2022年主治医师考试题库模考300题精编答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、根性坐骨神经病,最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCF7N6F6J3E3S2B3HS10O4T6E5Z8O5Y6ZA7K2Q10I7B5K7T72、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmol
2、LA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACI9I2E9N1K5X6E5HJ7W8A6L2W7A2R9ZU7V9I4E8G7T10A63、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACQ8A8B8N4I9T6C7HO3H7I9F7D5L10T7ZT10W6B4Z10I2Z10C24、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCZ6E4U1U2N5O4F10HV6K9O8I1X9
3、I5C1ZV3V1B5O10S6B3A75、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCA2F5H4O5Q3P2W5HT10A4U3T4W4M8U7ZJ3A6J3D2Z1X4Q76、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1
4、cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACB8M9T2D1X2K10B1HZ5M4B3O9X9E7V10ZQ3Z7N7A6C4E8V27、尘肺的病理特征为胸膜斑的是A.石棉肺B.石墨尘肺C.煤肺D.矽肺E.以上全部【答案】 ACD3A4I10T10V6D10V10HV4G6B7O1B10Y8B10ZB10I6B6Y2C4F9E78、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:粪便隐血阳性
5、,最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCL3N6I6A4N9M3Z7HU3H6Y9U1P3A5E5ZF7W9E6R5G5F5B79、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 ACB1I1W7M4R2Y2I10HU8N10G1J8W5O8D9ZZ4W9L8P1V7E6G610、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.双侧毁损肺C.支气管
6、内膜结核D.复活的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗未能使痰菌阴转者E.结核球【答案】 DCC6O10Q4M4N1E5M2HC10L7C5S4C1C5U4ZF3T6E3P8E3V5P411、60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCV2X3R8I1G4M1O5HA3H4E5X10W9G1H5ZC2K4V1P9D5T10F712、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细
7、胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACQ8A1P8Y5Q7A5R10HW9K10G2S4H2P3V5ZZ7V3T6N7J6V3M313、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.吸氧B.大剂量抗生素预防感染C.用20%甘露醇脱水D.胃管给予一定量的饮食E.亚冬眠疗法【答案】 BCD5X6T5D8O2J2X1HT9E1G3H1U6R2X4ZN8O6N3S5H9P7I614、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小
8、血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCW3F9Y9L6K3X8K6HT9V5G3Y2Y1A10V1ZP5D9F8R2I10D4U815、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.大剂量青霉素B.第二代头孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E.单一喹诺酮类【答案】 DCD2O10E8Q5K7Q8W7HL4Y4W4B9W7P8J10ZK8Y3L8H6B5T1Q316、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。
9、血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACJ5N3F6Y7Z7X5U5HB8G1V7O9S9Y1Z9ZN6F2E6L1Y4X5W517、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查【答案】 DCK7F5P9W6R10Z8C2HU7S5P
10、9Q1L5N9O3ZQ8M6N1S7F6U10N118、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACB8F7E3S10Y6E7K10HR7F8H10O4Z5B8A3ZT10B2H5S9Y3U7I519、单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCL3E5A1G10Y1Q4W9HT2B2M1V8
11、Q3C6S2ZC1W10D7Y9P5J3P420、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】 CCL6O10J7J5U10Z1I9HI4V6T2H1J8K6N4ZV3P3T6M9M2W10X721、急性心肌梗死A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 DCT5B6I2W1O5Z2S5HG1G3R4K4W5I10Y2ZF1E1U3E1Y3F6Z82
12、2、15岁女孩,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课,患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCT8O2Q10Q9C6G6Y4HP3E7C1F7U8P7U10ZC1O6T7N2W6S8H523、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCD4Z6Q4D
13、2S6T1I7HD3L8Q7X2H9X5T10ZR6K10Z2M10V10X4C524、下列关于铬的描述,错误的是A.铬主要分布在肺、气管、大小肠,组织中铬的浓度高于血液1000倍B.铬经肾脏南尿中迅速排出,无明显的蓄积作用C.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢D.金属铬毒性最小,2价和3价铬的毒性其次,6价铬毒性最大E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜【答案】 CCQ3A7H2N9W1Q1C2HG9H9X1B7Z8T9R7ZH10X10P1Y9C9U7X225、患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他
14、因素参与的是A.比重1.015B.总蛋白29.3g/LC.LDH 228U/LD.间皮细胞占4%E.单核细胞占92%【答案】 CCB5U4R4H3R8H10P9HZ3N2P9T1X3F9S7ZU8Q4N5Y8Z10E10Y426、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCP4J5Y10O5K10O8J1HQ8X7K2E4V5K1C10ZH8Q3G10B4H4W1F227、有
15、关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡,在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACS4A5P10Y6L6H4T1HS10N1X1K3Q6L4Y9ZW2J8M3A5S8N6L428、关于胃癌的癌前状态描述正确的是A.又叫癌前病变B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如疣状胃炎C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化
16、,如假幽门腺化生D.胃腺瘤性息肉,直径2cm以上的广基息肉容易癌变E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】 DCH4T10T2Z8B3S4C1HW1V9D10Y4J3W4X8ZE2P7W5I3B6I1Q229、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACC7E6X6P7L5U8V4HR4E3S10O7T9E8B9ZF10B5C4G1B7W2E630、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】
17、DCN9K6H3M3F3U2V7HB10Q10B9Z5I10S8A6ZF3E10L6V1I1Q8D731、女性,28岁,1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACV5Z7P5U1N7Z2D8HL10L3O6L7W7P4O5ZB10J1D6S5U2P7D1032、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆
18、菌E.附睾扪及结节【答案】 DCL10V9Y10R4K10W4U8HP5Q3U9A8G2K7I5ZG8S6W2M4W9B7C733、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACL7D2Z1C3D8R8D9HV1U3L7I3I6Z8J7ZR3S8Z7T10Z5O9C934、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACX5L9W10O3L3T3V10HG6U6I6W9K2U8N10ZA2J9L4Q8K5A5K135
19、、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCE2M1J1D3Q1T5N6HR6R1S6L2I1B4J4ZO6W6W9L7L9P1P736、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD),下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病,气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症,其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积(FEV【答案】 ACK8
20、J6Z5F1E7T5U7HG7H4Y3B7F1H8V9ZI3K3L2F4V5L6Q537、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCV7Z5T4Y4E8V9X7HR5E10E4K9J1L6C3ZW4A4B9S4H8N10E538、女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+),多种抗生素治疗无效,最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球
21、肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCT8G4R7A10E4S4C7HL10R6H8D6I5J2R1ZD6N9E5T3W3L8G339、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACP10I10K7Y9P6T1E9HY8R6R8G9D1U3F6ZH4R8Y3Q3S4Q4S540、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03
22、,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACR5M4Y3I9G3E6Y7HB10Z4Z5V8Z3O9L6ZQ3D3P10E6Y5Z9Z941、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 DCF8B5M5R10Z7P10A5HK5W7I8M7B10I4J7ZM10M4B8E5S10H9O942、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.慢性放射病
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