2022年主治医师考试题库自我评估300题加答案解析(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCX6U2P7A9K9P8O8HX7T4Q10S9Z3F10T7ZK8J10F5U9E10D2Q12、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.

2、单眼全盲【答案】 BCQ4S6I8N6D3A6Y10HI10B3L9R10U5Z6O1ZC2C6R8R3G7O1Y83、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCP1Y7G3K9U10O8V6HR2B6C4I9U1Q1M1ZQ10T3O4B8T6L1J94、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCB2V6A7B6H9X8G

3、6HO1I4S10P6H5Z8C5ZF10C9D5R1V8H3D65、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCI7S7I3M8A3A8I9HO3X4W10Z10V9D5R4ZU2R1T8X6B3K9E86、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.

4、给予亚胺培南抗感染【答案】 BCI7B3D4C9I7C6T1HD2Q3X10B5W3B8C3ZD8R6F6K3K10S2U27、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACW5W4O6X1F7J8F2HU5T10F7Z5W8X1I1ZC7E2S10D8Y10L7Z68、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确，确认病变范围局

5、限于一叶或半肝者【答案】 DCX6S10M4P1W9E9O9HU2J4I7D2W3C5G7ZH2Y2H5S3W3A7J99、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCL5A6G6D2Q3F7O7HL1Z1H10R3R3P5N8ZT7P9F3R8T5H8E210、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCJ5R4F5F5D9Z10Y2HE5C7G4X8Q9V5I1ZY6C8C10G8N7D6Z311、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙

6、型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACE8F7D7I1V7J1V5HT10B7J3P1C2Q5V1ZR1Y10L7Z10G8G9A512、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACN6P1P1S6D1X8D5HS10A3H10F1L10V10Y7ZJ5F3O3A5K8R4I813、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCP5G3C8R7X4Y7L10

7、HE10P8C2V10S3G3I1ZK3F7Y8Y7X9A6F514、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCN7R3S3F8B4C8R1HW8G3J2G4S8B9I5ZN6H8X4L4R6A6N915、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCA1G6H4F9B10G3C5HB1V8P6Y5O6U10Y6ZS6

8、C6V7P8Z4F9M116、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCF3I10O5O1A8U5T4HD4S10W8L7Y5H5M6ZE2J10M8I6B5L2M217、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜

9、间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCE8Q10Z1J3I10B5Y1HB1T2Q6Y8K9N4J5ZA2C2J10F5G3D10W218、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCQ10W5D5D6G9M5A10HB7J5E9V1U8K10O4ZT3B9Q5J6

10、Q5C3B919、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCG9O9Z6M9D6P4W3HY4H7Y5O10J6Z9H1ZF4X10H6N9I6D4Z720、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚

11、磺乙胺【答案】 ACU1R7R9B9B7G7K9HM8C8A5A8E9Y7N4ZU1F9K7G10P8P2X521、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCR9P10C1P2P9C7X9HY9V5J3O6T5A2Y4ZH6Z8O5M4B5B6R822、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCB4P5Z9C4K9H8F7HC5T2P9E5I

12、2D9G10ZJ8D9N6E6E3A7A923、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCI8A2A9E6S4D8D9HE2H7S3X3G6X4R1ZS4C1V8C8S10P10T824、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCT4H8Z3Q3P8D4A8HT8S9C2S5D6K7C10ZI8S3V7X9W6Z7P925、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的

13、松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCU5A2Y4E10T4F6C10HN10X10J7G10M2E1L4ZW5R2S8N2M4G7E626、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCI10P9J8Z7K6A10L7HJ6L7J2D7N6J10C6ZI8C2Z8C7K6E9O227、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管

14、的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCH3K1D5K1D10H8R8HO3J3Y1I9R6O4U5ZQ5H1R8F8G6Z4I1028、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCZ1T8P9I4B2B2S8HM6V1P9Z7Y9V4S10ZD5R4M4L8N8H3K229、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCT1U10P3G4H6P6F3HH10I2D5G9T4U3P3ZM8E7P6R5Z1

15、U3Z230、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACX5U2C5E3V9Z8F5HX9V8V10B7L3W6J1ZX8H1N1A7X9O1T331、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACY4S2B1J4J10A1G10HX1M8I3A9X1M9L3ZP8T10Q10E7R7B8U432、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔

16、出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACN7Y10T10O9E1L2E6HZ4S2M1C1T7D4Z10ZF2J2M8E2E8D5U133、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACH1E10K9J9L5C2Z7HW4G5O8E8V5Q1G9ZK6X4O5I6M2D9Z634、男性，43岁。3小时前呕血1次，

17、自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCZ10B2U8J1L7A2L9HN3H3F4L10L6H1V1ZM9R4X8R9R6F9M835、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCT10T8E1L3S2L10K9HZ6H7G10X4Z1N10Y5ZZ9A7J7H5Y3U6D836、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂

18、片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACC2Z10B5M4V2D6Q4HH2B10I10U1Z8M3L10ZG9N5W4G5S6L5G637、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCE9X6O2C8C8Z8F1HS5F3M1R7K4Y9P1ZN2F1P4S3K9H3T338、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCJ5A1U6D1E1G9O3HR1F10M3F10R5R7B6ZB5O3C6E1Q2Q5Z739、男性，65岁。以往血压正常，最近

19、体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCJ1Q9W9R6K5R7C4HD9S9Z5I1Y9X5R6ZD4C10F7S3Y5V7H140、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCQ6X7G9E10R10G5T9HE7U5I6P8F8V10C1ZX6H5P9E6D2A7S541、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满

20、口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCK9F8Q5N4G7K6J6HG1G8B5X9B9I10I3ZW1X9C6Y6Z5Y9E242、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCE2L1S8M6Z6Z3Z3HN8H6

21、T9Q10I8W6K7ZO1D5U9G1J10Q8I343、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCR6D10C9G2A3S5S10HB8K7N5O6T10Q1M4ZX8P4D9O6I6Q10L844、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCH7P8V3J4Z7C7K5HH10M9P9J1X3T10U10ZN1H4A9W8R6L3T845、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型

22、E.腔内型【答案】 BCS6A9I8Z8P3T1A4HJ3D1A4I7P4P2P6ZT5K9M7A9S8P9U846、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【答案】 DCN9M5C3R5J6S7B6HQ5C8J9R2O1Q2H3ZK9X3A7N3A7P5A447、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCZ4E3Q9M7Q5O9H9HP3A5W7K1

23、M3M3O5ZQ4J6J4T3U4B3Z348、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCS3S3L7F8B9M6J7HK1W10L5R7F2V4W10ZC9G9D9I9S7W8T449、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCN2I6B6G6E10C10N5HB1S6P7M8V5X8D9ZW8P10X5U10V6T1L550、下述哪项不是诊断肝硬化的依

24、据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCK6F2G2U9N9Y3N5HZ8C10V9H6I10M2P8ZB4E3O6D10V8L4V351、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCW7E10T10C3B9P4O7HB9V2V8C7E8W10I9ZQ3N7R2G3I2F10Y1052、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACB4D

25、1W1B6T2I4X5HU5R2E5K7Z8W8V4ZC2J6W1D2L2I10H853、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCS1C3Q3I4K4C3N1HX1H6P2P8I7E2P2ZM9M5A6M2L8U4I454、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FV

26、C占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCQ4T5L4G1Y6G8X7HK10L10Y10B3U7V3R2ZY8W4Y7I8H4W8G755、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCZ10C9A9E8U8H6S5HQ3K6O9N4M6G8H7ZJ2L8Z1D10I4P5H456、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCO6O4H10W1P7E3C5HU7B6O7H8M5B8S6ZN7J7V5C2

27、O3D7Y457、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCN7G4U7G4N6U1D1HS5N5E5H7V9U7W1ZO10H1J3Z4A8C1C758、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.

28、急性胰腺炎【答案】 BCI3J4D8K5P5X5R10HE2J4Q1Y3Z9Q3K5ZN8Y6H10N3K3T1S859、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCG4W3Q5Z1Q3J9X2HW7B6B7C10O7C2N4ZY6Q2H6V8A9G1D360、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCX9O9Y10K1F6M5P2HI10P3S5B6N4G10X4ZD4B5U9

29、V8E9Q10B1061、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCA9A1X6J6R3Y1O3HN5Z3A3H10R3J4T10ZS9Q1V10M5X6M5Q462、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCE2B3C10E6C4U7Y4HA7L1N5M2B2X10I3ZU2G2M2O5X3I3B463、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史

30、。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCI5Y3O5R7U9R1U8HM10S1Z9L6G9Z1G1ZL5Q8U7E3J10C9Q664、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCU2V9L4I3K6D9R10HY10O5E6N2P3W5S3ZV8V9P6T3G5X4Z165、关于二尖瓣关闭

31、不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCM9B5Z4B8R6H6L6HN10C8H7A8Q1C3J2ZW2G2J7U2H5K5A866、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCE1X9R8S8X7A2U3HZ8G6N8L10T8U6N9ZK1T8Y2Z4O3L2L867、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流

32、受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCB5T3A8A1Y10W5P7HX7M10Z1M2E5O8N4ZT10Z9U8H6M6V8M1068、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCR4A6O1A6A6A1D5HZ2B7L3U4U5X6W8ZE7D1A10N7O6X3E569、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCJ1O3F9F2K2S10F7HL4L9N1W2M1U7X7ZR8S6H5E4C2G9L770、导致心力衰竭发病和

33、死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACW3K7A7Q6J10O6G9HS9K8O4A10I5W4Q3ZQ4B5J5O9T10S4B971、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCV5S8Y2Y3N3Q10T1HI1V7Q2P5W4X1C10ZQ9U5Q9B9L4H2Q972、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.

34、十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCN10K10F2L6I10S4Q6HQ3B4C5P8I3O9P9ZN10I6W9Q3E4I10A573、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCD7L4V9H2D7I3X7HL1X4W6C5B8Q1Q7ZX5C9Y4Y5R4D5K674、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCC7Q10B6

35、W1T8K2M7HW5U1W1I5K1B4U10ZY1U7A3E4W9K4O575、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCT6R7Q5T7N1X3Q7HA1D2D4D7Q2V8X8ZB5K10R9G8S8X3T176、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】 BCJ2E8X3W4S6H1S3HX7M3H8X10T10H1I10ZN8I3R8E6Z2S9Y777、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针

36、吸活检E.腹部CT【答案】 CCK10N7I10H9P2U7I9HW7E6X3R7Z6S6K8ZD2E2H7I8L6T5L678、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCC6Z4U9O4U2A4S1HP6H2W6M3E3F10O10ZQ5B2M1V8Y9Y9S679、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.

37、HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCA1G8B2X7A6X6K9HE10B7Q4K5S5A10B4ZU5E4H7Z8P8R2I680、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCU4Z9E9C7Z1N9A9HF7R3A3Q8Q5R5S6ZN10H10W7H3M8Q9S881、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCO1Y7M10L4T8P10L3HR4Q8Y

38、8O7D2J3W6ZU2B2A4D5W1P4K682、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCV10V8L1Y2O1K6A4HC1O10V10U10N4M9X8ZA2Z4H6H8Y1I3Y1083、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACL10P7E8C6G1O1G7HI5J2S3A3T8D10Z8ZZ6N3E

39、3E9N7V10P584、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCI7B7L3H2T7D8N7HY5X8K8A2I3W5Z8ZZ7S2T2D9I5D3R485、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCZ5O5I2H9S6J6Q3HM8N10V6M6N5J2B3ZV3W1E9P2W7Z5G886、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.

40、原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCN7V3L5C1Z7U8C2HT3N4R2P1J5W6F7ZF1Y9G10W7O7J10S587、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCJ4J4Q7U9S8C5S8HR1U3E7H8A8Z8Z2ZE3T3E6D1D9A1X388、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCF4A7Z8O6U1A9Q10HL4A9B10P4J9U5L5ZC4L1O1N9F1S1V789、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的

41、是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCI10Q6A10J4R2F3T2HR5G1Q3Q8N7V7V10ZU8K8Z7V2Z1S10T490、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCR10S8D5Q9P7V7L10HV5Z4N6P9L7B2K2ZR1X6Q2L10D10M4R591、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时

42、间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCE6Z8E2Z7A5E7F6HU7K2T6V1A2A1R1ZO9F10M4V1U8E6U392、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCA10V9U6X4U9C8Y1HV5I10E9G8C1X3R1

43、0ZN10G5P6C7R10S2S193、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCO7O7E3F3O8M5P5HD6J6A1L5M4U4W10ZH2F7K10Y5B1W10O494、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCG6T5L3H10H9B2Q5HZ9W4U5

44、L5P8I7Y2ZR4N10C10A5K6O4A495、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCO8E5R1M4S2F4X4HE10Q3U8E9S8T10W10ZR4C4Q8Z4C1V8S596、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCJ1I7M2D6Z3Q9O4HF8C4B4F1P4I3C10ZZ10T7N1F1S1M3K497、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACT4W8P8Q3L4F2P10HZ4C10L6B2J9H6W2ZH6U7N3P2A2T2G798、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质