T8U321、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCR2G9B10O9E3B6X2HU2A5F8K3I3Z3Z2ZJ2C4I3W8Z8B8H322、男性,43
11、岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mmh,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为A.B期B.B期C.B期D.B期E.A期【答案】 ACR6W4G7R4L8Q5Y8HE7D7P6X8W8V1D4ZU5N7P9Q3I5G3M123、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案
12、】 DCB7I7L9Y3Q10W2I4HH10K3X3G4J6E8R8ZU3V8J4B2E10V6T824、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCP2C5V2W9A7Z2J6HG4Q2W3F4F1P7V1ZV1C9D6Q8K6I3Z125、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCZ5U8I4Y5F10J10D1HI5E4Y2G10L9W4K
13、10ZH5D3E8O2H1M8S1026、肝硬化腹水A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 CCI8W10D2U6A5U5H3HN7S7R1N9C7B2U7ZI6I6D9U10D6L3I127、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACA5E8S3Y1E1A10D8HA4F2E5E6P3I2B1ZU2H6M3K5E5S5Y828、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏,关节面不规整D.急性期可见软组织肿胀E.关节面不整齐,呈凿孔样【答
14、案】 ACD6F1M5B6E3Z3B5HR6L1T5G1V10U2Y6ZT4U6X3K3S10P3J429、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCY4H5P2C5M6O8D2HS4K10P2D6E8M10P8ZF6Z3U8Y6V9V1X830、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCJ6Y3K8J5M10G6S1HM10T9K5S3Y2K4U3ZL10F4F7E6M3S5Y131、肺炎球
15、菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCA7I9L1L8M4N3N8HC5P9U6J9U2J4Z6ZJ3C10Y7X4A10D3B632、深度处理是在一级处理、二级处理之后,进一步处理哪些物质:( )。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCT1B4P9B5E4I8N6HI9B3Q8R7W9S9S6ZP8W2T8E5N3Y9W533、肺泡通气不足A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】
16、BCH7M6V2D1D3M2J7HY6B8H8Y2T7S4H9ZB5I8O2A5L5W6Q934、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 CCF9N8B4H3T4N2A3HM8C8U8B10M5B2G5ZF2B2Z5V5X9J9M635、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACM3Z1V10Q1W3M10U2HO3E7R3U2R6Y7O8ZN3W8L2U1F9S5E736、22岁青年女性,左侧胸
17、痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACU10R3U6W3W7U8G6HT3T9W2N2J8Q4W2ZL9P1W2C9T3S8C737、有关急性胰腺炎不正确的说法是A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.水肿型腹痛消失快C.出血坏死型腹痛持续时间长D.腹痛向腰背部放射E.腹痛体征与胰腺病理改变相平行【答案】 ACD3I2K9E3R7K1Q7HC3K4F7E3C5A8W9Z
18、B10S8Z1D6X5K2D938、女性,64岁。患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCW7X10I10B4W7V2D5HO2R3N10D2E5T3P7ZV2N7P10X9Z6L6I239、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACS2W10J
19、4V5R1U6X5HM3L3K1J9N9A7I4ZR6G2I8V8D1B10P340、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCM7K9V9F9B7F8I8HG5U10G10P7K8D7A5ZM10E5L7D7F2R3X441、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静
20、脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCR1V2C6C10U6B9J5HI9W5F4X1C1H9G6ZN8J1O7X5C7T1W642、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCI9N9H7X6B2J3X10HU7U9S6H4N4V3B10ZF8K8D5E5M7K8I343、男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠
21、炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCN6G4D9Y5C7M8I10HO8P2B3G3L7S5Q8ZM6A8D7C6U8B6N744、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCX1U6W4C4M10O7E8HI3S1X2P4B9L10R4ZS5T8M5Z8M3G2P845、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.血清Vit BB.血清壁细胞抗体阳性C.基础胃
22、酸分泌增加D.血清中检测不出其他自身抗体E.血红蛋白值在正常范围【答案】 BCH10F5A4C3F1A1C1HQ7C6G5R6S2P9C9ZX2T8H10B5K10R6J246、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCI2V4N8J3K8V1N3HK8D4S5F3Z5E5V2ZM8P2L5J7W8S1N947、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACL6G8A5R9J10J4
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