2022年主治医师考试题库提升300题完整答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCG7W4X3S9S2P5H1HM2A7L7F6O8S3C2ZJ4J8N3O4Z1W2S22、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCE3J10
2、Y1U2R5B1N9HK4W6Y1B7H7D3M7ZO8N3W5D6Z6D5T53、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCD5A1X2E3I8F7Q2HU2E3G1L3A9V8C9ZU7G5B1M4H1G4N84、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750
3、mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACY7E6G6H3J2S7D7HT6C8M7J7D2B3X10ZC8W5E7U8K3I5B75、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋白质饮食【答案】 BCS2G4Q5Y6Y6K9H8HH9A1Q5G10G4E9S4ZU9J7J3S8E7Z9E26、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭
4、A.20支持肾前性氮质血症B.20支持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACY9R3D7A8L7S2Y8HV3I8G10O8A3I7W10ZL3P9J8P4V10Z3G57、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCC6S9W9O8F9B10N1HB4W2I10D9K8A8F8ZV8B5E7O6Z5K1C58、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣
5、反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACL6V7A5N9S6Q7Q4HT4Q8R10M3O5S4D1ZF2Q9W7V6C5M6O19、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.胃血清正铁血白蛋白(+)B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACU7L8Y9P10E4V7H4HT9M4T4E7W9P10Y6ZZ10H3J10A9D10M9D310、男性,48岁。间断上腹部不适5年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,Hp(+),常规剂量服用奥美
6、拉唑后症状无明显缓解,该患者应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACQ3Y7A4H1P3M3Y7HY1M10M10Y8Y8P4K1ZV5Z3Z8K2M2E10B411、肥胖的手术治疗不包括A.切脂术B.吸脂术C.空肠回肠分流术D.胃大部切除术E.垂直结扎胃成型术【答案】 DCU4N10Q9I3Y6P3T9HD3U4F7J9F5F1V8ZN7O8R7S7M5O6Z612、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100m
7、lC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCS4K4Q1M3F5O5Y8HN5S2H2O5A6K5J1ZV8X10Z7G5O4M7J613、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙
8、冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D14、女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCD7U8G6M10E9R3A10HH6V7Z4T6J1G10O4ZU8P3E1S1K4G3Z815、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCU7J5D3Q9A8X3W8HY6C8Y3V8Q7X9J3ZO5W3P10S10F7Y7Y816、下述哪项检查对鉴别血
9、管内溶血和血管外溶血无帮助A.血中破碎红细胞B.尿Rous试验C.血清结合珠蛋白D.尿隐血试验E.血浆游离血红蛋白【答案】 CCJ5S2V1Y4S7G4C5HZ2D8O3Z8M5Y9D5ZQ10U10K8G3W7T3D917、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACN5X10J1X3W1P4B6HR5Z3N1T1C10B7Q3ZG3X8G7B1Z10W10L118、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数
10、分钟可缓解,继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普萘洛尔试验【答案】 CCU9L1M3I2N5Y10R5HQ7A2J7V6C1C9B4ZR7E4N10S4E6V5O819、下列关于铬的描述,错误的是A.铬主要分布在肺、气管、大小肠,组织中铬的浓度高于血液1000倍B.铬经肾脏南尿中迅速排出,无明显的蓄积作用C.铬不参与体内的糖、脂肪和蛋白质代谢D.金属铬毒性最小,2价和3价铬的毒性其次,6价铬毒性最大E.铬的慢性职业性损害主要表现在皮肤和黏膜【答案】 CCL2X7T3H9H10J7K5HD8U3I10A7J4L8K10ZM4B6B1M
11、3K9C2F420、在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者,可诊断为中度中毒A.腹绞痛B.铅脑病C.铅麻痹D.尿ALA增高E.血铅增高【答案】 ACL8M4D7W7X1N4G3HP9N6S7S9T8W10B4ZE5V6O5V5Y3E1Z821、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACC5T1A8G2N5F6A6HR6C9V2Y9K3C9V2ZE2C5R
12、1H8I5X3W222、对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCJ5R5C4F4A1L6Q8HY5D2Q10S8N8J10D2ZV3F6U6I2E7W8M1023、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】 ACM10P10P2Y2Z9N4C4HZ1N3H1Q8G7I8Y8ZB7A6B1R8M8Y9G124、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕
13、吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCO8T2S9B2V1Z4H7HN9Q1Q1U1Z7E8D8ZV1V5K1P1D5E2Y625、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACB3A7L9B7L1Y8L5HN2
14、K8B4H4X8U1Q3ZK1E9P2D8L9W4O926、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCG3I6V7R10Z10L8Z3HA2M7S10T6Z1K5O7ZK10U6T4B7T1X1Q527、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性,取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷
15、酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCC8D1G10E2E7T5F10HT9Z8U1B9H5P2Q10ZO6K5E7N5C5B3Q728、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCC2V10V3S4G5J6A10HI2Z2G3D3G7H5X4ZH4Y9Y7N2L2M10U229、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩,有空泡【答案】 BCK10G1V3O1U6X5Q6HH6B10K1F1T9L1L8ZZ7F7R7D8F1I9H430、慢性苯中毒主要损害A.造血系
16、统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACZ7A5W2F6L3A9T7HF2B9M9S2G10Q5F5ZN4E3R10V9I9E3M331、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCO10X5X4N1O3C8U9HD1E4J10C4W6H4I9ZL4M10O10O4J3C6V932、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiO
17、A.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCJ5E6D8M8W8P4S3HL6H9O2P10G10G3M2ZQ1U1X5I2V10F1Y533、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCG8Y1O9C5J2P3G3HF6H4S7R10B1O10G1ZT5G2R2G1N2G9O934、男性,70岁,患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热,咳喘加重并有白色黏痰,胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影,痰细菌培养(),多种抗菌药物治疗未见好转,应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.
18、肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCJ3Y8W10O7Q5O6R10HH3W3F2W9I10I8M8ZQ6L5X7J7U6S3M335、清洗被美曲磷酯污染的皮肤时,最好使用A.碱性肥皂水B.温清水C.植物油D.5碳酸氢钠E.有机溶剂【答案】 BCE3X10W7F9P9N5Y2HX1V1A4J6C3F6C2ZV8Q1U3H6U1C4X236、男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病,应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACR4M3I10D7Z7N4U6HP
19、3S2N6M5L8S4A2ZM9X9B10U2O9H9V537、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACW2P3J4X2B6V8W4HP8M4U5Y5P4F6H10ZI8Q2N6Z8E2M2N238、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACQ8X9D4A7P4D2J7HG10
20、L9F7X5N2S6F6ZB2Z1V6J7J4P10D939、女性,28岁,病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核,其被感染最可能的途径是A.淋巴道B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮肤接触【答案】 BCT7X2P3L4X2I7E4HJ1B4M2K10H2O7I7ZY3U8S10B9O4O2F840、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCJ7H5R9M10K2Q3O4HI3L5O8T6C7E10R6ZP10A6V2M4B7L2W341、肺气肿A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影
21、D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 BCW10K5J5O4Y4K9T4HE8T1G6H3L6E4F6ZY2V3D3Y6F6T3A1042、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.抑制炎性细胞的趋化B.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性C.容易出现反跳现象D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收E.激活炎性细胞的变形【答案】 ACY4G4I3U6L3A10W2HB7V8D6A4I7G2Z1ZJ5X1A6Z1U5B5K643、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
22、A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCL4K5U9G5H2U5D1HQ7D8D7Q4M3Y8R6ZU4F7A7P2J9W6S144、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACC5B5C4J9J9S1C8HN2L2S5L10G1H8Z10ZM3F4C6D3O7H7R945、关于1型糖尿病,下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.
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