2022年主治医师考试题库深度自测300题加答案下载(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCP9Y8B10B4H9A2I10HL9Y3Z5Y7R5N8W8ZZ1M9L7I3U6Y9W82、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACU2C9M4N10H4E8K10HL6E7N4N10Q7Y1D3ZJ3B8T6W8M1U6I103、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.

2、谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCV2Q2H6T5O4Z10B9HR9N10W7U4L2D2E5ZU2H10X8D1F6D5W54、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCB8H2D6R6C8V8L1HY7Z8F7N6U9A1F2ZO1W6T6K10R8B3K85、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCU3

3、C4P4E2Z1S10S2HB6T2F10I8T6J6N1ZI1T10V9J1J4W10J106、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACR5J10X10B4U5G10K6HO5J8S4A5V9P10F7ZN10J9A2N1L5P9V37、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶

4、比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCR4G9W7I2W5Y9W6HB6O3B2B1T6X10S9ZR5M4L9A7O6T8F68、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCD8F1N3Z8U7D9H6HV9G6C6E1U7E2K3ZT8M5C6N8V2T8S89、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DC

5、M2H5F2R9U4S1D3HS2F10Q9C7M10G3L4ZX3T2Q1N1D1H2Y110、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCM3J6C4U9A1H7R8HA7A10X6D6Z8P6N1ZW10R3C8O7L6D9X111、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCB1F7M1H6P3J2L10HB

6、8E6X3D9N8D4N7ZB9A1S9V2P3J5M812、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACF9E4A4B10M9N2A9HU10F6F1G4G10N6X10ZM5W3A8K8P5M9I613、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCR2Z3H1P7X5X6T6HA1Z3N7U3H6K3X4ZY10B8B10Z1A3V2P914、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm

7、占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCJ7E3R8C7Z2T8N2HZ8U10I8C2D6V9N5ZL5M5C8M8Q9H5Z615、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCY7I10I4Z2P5J4O4HK10Q1O7T6K8Q10Q8ZY3O6B10

8、X10M1F10H1016、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACD1K7R10B10B9S10E2HB1G6T1I10G2K5Y10ZL7K5W7F5E9P9K217、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCT6F5T10C8R1V5W10HL6V3Z5W8A4X3N9ZV6U7I1Z1B1V1D418、女性，50岁，因摸

9、到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCA8H7V2S1B4Z7E4HD3T7N2G2E6D9Q6ZW4F2Z2C4O10M2E819、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 D

10、CA7C5Q9B6T8Y9B1HM1B4N7S7A3F2A7ZS10G10P2V10I7M10T720、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCL3P1R4K7Z4U2A4HK5D3G3C10O4C2V2ZX5M10L5G10T6L6A621、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACH3Y7N3J1N6X7J4HO5D6S5Q8G8D7A9ZY10R5A9K1V6G6L622、男性，

11、40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCW1Q7B2B1N10S2L4HL2W6Y1K4S3J10E9ZN4U5D9U1N5L3B323、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGP

12、TD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCF6Q8C6Y5R3V1D1HL8F7N9J10R4B7L6ZZ9T8U1A5E8V4H324、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCG6R8A6Y3S10A4O2HJ3B5G8L4J1V3N5ZA4E6V7N6X9P4T325、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCZ10W7N

13、4D9X7X5V4HE6M6Z2P8Z6P7T3ZQ7I1D2S1N9Z1R226、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCV8L1O1T7H4V8Y10HJ7L10H1O7M1S8U4ZO9Z6K7Z2V5S3L127、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300m

14、l【答案】 CCH4A5C6X3I6X5R7HI5C8E6H3A4G2V2ZL2G8U5B7A5O6H128、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACH4X3I5U9U8T7J3HT8T6T3O4W9H5M2ZM6E6P7R9H8Z3V129、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCN6K6W6L9T3R8M1HO7S9M6M2T1X9L6ZP6W8T7L5K2H2N53

15、0、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCG7O1A7T8F10F3R4HR5U4Q5J8X9C9N6ZR8F9I1U7G3Q7A1031、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCY8U1E10T8Q4N6F3HJ4J4R3S8A10N4J10ZI9A9H10S6W8F2W532、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄

16、激素减少E.雌激素减少【答案】 ACG5U1P9H9V9F8B5HR1L10K8W10X9V1R2ZZ2Y2K5P7B1L3O633、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACI5X7B8X1O10K6E9HT5S10T5O5K6F4K8ZO7Z10R9V8B4U6X634、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCA1A4Z6C10B5A2E10HL7E2Z5F9Q1T4Z5ZP10E3X6E10E2M7Q63

17、5、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激【答案】 ACI7H7P6P3J2C1P2HK5N6V5Q4T8Y5P6ZS3X5J2A10F5E4Y536、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCX3O1U9X9R2E9Y6HC10G3J8L6D7N9U7ZO7G6L3C9O6Q2H637、女，46岁

18、，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACD6B6E8V1O6M8Q8HX3B2I3T3P3T4O2ZZ2G2F2L9I5Z10G638、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCD7Q5Q6Z6X3U6E5HF7I6I5H10V2C1M1ZG5C7A9Z9K2P5O539、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.

19、胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACY5O5A7I7O3H3Y8HG7R1O9Z2Z6C9N5ZO1A7V3P7M1F7R540、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【

20、答案】 DCF7C5J6O5K7X1K8HT1T2D7C9F3Y3S9ZL1U4T6Z4A1A3T1041、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCE3F6S5P10J7W8W6HR7F9B6L1M9U4H6ZT10D10H6P2S6V10E842、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C

21、.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCS6D8Z1B10R7W2F5HK2N3U6S7B2J8X4ZI9Z5Q6D3D6T10N843、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCT9R7I7R4X10W1C6HJ9L7J8Z8K8A8E7ZS6K4T3F8T6T3V944、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】 ACK3O8V5G3S3U6O6H

22、U9T6F4H8B1D7H4ZE3C9O1T7N7F10Y245、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACS1X7J7E3L5H3A5HK5K7M5R3V3E5O2ZJ5M3C8I4F8D6C846、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCE4

23、J1D10T10K9F6T6HI8W4T1H3N9K2F2ZJ2N6L9B3P1P10G747、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCA1C6S10D4A6G10D6HX1M2M10D3H5G5T6ZC6K3H4S10P3D9N848

24、、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCQ5Y5J3A2H5B2B9HG3Y7A1H4L3B3R5ZE3Q5A7H3Q6Q10S949、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCU4V2B7Q5A2S2Q2HS9U10R4E3N8O2H10ZI6I8A1Z2T8Q1A1050、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂

25、可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACL4H5D9B6M6A10E3HT9I4P1V9C3L5J4ZX5O2O8H5O2H7R351、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACK3O4G4M5X8X4S8HR7A10N5M9W2E9S9ZR6K4L2L1S3M7D452、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转

26、移【答案】 ACA5N5J1I2H5P6Q8HM6Y2R7T1D7L6T4ZP8M3K7B5C10D9Q553、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCM1A7O8C2R7B10O1HK8Y3U10U6Z1U8M3ZH1U1J2U9W3S9G554、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCS6N9X4P9L6Z6B7HX4B6Y5I10S3P3T

27、4ZF10M1V10Z8F1Q5J155、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCM10I3X3N6E6V1I8HQ8P2L2R7O4P9W10ZK1E9N5E3W10G10T256、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l

28、。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCY8Y3B8W6D1O5Q4HF5K6G4D7F7M10A10ZZ1W2V6L6S10A1Z157、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCC9L1A8I5N6B10E4HY4C7I3Q10R7B7N2ZR10U4O7B1R4I2T658、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估

29、计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCV9Y2W3U3J2C6Z10HI4Y4Y10G5T4H10A7ZC2M1G3X4I9O4F659、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCT2B2J8G9U6O6I8HG8V3M2P6F5X6F5ZO6V4R7Y6P6S6O360、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现

30、【答案】 BCE1A8R4M3T7G3M5HG10H4Z2X10M10G8X3ZK5K3J4D9O3W8Q161、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACW2U6C9D3L2W4C9HM10X6C2Q3X9Y9V6ZZ3R6B10O5E2R9U862、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCS2V4E1W10F9T10M4HE4J10W

31、7X1M2R9E5ZT2F1Y4J3E1M7F663、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCA4Q5L4V9S3H5I4HY5R5L4U3C2N7I1ZJ2J8F6I6O6C5M164、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCI7I5L6B8I2B8Y1HN6K6I9C4G10G6R6ZX4M6N4T5S3X6V265、关于肝

32、硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCR5O7A3K4T10L10C2HU5M8M3V5S2R3L6ZS1Z8I7F1T6F2I566、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCM6U1U5I4Q9Y5G6HR10D2U1U7F6B4E5ZF10S5X6B3G2R8U667、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。

33、胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCE4N8T2J1H10C10B1HU5K5Z6R9L1O10R5ZQ9P3A5F6G4P6G468、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCG7C6N3X5M9S10K1HB9V7A3G5U10A9A6ZX10J7K2R2Z3S5Z969、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案

34、】 ACN6E7Z9C4P8N1T5HV6I2Q2X9A1O4X8ZN10X7X8N6L3P7G1070、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCO1Y5J3A4V7L6T9HZ8Q7C10X2X7M4F10ZK5Z3V2G1I10P5A171、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCS1P10L8N5H3Q10H7HD2O9N5K10Z3T4Q10ZW5E8E7

35、M4U5Z1N172、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACR1V7F3E2J3U2H7HP9G9M4V1V2O6N5ZY10H6J9I5Q8Y8Q673、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCK10W3P6X2E3N5D8HH9L1E10M1V9C5B6ZL6Z8O6Y2C1B3C674、女性，60

36、岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCC7R7Y2G6E5P9I2HJ1G6Q4T7Y7B3T3ZE9D2N8K4E2F8B575、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCO1R8L8I3F3K5W5HP10S5G8O9W7V9R4ZY2K8B7N6V6S7R676、男性，45岁，呕吐、腹泻

37、2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCL5L9L10B7N3O3K5HY3J2O10N7E1Y6J2ZU9D9T3Y6I6K5W1077、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACS4I10R3L1E8F6I3HD8I3W10M5X6U4K5ZT7Y9S9F4L9N9E107

38、8、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCM7F5D10I3T3W1M8HC5X4C7Z3D9P1O10ZM4T6H6E2O2D9G579、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCL5L9V8P5J4L8C3HN7C2J6W9V2L8V10ZX4X2J9Z7P9Y4T980、女

39、性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCX5I4K3Q9D6U6E2HV2E5I1M5U4C3U5ZK2V1Y3T7D10X2G481、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCP5C10Y5I3E9Q10N2HA1Z1F9

40、D1R7E3E8ZT3W6B10K9I10E9K682、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCB10N9R2X7T1R7N10HM4V8O3W10V2O1E5ZQ8S10F9X4E3P3U283、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCD9R3T7X6R7G3Q3HH5E8Z3T8G2X1R8ZZ8L4H1H7E8X5Y984、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水

41、，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCT8O7G7H7Y8L9M7HW6Q3I6J6L4I5A2ZF7G2S7F9U8R1Z485、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCA9L4W4T7Y4T3B6HL2H3T10H5W5T1B9ZE1X2Q10D3T2Y8W186、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，

42、下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCJ1L3M2I10Y4P8X9HV3D7C3L6S10D1D3ZG9U1U4X2S3G1S787、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCJ8J10M9S5O2S10M7HV3J3N5M4R10J9J1ZC9U6R4T10X9V1F488、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCB9S

43、4K8P8T4Y10H1HX7Z5S4J2U9W2N5ZW6B8E7G6A7M2I189、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACP3B10H1N7Y2B4U10HB4H5L2Z6H10E5L9ZW2P10A8V10S4J6L290、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白

44、色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCV8E8O6Z6W3W7T3HT3C8Q1J2F8L7A8ZU8M2Y3P1F10Q2P991、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCB10W4S6Y8A10V10E8HC2O10W8I2O4O10E5ZM10E2U7F1P10Z1J792、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCH5Z1Q8B6N9Q6O3HI9H1Y7J1D3V10R8ZN10Z1B7T8Y10P7L693、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCF8F2Y10X9C10T9T2