2022年主治医师考试题库模考300题带答案解析(山东省专用)67.docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCG5X5G4M9L4P2R9HM5C7V4Y9D5X10Z3ZZ7E5O8Z9C5Q7O62、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCT4H9S5I8

2、K4W1N5HT8F3V1O1X4O3Y1ZA1W6F7O7P10X5U23、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCU6H3I7T2B4G6H2HP10Z7O3R10J3H10Y10ZZ1D4P4S5X9N1O74、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACK6A8J3C5B9K6G10HR2

3、M2D5A9K2N6P4ZO9U7U3S8W9Q8N65、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACA2B8E2A7L1H3Q3HD6F8R7M5W4Q2G4ZX1B7U4M3G1B8W16、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为

4、A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCD4R2J3Y9L7Q8E7HT8C8Z2W3Y8R10P3ZC4V2F7G8B4F4V67、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACG5O1M1Y6M6K8Y10HY3G10W6A10Z6P4A10ZY1L4U8Z3A6O1R108、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP17

5、0/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACO5J1S9I3J3P4O10HL7Y10M4V5P8A1X2ZQ9Q1Y9N1B1N1B49、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCX5R9T5C8D8V2H8HL1G5U9F10B10Q3I7ZE9T7G5P2P10E4E210、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿

6、C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACE8B3U6V4B9Q5G4HB3J4I3G6C2N5Q1ZP8E10S1G6E10B2A711、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCT2P3D3S5E1T8Z3HH3Z2W10V8E1E8Y6ZI1J5E2Q6Y10U5I312、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCT5E5C2L3W7I4P8HI3O10H6T3K5I5

7、P5ZJ7B1W8M3X3R5C1013、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCA7N9L9V6X10L1O7HB8M2X8Y6X10C4L8ZB2Q8Q8Z1E9X5L214、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCJ6C10V2X4Y2D8F1HH8M1E1D1T5O

8、2M8ZH4R9C5D3J7N3G315、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACJ4Q5Q9G6S7M7W3HB2G10K5X9L6K4J6ZO4Q1A2M9Q3N8D116、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCN10E10Y2U2J6Z10A9HY8L6O10I4D6P1V1ZV4E6H1J9W1W7Y217、患者女

9、，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACC6E1E9L5N6L3T2HI6X9H6U3N8A2G2ZP6D5M8A1U3G9H418、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCE4Q3C7A9V10X3K3HS9Q6G9L8N3G2D4ZA7P1P2U9M7S5I219、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体

10、无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACA1I4A9V7O6L9W10HL6S5B7R1D9N3E9ZL1N7L6N10B7J3I420、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCD10Q7E6G9U9B10X4HS2V2Y9G10S1V3F2ZL6P2Q8Q10B4T10Z121、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性

11、萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCY10U9B5C8U10Q5Y5HW10A4K4D5E2P5W3ZS3H9X7Q10F7K3V822、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACP6I5S2Q8D3C1L8HN9A8T3P2E2U3B10ZF3J8V1H5N3T6W523、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/mi

12、n，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCY10S8M9A2F2V4O3HI3M5S3L5Z3R10Y2ZN4C4Y1K7E9Y10N724、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACP3A7Q8F7U7C9M4HR7Y1R1V2P5V8I7ZA4B3Z10U5A7Q4I425、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分

13、泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCM10O3R4S1X2A7T7HV8W4R1F4I7S3N8ZX1Z4H10T1J7V1M126、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCD10P5X8M7I9X2E2HY10F7Y10X1I10Y9U9ZE2P3H4V5T9J4H827、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排

14、便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCN5L1C3X9W8L1C4HU5S2O6C7D8F7L8ZQ9K2K10X7N4L2T628、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACW9Q3J8O1W5L9X7HR6I10U8D9G5I6P4ZL1I5V2K6J6X1Q129、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏

15、期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCT5E3U9B4G7Y3C9HH4J5T1N5N4F7P5ZH6Y7V4S8J8H3E730、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACC2A6N6H1A7F5M8HO5U8M7O4X10Z6O9ZM6E7R8J6G4Q2J231、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子

16、毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCX6T2I1H1J1U1I2HL2I5W3W1S9H2Z4ZD8S5Q10L2K9T1Q232、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCN10N4T5E8G1P5V1HV1Q6I1N6T9S10C5ZR2A5U3X10W1U1S433、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】

17、ACX10T9G2Y7H5L8M7HN9O10J3N5M9L5O6ZM4L10L1B7N4E4Q934、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCE3L8S6D6U1E8W1HJ4T7C3I8M2Q8J6ZK6U8T8T6R1G3W835、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACY3L6Z2F2S1Q6H4HI2

18、A6L1T7W5I4U1ZF3I6H2E8I4P6T836、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCW5T1P1G10D7R1I8HC10R2I6K9Q4F1P2ZE10F6X8A7H2K4C137、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCC

19、10C5X8F9H4X7H8HE9A7F10I1C8D6V10ZJ7K2W5C1T10T2X438、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCC7A5V4I4V5P3E1HI4Q3T9B8D6P6J2ZO10S6V7C9R2N3A939、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.

20、每天分泌量超过1000ml【答案】 DCI9Y7F8V7H8U9V2HX7P7P10P9G1W3D2ZF6M6X7D9S2B10C340、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCA7H9C7I9M10I4J7HI6V7A5L3W4B6C6ZE10M3K6M3P10I3G1041、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化

21、验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACH9M8X5J10J6U4P5HT5M1F6Y7K9A1G5ZC10E7D6E4W2Y3Z842、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCD10Y5Y2I2V5W7D5HJ2C4C10J10U3V5C5ZV2D1C9X7F7L10L943、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同

22、侧动眼神经【答案】 BCV7P10G2O9J6I10A4HJ3B2T8R5N6Q7G5ZX3D5B6T10F9L5X844、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCZ

23、4B2C3M4T9T6U10HQ1K1B3D9J2P5U10ZP10G2S6K4T4S8D745、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCV6N8E6V5O1F1M5HA10Q1N6A2D8J2U2ZT3I7G4J1D6I9F446、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCD3N7G8O2W7P2R10HA2U6N6G1J3I2E9ZK7N5K10G4B3B6H647、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素

24、B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCY4I6O4U6U9F5C5HU9M9F4U8Q2L7B7ZA1W6F7K8G7I2Z648、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCL3C8R9D4O5B6B8HR6C6Z4U10E4I8T3ZZ8J9G7O4G6Z6T149、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCX6W7M9L6H10F4

25、W2HM2U4R7K1B7L3T5ZB7K5I10K5X7C4T350、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCS10R1D2G8C2V2L7HY8T9T2V9K7R1W8ZJ7S5N3F1J3N4J151、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCP2M2C8Q3K1H10N4HY5G6X10O6R7B6S10ZT2E4Q10A3I7O9D5

26、52、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCF4U4I3B3R6Y7F4HX3N8G4P1J7N2E3ZW6A9Q1A10X3L4Z953、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 A

27、CC2E9Q7T10M8V6C7HE10K1P2I5Q3R9W3ZY5Y8B6P8G2B5O454、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACH10U6H6A9T10P9N10HU10F6M6S3P7I3H5ZZ5N9C6F2C2E3Q955、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACD7D10U7T2O6B5S7HE9U5S5E4

28、V3S9W1ZW9H4D4B5L9Y6X1056、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCX5J7R4Y9Z5L9L3HP2E3G1H9X6Y3P9ZZ8Y7S6O5T4I5C757、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCZ5O10S4P4N9P2A9HW3I7I2Q9O6F5Y7ZZ2I8Z7S7X4I1F958、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压

29、16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D59、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCS8O7T1S1K3X8V8HR8P2W4M4A10X3P2ZA6Y10Q2W2V6U8C960、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCE8

30、Z3G4Z5J4M8T10HC6M10Y5Q9U8B1Y3ZE9F9J10O1P9X2Y961、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACF4R3A3M7R9C2T5HP5B10S1P2L9G10A7ZK1B1K8N4Z5E8X462、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCM9O6J3G5T7K2B3HE7R2Z4E6E9M6P1ZX1A3C9S9V10K6S1063、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留

31、热【答案】 BCJ9A7A3F10H4U1K1HE8C2K9P5K9F8O4ZC8C10C5E7X7E8W564、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACN2H3W7Y8D10O8S2HG1T3C2N2B1G3U10ZM9L3F6J7D5Z2V965、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D

32、.缺如E.不定【答案】 BCT1L6N5U1A6Q5P10HY5A2H2B7Q3B3B1ZW5J9R4R7K4D4G466、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCP8E9S4W3N5L3F1HM5F9W2I5U6Q8T3ZR4M5Y5W1F1T6B867、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCZ6L3H5P8R1M7L6HY7F9Y3C3A4M1Z7ZL2T1C5Z9D10K8K168、男，40岁

33、，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCW2T6M2D7E4T2O7HT4Y6U4I5E7A4E8ZN5F8S8A10L5E6V969、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCM8X6O7L5G2G6X3HI5T6T5F1S1M10T7ZD5A3Z8C4O6D5L170、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查

34、体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCC4L6A10C9B3A5F4HM2I10U1X3P4V6C8ZN7Y8T7J5A7U6G871、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACI3B10P8X8S4I10R4HG6K9P6T8I1Z6A2ZM5H9J9X8J9Y2Y972、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.N

35、SAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCF10H5N10J9C8A1W10HA9M3J9E4E7C6Q2ZL9W10V8V1Q7Q10P773、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCF7W9U5J3S5N4A2HA5Y5S9C9T1Y9T7ZK8N9W1C4G3B4S274、女性，59岁。糖尿病，

36、1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCQ9E2Z3U3Z8T7Q4HR6I9X2E6O10L7K5ZB8N5K7O5J2N2X975、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCR2W10F9P

37、1U10U7Q5HI9N10H2B7I8E5H4ZK2R9M1C10C8K10V876、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCB6D4S6V9S6D5A2HA8R6R6J6B5Q2K10ZP2K9S2V8I2M4O677、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACJ8C9E10X1R8V6B5HO1P10Q10V4J2M3C5ZM4P10J6X1S5C6T878、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部

38、以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACN6X2O1T9F4B2E4HZ6I1A7J4X8B4O1ZA2U1Z10A9Q7W4O679、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCV4W4G3I5Y7Z7D6HU6C7U3I1R10N4Y4ZA2P8Y8D4T2Y6E780、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C

39、.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACW6O8N9C10O5Q1E7HU10J8A1Q1P9M3G5ZT8T4K6D5V4L8E881、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCK5Q1C8Y8N10Y10V9HL7B2P6I8C2F10Y1ZT4X5X5E1F2G1M382、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿

40、A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCA7I5M5D6V1X3R1HD7V2W6C3T10T10N5ZP9S7W5E1W3D7J483、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCW6U9Y1M2O3N5P3HJ2G4C3A9I4K9S10ZD5D2U10R6S7L2E784、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查

41、C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACM3Z3R6E8O1K7M3HB5T2Z10H1G5V1N8ZB2R10N4V9G6X7N385、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCS6N5V6Q10S3P8I3HT9N6N1D6B6P1S2ZO6F7T10Z7U2J1L1086、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D

42、.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCQ1Q10E1L1D7O4Y7HZ10S1U9D5U8U2E4ZV9G7P5O8Q1T10Q887、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCK10B10L3D1M10T5M4HH8Q7H10L10X3M7W1ZJ10X8F6F8C4J1W388、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACB6S5U7J9H10B1I10HF4H1D5O7X4T5C10ZT6S7W8E1C7

43、E3A889、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCL7B7B1Y7F8O6Z2HS10B6M6L2B7I6X4ZM1L4T4Y6D2Y1J990、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCG8Q5C8E6N5H4Y9HA8I2M8C9R6S8D8ZE1O5O2Z6C7F5L1091、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的

44、关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCM8B1Y3V5P9U3F5HB7C1D4Z4Y6F10B10ZW7H6L9O4G2D1V792、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCO9N3A7T10I6H8Q6HI6O8U6B7D1V4Q10ZK8C8E10M10Q2D1W493、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCX1X7S5P7H7I3L3HB5F2V7R6M7Q5I9ZZ9N4N10H6J2T3O294、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCP10U10M3K10B3H3P8