2022年主治医师考试题库模考300题带解析答案(湖北省专用)7.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACU4O8G6F4M7Y9V4HZ6G3W4P4D8L4G1ZV7A3S3K3L9E1L72、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.降低血压B
2、.清除血清免疫复合物C.清除血肌酐D.脱水E.纠正酸中毒【答案】 DCU7E6V10P6H7T9O10HR6U4L3K3I5T1J5ZG1Z8H10H9K10I6C13、患者,女,20岁,因低热,轻咳少痰,多次痰结核分枝杆菌涂片阴性,其经典的治疗方案是A.3HRZB.2HRZ2HRC.2HRZ4HRD.2HVP4HRE.2HS4HZ【答案】 CCI7B4R1J4O2S10B5HI3N9N10Q6O6T10Z2ZY3P8I1A7J9W8Y94、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCY1K1I2G7Q4V7K8HS2H3J7F5O
3、2H9U1ZR10B2Z3F1Z10Z8C55、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACS10O2D6O2H1W9C8HE7W1S8C9W10T9B6ZB9F4B10P6E1I4X46、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.肾绞痛B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠系膜血管栓塞E.阑尾穿孔【答案】 CCA10V3V6J2Z7F9M5HM5J1Q10T4F8I2S4ZE10L9L5K10X6U8X17、急
4、性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACR4K7I2J2B3E3N8HH3H3Z6I3Q10B9Z8ZW8J8A7Z2W7J6F108、患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝A.皮质类固醇B.麦角类制剂C.钙离子拮抗剂D.抗癫
5、痫药物E.曲普坦类药物【答案】 ACP3A4L4E6P4V7C5HG10C2I8D2D7E6Y8ZB2K2W7X6A9K8D99、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACV10Y1I4O3Q10X4W7HU9X4W1X1I3C7A5ZF10P2D9S1Z1V2V1010、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破
6、裂【答案】 CCX5U10Z7D2A10D8A7HJ3M9J1O1F6Z5L1ZL3N8J2I8K8A7Y411、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCP1W5X4O6W10J6J3HX5H6W5L10B10X4N8ZW9V7F8C2F7B3M112、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时
7、即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.有无抽搐B.有无头痛C.有无瘫痪D.有无耳鸣、耳聋E.有无发热【答案】 DCV7E8A4O7U8M5K5HC1I10I3P3K4Y4K5ZX5C2D4I1Z7O7W1013、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACU2Z8I10A9H9C4G7HS10V6A7V7Z3G4L7ZV4E6T9H3V5Q1W614、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表
8、现恢复时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 DCE4Z3F5C10O6M10S3HL6M8X9G1V5G6M8ZM3I4I5Y10F8D3R815、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态正常,而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCY8J3L3F10B5H1Z7HM7Z4P4R9W2K10V7ZR6W1B3H1H6D2I816、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.上呼吸道感染B.肺结核C.疟疾D
9、.败血症E.以上均不是【答案】 CCA7Q4J1X4A9U8F5HZ4G8L8Z10R6H5G2ZL3Z9D5M8I10U10Y317、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后,血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性,不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACQ3V5N5S7Z5X2H10HH1V4M8J7G6D5N5ZN3N1D3B2G4V2E918、溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为
10、A.假息肉B.结肠袋变钝或消失C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D.隐窝结构紊乱E.桥状黏膜【答案】 CCV5Q6F3K10A4Q5R9HY5V8K6R5U9L2L5ZS3N8L3Y9N9D5W819、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCL4L6D1A1Z1R5N7HZ2U7C7D6W7K8F7ZL2P3H7W6W9T1T120、男,54岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝
11、衰竭【答案】 BCB4W7E7I9C3Q1G7HI10T10T7F1A4H9Q9ZD7U5H4U1L6E1Y321、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCZ4X10L9B4H6X6F7HL7B10N10W9C2U10J5ZD8V6I7B9Q4S9H122、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有
12、甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCY5P3A6Q9E2E2H3HB5V7G9Y10S10C3M6ZM4W4O1L10W1E10S123、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCO9U1G4B8A4D3H3HO2G9Z3Z2A9Z9Q4ZH2D9N2X7N9U9I224、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D
13、.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCB1F5B8Z3O1G5D1HT5M9X5Y8R2M7E8ZC9W9G3Y6W9V3E725、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCQ4Q9P4Y9Q1I5E3HH4W8D8I2F10G4D8ZW3W7J6R3A10B4J226、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACM8S3A3I7V7S4W4HG4M7E7K1S10I8T1ZI1V2K7R1B7F
14、9Y927、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCL2W9I5D2K7A2T1HI5F5I3Q4C4M2U10ZI1W5C2U4N9Y7R828、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血,或
15、高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低,引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少,或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加,引
16、起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACL10K3F2L6X3F10Q3HT7R5M8S10T4L8Z8ZZ4Y2Y7M9W4O7H229、心房颤动发生后易引起的并发症是A.严重心力衰竭B.肺部感染C.体循环动脉栓塞D.心源性休克E.神志模糊、抽搐【答案】 CCK7T5T1U10Y10Z3S2HU4J9I5P3Y4T4K9ZU10L6W4Y7S10C10E630、女性,62岁。宫颈癌手术后化学治疗中,出现咳嗽,咳黄痰,伴有发热寒战,体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCJ2Z2V10M8S5X4M1HI9J10
17、G9C7V8A1P8ZY2V10K10X1J9N1V931、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 CCT1G5X6P1B3A5F9HA4U10L5F5N9H4K2ZW7L4W1B5W7I3V932、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压16080mmHg,听诊
18、胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCM7V5H6W5K7V4A9HK1K3E6C8W6H5I10ZX6O5W4T8C8M2F933、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCY2S6Z8E7A3J6J6HP10G6B2T2M3U8R9ZH10O3I7Z4R7Z8K134、伤寒最严重的并发症A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支
19、气管肺炎【答案】 CCA8C1M3N10M7N2D8HA10I5R2S1I8X1N7ZT7Q7I3A7V2U2F435、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答
20、案】 DCT1X9X1K9G5M7F7HK3Q2U6N8C6R6H8ZS1R9I2W6K2T6M536、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACY6N5M4W1D4E7C1HT1R8B8M7F5X1L8ZV3J2O1C3U3L5W137、男性,64岁,双下肢水肿2周,血压13080mmHg,尿蛋白82g24h,红细胞1015HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105molL,血白蛋白21gLA.骨髓穿刺B.肾超声
21、C.肾穿刺活检D.空腹血糖E.血常规【答案】 CCZ4I8O6I9B8K8S2HM10W6N2S9E10A8C6ZS3B7L2M5A5T7S338、有关变应性肉芽肿血管炎描述正确的是A.是坏死性血管炎B.有结缔组织肉芽肿形成,无周围神经病变C.发病率高,组织有嗜碱细胞浸润D.主要累及大动脉,皮肤病变轻E.哮喘不常见【答案】 ACV6S4Q6N5X5Z6C10HW8Y5C2P4Z6Z6N6ZF4B3X2U8H4A10M139、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCK8Y2P5T3F3G5F3HI9H10F10X2K1G1N10ZQ3E
22、9M4N4W7F10T540、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACQ2F3P8T10S5L8T7HU3H7R1Z7K9L4Q6ZE5Q4R7K6Z2Q4F341、医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统
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