2022年主治医师考试题库点睛提升300题附答案下载(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于水钠代谢失常,下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时,使血钠增高,渗透压增高C.摄入甘草类药物时,可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACH4S10E10N7X6R6X6HV9O1A8T6T6A1A8ZY1F2G10C9U3T10L22、Graves病时的代谢,下列不正确的是A.肝糖分解增加B.肠道糖吸收增加C.血总胆固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量异常【答案】 CCY1S3P2F2G6S8U3HZ2A3
2、C2Q5F9E7L10ZY7C10Y4E5S8R10A83、男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCV1M6Z10O6C10S3M3HD2T7B6T9S8Z9D4ZR9Y2G2Z6V3
3、R1V64、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCG4R9A8X8X8K10V6HW10T10R10P8A1D9X10ZY10E3K8M10T4A3M85、格列齐特的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCI10B2Z6K4V7U1S10HC3L4B5U1D1D10X2ZI3K1F5E6L3
4、O6Q36、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCJ5B8I6K7O5L1Z10HM10K6S4B6Z6V2Y7ZS1W2J4X3U3K3X67、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 ACK5C2K5X2N5O10V10HT2G5E8B3P2S5L9ZD10D6T1L2P8W9U78、男性,1
5、5岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCM9P6L7M4G2A10L5HV3S4B5M5N9I7X2ZG2S5M7L5P4K7H29、急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克E.血容量不足【答案】 DCW3N6E7Y8F4H3M3HV7L2Q2S8C3V9H1ZA7X3Y9E1C5Z3R310、下列说法错误的是A.咳嗽的三种
6、常见刺激类型包括:物理性、炎症性和心因性B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染【答案】 CCD3S10Z9O2E9Y4N2HD1W10R1I8V5M4L7ZZ2W3T6Z3R6N5J511、男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCT3N4D8E4S9W5V9HA3D1T8Q5Q9S10U7Z
7、W3U2Z4G6V8Z1Z112、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mmh,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCY3M1N9E3N1O8W9HP4D2Y8I7B8I3R2ZM1C7X3P5U4K4G713、急淋血病首选治疗方案是A.DA或HAB.小剂量阿糖胞苷C.HOAPD.VPE.左旋门冬酰胺【答案】 DCV2F7P4F4N3Z5S9HR6U6V1J8D8X7G9ZG7D
8、1H3Z2W6G10H614、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCK5P9K4A1Q7K7M9HB3D10S2L7U7F1I8ZI8L6R1A10S6W4Q615、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.尿糖测定C.空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白【答案】 DCB9L3Q4E6H5Q5R10HQ6B5K5I6K1V8F6ZY4V3H7G6H4V3S216、男性,32
9、岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是A.常规抗结核治疗B.手术治疗不是常规措施C.咯血多可行支气管动脉栓塞术D.好发于上叶尖后段和下叶背段E.药物止血【答案】 ACF6N1C10T7T8V9T3HM6S9W7D5C2D1P1ZT4X5P9F3S1R9G1017、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCT4I4W1L10F5Q5Z10HC10S1O1W2R7M8C6ZL9M3F2E9N4O2Y118、客户孙某在账户上没有可用保证金时(按照期货交易所规定标准计算
10、),与期货公司经理赵某商量,要求期货公司允许其买进10手大豆合约,并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户,可适当照顾,同意了孙某的要求,孙某买入后,价格走势非常不利,至收盘前被迫平仓,共损失6万元,事后孙某将期货公司诉至法院,认为期货公司允许其透支交易,应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是( )。A.孙某实际占用了期货公司的资金,构成了透支交易,透支交易是有关法规禁止的行为,期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易,从期货公司结算报表上看,孙某并不亏欠期货公司的保证金,因此,孙某行为不构成透支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单,即便认定透
11、支交易,孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任,赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCI8U9Y5O8D5L7U2HG8E9P7N5K5P7T8ZZ1A3R9Z1K5Q6K219、女性,45岁,反复上腹痛2年,加重1周,伴反酸,腹胀,一直未治疗,查体:睑结膜、口唇黏膜苍白,腹平软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,胃镜检查示胃黏膜变薄,呈花斑状,黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答案】 CCM3U6H4J3L5R3V6HU6E2C6V4R8M6V1ZY4D10Q9A1U4C3M
12、420、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时,首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCJ2N9P2C4E1K2R7HE1L3Y4O10T5W7U10ZQ7M9T5V1W8M7Y921、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCW3Q10X8K7L3J7A10HX9I5J4O3C9U3J4ZK7V10Y5Z2C9W3M922、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病,心力衰竭B.房扑C.风心病,二尖瓣狭
13、窄,右心衰竭D.房颤E.风心病,主动脉瓣关闭不全,左心衰竭【答案】 ACE5Y2M7O6B8M7Q9HJ5K1B7I6P6P8B10ZK4O4D8L8Q4V3F623、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCE8V6H4M1U7L1A3HQ1A6M2L2H8I6O9ZL10H10Q3N3U9A8Y424、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCV2C8Q3J2P9Q4B10HR5M8I6H1C5P4G10ZS9M5R2D3Z6G9X125、患者,女性
14、,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACD4G3U6L10T2C5L3HU6L4P8X3U9O2O2ZZ2Q3S10W2H7J7N326、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCX3F5A8I6W10M5H5HZ2M6D1I9A9J4Q7ZM7K10F1A6E8I9O727、糖尿病酮症
15、酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCK2P8J6R10L4J1X1HO10H4F10Q1L8G8C8ZS9F6T9M8V10A2W1028、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCN2B6E3X10O10G3C8HA1C5T4X9L9V10O8ZJ3O9E7R4Q9P1T72
16、9、女性,50岁,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm,右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCD7F5H7S8J8E9K10HA1R10P7X6T2N3Q10ZW7L9W2C7G6V5E630、发热,尿痛。血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 CCP10W6F5F1D7V3E9HL6M8F2G4Z5J7O2ZX10T10C3T3V2O8Q431、老年,急性发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压220120mmHg,眼
17、震(+),听力(-),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 ACN7W3A8J1Y4N9D2HS7Y3D2K4H2D2N8ZD6I5A7Y5I3F10O832、对于正常人,下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.体液总量与年龄无关D.体液渗透压相对恒定E.体液酸碱度相对恒定【答案】 CCV4S10A4B3E8M10N3HW10X7Z5Y10Y3J1W8ZO1Y8F4Q7B5G5Q833、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个H
18、P,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.局灶节段性肾小球硬化症E.膜性肾病【答案】 DCJ8K1E9R1R7H9M1HI8N8X1N7C7H2E2ZF1K10I8K10Y9S3G734、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCB4A1T4K5I9Q1C2HX8T4H7O5G6T5L7ZB1I5M6R1N7R2X935、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素K【答案】 BCA6E3I7S9F10E3E7
19、HD2L10B3N5B7Q4H9ZI7M3X7O6Y5V10G836、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样,严格控制饮食【答案】 BCZ5V4Y9C3S10U9O10HO1U8L1R9Y6L3S9ZV7R2X9G1N3U9O1037、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,
20、下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCM4T3H5C9Y3E1T5HO2U9B8X1J9G5U3ZQ5T9T3H7M8O2X738、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.HbsAgB.HDAg和抗-HDIgMC.HCVRNA和抗-HCVD.抗-HEVE.抗-HAVIgM、IgG【答案】 CCL4F10Y2F5P3Z1O7HH6E4I10
21、T5D7B5C7ZF1M2R8C8S8V10Q339、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 DCJ2D1C5G6O6M7C9HC7P3K9I8O9D4C7ZL4F1M7G6G1G4J1040、男性,20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后缓解,体温394,便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCM3R1E7L3Z3F2Q7HX2J4D5H3Y9I8H10ZY3O3B7H5H10N10J441、
22、男性,40岁,阵发性血压高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCK4M3C8I1F6Q6K5HM4W1A4A4F9N9E8ZR7X3K10D10C5X10Q542、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.胰岛素B.葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类D.噻唑烷二酮类E.双胍类【答案】 BCP10W2B6A3B6L10D1HH2T7W6A1I10A6X6ZF3B7N2M1
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