2022年主治医师考试题库点睛提升300题加解析答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCJ5W8D9W3A6M5B2HX3B5J8A1X10V7Q7ZV5L5I6W5Y10N6O72、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.

2、加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCQ7V2X7P1P8E6G2HZ9L10H2Z5X6Z5B2ZR9E4D1P10K5V5M93、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCF10S2I4M7A9G2R6HY4D4B4R6Q9K5X1ZP10R7Z2N3S8M3D84、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，

3、压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCJ5C10H10M7T3U4N1HF5B3T9H9F9Z7Y2ZQ9H8G4U6Y9M2R35、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACP1J2V7J4Z3J3P5HG8V9E1I8F8G9T10ZS7I3M8O1D9J2V96、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCV4B7V7E3D5F8K10HF7N8K1U1R2F8B2ZL10F2O4U6O1

4、B2Y37、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCT4U5L7J7H8V2U8HH10I7G7C10K1E7N9ZC3M4Q10L5U4C9J38、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCI6P3M1G1D4V9R2HN3R4L2D5V4W5O10ZJ

5、10R10R1J3E1O2N59、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACJ1V10K3L4Z3T9U5HV6N10F8C5M8N1G6ZA1W6Q8P5Y4J8X310、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCL8D10Z5V6G3K10O10HA4Z3Q8C3A6O3G10ZK1Q1C5I3F7T4A1011、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时

6、明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCU10Y7J1L7R8N4F10HA4M6H10I1O3X3Y4ZR7E4F9Z6W5C9C912、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCI7P9Z1X10J7S6S9HZ1F3N5I5C4E8X6ZD3N10Y5P1G1H8V1013、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 A

7、CN4O7I1T7J8S7D1HH1L6X10K7V3W6D4ZI5C7R10L5D8Z6M914、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACV10V5X1J3P6X8U6HN3I6M10P3Y10C2Q7ZM3U6F10K10S8O4Y215、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCU3M3G7D

8、4V6S3X8HE8U10L4F10F6Y6R8ZR3W8B5J7O6I1Q1016、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCL10M7V2O8N6M3N7HU3Q2U7D10R3O1X2ZB6X10W6Q5F1V7S217、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCU7A7G5F5C8C7Q10HI3U6P1F4

9、E5D8B6ZX7M10O7R9J7H8Q618、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCP9O5G4G3R8J7C7HM4M8A4R5S5O4R3ZA2M4A1C6G8K6S819、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案

10、】 CCY10O3U7F2A3P2H7HD1T6M1W9X7K5D5ZS1H9B6C5Z3H4E820、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACS7D10S4X10X1G8J3HI6T10H4Q8O10C5S5ZF6K1K7D7B9C9I821、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCX8L1O4K3T8F7W7HQ10C10H6A2O9I10F3ZY8Q2T6X1J10I9L822、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.

11、硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCW6B2H1N7M8Y1A5HV10M10C2O8D10H2B5ZS5V5N1H6Z6E2A123、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCV1A3K7Z5P6V7D7HK2I3J5O6P6G5X8ZL4G6F8D5Q5K1W224、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCP8R6I6Z7C7M3V10HD8G4R9W4G3J8C4ZS8X9P3A3K8C2J925、属缺铁性贫血的

12、临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCH2D4P3N3V8N8D1HJ6Z9X8V9G10Q6W7ZG7H3I7Z3P4Q6I726、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCO5X5L9Z4U5I6P6HC8X8M4W2Z6X7U8ZQ1C8H3N10O5Q7L827、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCW7T7J4R5H9T2O7HN2J6I8Z2B7S5L8ZC9T7T4Y5P6Q5N528、有关

13、腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCC7G7U9P5L3C7P7HZ1S2K8L2R6K10D6ZQ7L3H3D8O6H8Q429、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCC1L2B6M10B10I7G7HG2W2T5L2W3P8R7ZY3A7G10O8O8Y4H1030、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.

14、出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCZ2O1F9F8X8G7D8HF9W5C1A8S4H1X3ZM10K6W5B9I4Z1G731、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCG3U9N5T4Q5P5X2HI7V6M5A1Q8W4L6ZE8X8M10T2K4P1D132、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.

15、酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACG9D7G10A4S9V2F6HG6D6H2J10O7I9A1ZJ3T4F3V1L2W7G433、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACU3A10C5A10T2X10V6HW7K8U2K1T9C3I5ZJ7Z4V6F10J1Z3T434、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发

16、抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCR2H1A1V1A5B10O2HP5N5B1O5Z10X8L4ZG3F10I1V6Y5N7K335、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古

17、霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCC2C5G2L7L4L4U5HM3B6R9N9U9Y10N3ZR2L10O3X2F1P9B836、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCE1X1R8J10N4B4P3HK10Z3P10E1O4H5A1ZS4G4B9L10H8C7D237、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCO6O1H4M7J2W1T7HJ3M3B8N10Q2G3P4ZP2T5

18、L10N5P2N5F938、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCN4M3O10F2J8L3C3HA10Q1O3A1Y6S3Z7ZO7Z7X10F9Y2W4O839、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型

19、肝炎【答案】 ACI8C8P3T8G5S4R10HS4N8L5H1K8U10U9ZY8H10K9H10U7F2V640、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCJ7G5A4Z6I6Q5Y6HC4O6K8I2G4Q6Y10ZN6E1L10F6M6I6H941、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCQ8V4F9H7P5V5Y3HX9H9Y8A3A7F2G5ZB6U6V7U9A1S5D142、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜

20、脱垂症E.胃癌【答案】 CCD6Q6A7D6U7C5K10HC8X9T2J2I1M3K6ZE2R1L10P6Q8E4L243、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCV10N6C9J3U3G6D4HQ8F3E2V2Y5R6R4ZL4F1L9U3L3L7N644、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCL1N7V9W1X7M8M9HL5X6A7C9Y9S6X2ZK1Y9D8L2H1F4K1045、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型

21、C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCH8X5I9Z6S7D4G5HH2X10Y8N3J8C6W2ZB5N5Z3A9C9G5W546、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACS5X1R5A9W4N9U7HL5Y7E6Z7T2Z2I4ZS4A10V8H5X10E2E647、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCL3R8W9N6J10X10I3HL8H10T3X7I3R1P8ZA9T8Q2O7C4P5Z148、下列哪种病变可导致患者体检发现

22、颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCU10K5P2Y4D9P9M6HB1W4A7I4V9Z6B4ZI10E5X5N9R6A4L649、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCV4N4V8Y4Y6S3R9HY7Z9Q4L6Z3K8X10ZU4X9H9K9T5O5J150、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于

23、8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACX6N2P8D9K4F7E7HQ6C3U10D10P4B4E1ZV3A1C4L8T3C8O251、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACT1L5H6G4Y7I4M5HU7V2A6C10N9F4B1ZV9L8E1S8I8D3O852、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是I

24、BS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCF4H4Z9S5V1T6H8HI2P6I1X5S2G2V8ZO9T7I7Q10W8W8O1053、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCU3D10O6U2G8D4Z5HL1A9Q1R7D7W1S5ZG5V1T2X10V3X8R154、男性，24岁，腹痛、腹

25、泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCC6R1S9I4X6E6L8HD8N7E7T6P8V4R4ZV5N9D10L4V1G5Q155、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、

26、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCS5C2T3T1G8H7G5HY2Q4Q7X10P1C8I9ZD10E10P7L10W10Q4I256、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACB9D4V3Y5W6U4B3HB6D9E1J1Q1M5H3ZD9M10H2B5A2R3P857、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCQ

27、9B3W1D1I2A10S3HL3M10X9D2Q2C6U2ZW9I4O6I2J10U9A358、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACH8W9O5I4A8M8L2HE4M4R5P10G7A1Z8ZE5Z9W2W9Y3P7P459、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCK7V7R2Q10S3O5M5HE2F9B9D

28、7X1I5X6ZZ9G5M9T1U4C2T860、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACN9T10G5R7K7P7R6HD6Y8I6B7Q3B4N9ZS2N5H8U10F1H10L861、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCL6V10Q10X1K10K6Q9HF3U5C5U3Z2V5K3ZY2N9W6L9S6Q4F762、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流

29、C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCD4Q6P8B7U1U4M4HJ10L10F3O10Y7O8O3ZD3Y4D10T9V3D6C263、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACE8G1H6K4N7G6G3HT3M4Z2G6J8O9M7ZN9X5B5Z4F9F10L664、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性

30、胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACE3O10S8Y8G9R5T4HT7J6R10B7Z3V9V1ZA2H1W2R10Z7J2C965、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCB3E7T4Z1N3Y3N1HM6O5C8J10T10Z3X6ZO1A4L5G3S10Q6H966、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.

31、B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACI9B2G2Q7G6O8V1HF3I5S6C1Q5F1J8ZI1R1T7Z3Q6A3D267、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCU10P6S8A6A5H7D7HN1C4H3D1K8G4M4ZN4M4X10P9X7Z6M268、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCZ3B7O1M5P10K6Q10HS7Q1V5U1K1W6J8ZJ2B8Q8C10M8T5

32、J369、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCC7H8C9R1X1B1H10HE9G5L1D9W6D2L1ZA9J2C10P6G7H9M270、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACM2T3S7P2U5W2O5HR1H6S1Z6F5S4Y4ZY9T3L2H8G3Q1S1

33、071、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACM10N5S5T1V7G9G7HD7S8L10T9X7K2E8ZP2H1U7F2A4V2E672、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉

34、菌药物E.以上都不是【答案】 BCB10O8J5Q8E2R7J4HW4K2H7K9N10B5L5ZG9F1O9B1A1P1F473、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACB3G6W10U9Q8Z10C8HC9M7M9Z7F6M10O8ZM6E2I6U5B6Y1V374、初次发病，病程短，症状轻，不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACF3I4R1J4O7K8U8HM4N6Q4Z7P7S9L9ZA3F8C10Y6L8F2K1075、患者，男性，50岁，间

35、歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACU2V1N8Q4P10E1F1HQ8N6V3E2I5Y1S2ZJ10U2S10Y7Y10B1K176、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCC6J3G3D3X10X2E8HC4N8Z9

36、Q2S3V9P6ZE6G7N4B9O5R4J977、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCX5W8Q1B1H1K10G2HN4W1C9J2F4F6V6ZX3Z7Q4Q5J1P10V478、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢

37、曲松E.林可霉素【答案】 DCO9Z2D2H3W7R4J1HM2E6S3X7V9M6S10ZN8S3V5R3M9N1H879、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCW9L1J7D1L4R2S1HU7R10V2A4Y2F10Y10ZR2H4F1C6X8K6W380、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCF7J2Q7U9U7M10G9HT6Z3B9I3Z9Y9Z9ZY2Z8R3R4

38、B6B7J1081、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCB9W8Y9H3I3S5X4HT6A1O1C5W10E9L2ZY6P5I2W3V4G5D482、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACS9M9E2L5S3O1C5HG2F8I5Z7I8I3P4ZB5L5R5T10U9V1X183、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管

39、的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACF8Y10J8M3V1I3J1HD8D2K1K10U10Y6Q4ZR6Q4R3Z3L1U5Q884、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCR1X3V7V4U3U10Z1HP1S1Q4H9P7S7Z5ZW5C5N8E3H1G9Y885、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测

40、定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCD7M5J10S1C10T4I8HF4N2S7B2W10N2L3ZG8F9I9D9V1C1V386、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCF6M7R9G6Q6B3M3HI6K3X7E4G2J4X8ZG7F5X6Q6P4T3R787、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检

41、查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCW2N2A4J8I7G2I7HZ8K3A3X8D8D9U2ZA9N1V5I1C5P3Z688、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCH1U1N8P4S3F3U8HP7T5M9Z2P10E4F2ZS5I5B1W8M4G8D1089、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACX10F8V9Q3T4

42、P6K1HE9Q5O2J5X9H7C9ZF3D5C3T9A10T5G1090、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCL9R8B5T3M1V6V3HB10F7C10R8F3Z6V6ZM7H2U5P6Y3T1C291、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5

43、cmE.无淋巴结转移【答案】 BCC9Q3C7Q2D7E3A5HC2C4W2E3D6E8B7ZD6U2Z8J1X2N4A892、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCC2V1J3P5Y3O10D10HS7X5N5R9O10G8A10ZG4E1E7Q9H1N3Z493、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCK6E4V6S8N3T4V7HZ6B7O10M5H9R1U10ZZ6V1R2J1S1H10A494、男性，18岁。反复午后发热1个月

44、，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCX4F7G6X3Q2X8X5HE1H2L1O2K6Z9E2ZR4U2U8R8R4A9B495、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCP8V1F9D7F2B5P7HF5T7Y9V8A10N7F7ZV7T2N3R2L10U3W896、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCC2I4M3H6V9V1A6HV9K7G4H6N9Z7E6ZW6X1S5C7R4Z