2022年主治医师考试题库点睛提升300题及精品答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、4岁女孩。低热,咽痛,1天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是A.风疹B.玫瑰疹C.麻疹D.感染性红斑E.多形性红斑【答案】 ACA4Q7H3E6I6W7R4HQ6Q6Q9D9Q1P4W3ZY9G9O8B6L8M5C52、在全球范围内,发病率最高的贫血为A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCF8F7I7Y4P6J9H6HG9V1G6C3M1L10L9ZB1Z1B9B10F6W5F23、男性65
2、岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移动性浊音(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A.AFPB.T/AC.ALTD.TIBL(胆红素测定)E.血清蛋白电泳【答案】 ACK10N3U5W8K2G1O8HN6S2X2O5T7F8H5ZA9P10A1W1Q1M7Y84、教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育,包括九年义务制教育及A.普通学校B.中等教育C.专门学校D.聋哑学校E.访问学校【答案】 BCR2K3I6K5G3Q3S8HL9Z3N7S10B4L5R2ZT3J7Y9V
3、2V1G2X65、男性,35岁,无明确诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体:巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A.胃黏膜脱垂B.血卟啉病C.溃疡性结肠炎D.胰腺癌E.肠扭转【答案】 ACU5L3M9B10O8N5E4HI8J1W7D6S6E3N1ZE5U8H2T7X10I3B56、患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压70/50mmHg,神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉【答案】 BCQ5V3
4、J4F1B4T8V8HF4V10W10Q2A7Q6U8ZC8F9E4U6I4Z5D47、引起头痛的全身性疾病有A.脑外伤后遗症B.偏头痛C.三叉神经痛D.贫血E.脑供血不足【答案】 DCN7C9P3I5V1I2T6HB6W10X5R8D7Q10A6ZF4P6Y6T9C1X9J68、通因通用适用下列哪种疾病A.脾虚所致之泄泻B.肾虚所致之泄泻C.食积所致之泄泻D.寒湿所致之泄泻E.肠虚滑脱之泄泻【答案】 CCZ9H9U2R6D9L8J6HI10O7M10I9C5H2C8ZH5L8A9X1J4X7G29、患者,7岁。咳嗽一个月,咳痰少量,午后体温37.6。伴乏力,多汗,食欲不振。查体:两肺有少许干
5、啰音。化验:末梢血WBC6.810A.肌试验B.痰细菌培养C.血培养及药敏D.测定血沉E.胸部正侧位片【答案】 CCU5W1V9E7Z5C9A8HF4B4G6K8O1P4Z10ZJ2Y1Q3D6K3U4M710、下列哪项不是Apgar评分的依据A.肌张力B.心率C.血压D.皮肤颜色E.呼吸【答案】 CCR1E7H1N5L4D1L5HG2U7G8B4Y3B7B7ZB1E1F4K3G10P7O511、去除牙齿邻面菌斑的最佳方法是使用A.牙签B.牙线C.牙刷D.漱口水E.以上效果无明显差异【答案】 BCB1K5N10R10D7G6W9HT6D8L9D3B10G2R3ZR7Q8F9V5V3I6D612
6、、老年妇女,在过马路时,不慎跌倒,然后勉强爬起,但主诉腰痛,难于直立步行。体检:L5腰椎有轻压痛。A.骨质疏松性骨折B.脊椎恶性肿瘤C.腰肌急性损伤D.强直性脊柱炎E.脊椎化脓性感染【答案】 ACJ10Z4R4Z8Z8H6I6HQ8Q8W5M8I8I4Q7ZH1G1A4D8D10O8T313、患者,女性,45岁。上腹痛1天,查血淀粉酶1050U/L。若患者持续腹胀、不排气、不排便。查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波,叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。最可能的原因是A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性腹膜炎D.肠功能紊乱E.出血坏死性胰腺炎【
7、答案】 BCK5D6T4U6E8K10E9HN10Y10P4T9U8W2O3ZZ2Z1O3C5U7K2F114、有一青年患者,大腿有一感染伤口,为防止气性坏疽,应该采取的最重要措施是A.应用抗生素B.对伤口进行充分的清创处理C.截肢D.反复输血E.吸氧【答案】 BCQ3B5S9L7L8V4A10HT7M9C9G10C7L8Y5ZM10Q1I10R1R10U6L715、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员
8、的伦理过错是A.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则B.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则C.无知,无原则,违背了有利病人的原则D.无知,无原则,违背了人道主义原则E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则【答案】 BCL2S1O5L4G2G10R6HZ2P10N8X4O4V8D10ZL3P9R8H7S10M8F116、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。对此患者适宜的治疗方法有A.抗结核药物治疗3个月B.抗结核药物治疗69个月C.支持治疗D.广谱抗生素静滴E.立即剖腹探查【答案】 BC
9、Y8Y10R8I2K3Y6O5HS3N10Q2K1G1I7H4ZU5D3G8G8H6H10Y417、中年女性患者,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T39,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断是A.急性肠炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.甲状腺危象E.甲状腺功能减退【答案】 DCC8J5F4I10Z5S1R2HC1V8L2Y4D1S6G1ZO1P8V2G2Y4U4Z818、患者,女性,35岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸。体格检查BP16793mmHg,双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101gL,尿常规:蛋白(+),红细胞1015个HP,白细胞03个HP,24小时尿蛋白定量1.8g
10、,血浆白蛋白34gL,血Cr133.8molL,BUN10.5mmolL。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压【答案】 CCP2Q3J10P5A3H3Y9HN6N8R7S6O9R3I3ZJ4X10K10F1W3Y4N319、膀胱肿瘤为A.膀胱内充盈,边缘光整,密度高B.膀胱内充盈,有增强C.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上D.膀胱呈宝塔状,体积增大,壁增厚E.膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】 BCK5P9N9N9J10S4C3HC6X5E2V8S10O2X1ZF9N3Y6W4A9B4J420、女,50岁,于1年前出现面色潮红,
11、易出汗,血压波动在130140/8595mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是A.卵巢分泌功能降低B.促性腺释放激素降低C.肾上腺功能紊乱D.甲状腺功能亢进E.促卵泡生长激素降低【答案】 ACJ1G7P6C8P5X3P2HW4Q7B4K6I1F4J3ZE7W1W1C3S3Y6S421、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:带钱了吗?少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:我是现役
12、军人,能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?A.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾B.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题E.以上都不是【答案】 BCY1M3R8C6F10A5D9HL4D10J9C2R10M9S1
13、0ZH4K7N6A7N8H6P1022、关于慢性胃窦炎的描述正确的是A.常见上腹痛,可有消化道出血B.症状很严重的,其胃镜的表现不一定严重C.壁细胞抗体多为阳性D.血清胃泌素多升高E.胃泌酸检查降低【答案】 BCR3Q2W6Y1Y1G9G6HE3P5O9U1A4W5V1ZE2H9T6X8E5E3G223、女,70岁,绞窄性肠梗阻4小时,发热寒战,体温39.8,血压85/50mmHgA.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克【答案】 CCE10A1B4T3V2Z9G1HG4Y9P6O4T8G4Y10ZQ6W10T10A3K8C2V224、鳞癌的肺外表现(伴癌综合
14、征)可见A.杵状指(趾)B.哮喘样呼吸困难C.硬皮病D.心前区绞痛E.水样腹泻【答案】 ACM7J5D10H10A9N9F10HC6A6E1P4E1F6W7ZL9S2N2R1Z5R10M825、提高医疗质量的精神力量是( )A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度【答案】 DCW1H1J8Q5B8C8B10HF6P10O3L2P1L10O5ZM4D6R5M10I7J6Z526、女,19岁。近2周来发热38左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最
15、适宜的治疗措施是A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时安置心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCD1K7G5G5X1S9J6HM1Q2X3N6F10J4Q5ZI1G1D7N9L2W5P427、 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低血糖症【答案】 BCF6E3I7M7B3G3A9HN5Y4A7R4X7F9F6ZE1D3U7X1Q5C4D42
16、8、45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。A.颈型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.脑卒中【答案】 BCX6C5H7M3W9G2O5HK10X4W5T9D8Z4T3ZC6W7T4C1S10N7X129、反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.网织红细胞计数D.红细胞形态学观察E.红细胞压积测定【答案】 CCO1W3X3U8U6D7L9HT6S6N8G2D7Q9R7ZE2L2H5I10Z9Q4H730、某医师治疗了两例视网膜炎患者,1例有效,下列哪项说法是错误的A.总有效率为50%
17、B.最好用绝对数表示C.必须用率表示时,应同时给出其可信区间D.分母太小,用相对数不可靠E.最好是增大样本量在进行统计描述【答案】 ACV5B8N1Z6J2I4Y2HP4D2S8I9Y4Y9H8ZO6L9T6J7E5T7P931、女性,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提示A.乳腺增生病B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤【答案】 ACA10N2W2F3K10J8F1HW5M9R1A3G8R6X9ZS2G5P4X8M1Z9W132、患者,女性,60岁。二尖瓣关闭不全病史40年,出现双下肢水肿,劳力性呼吸困难,可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭
18、C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】 BCE4U8V8X9I4K6J10HB7G8Q1L6S9O5U2ZV5N5Q2O2R2F3B633、慢性肾炎患者血肌酐350molL时,首选降压药为A.钙离子拮抗剂B.ACEI类及ARB类C.利尿药D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCG8S1C5P2Y7R3N6HL3N5D2L2N7T7E9ZJ4Q6S1V4U7J3W434、普查原发性肝癌最简单有效的方法为A.B超B.AFP定性检查C.肝脏CTD.肝脏MRIE.同位素肝扫描【答案】 BCL7Y9H1I10K5N4N6HD4M4D6Q4D2X6J1ZS6H9Q4N6P10K4D235、昏迷患者
19、最重要的一般检查应是A.血压B.体温C.脉搏D.呼吸E.气味【答案】 DCQ10T1J3H9L10M2S3HN3D2B4B10P4N4B4ZQ4F4P1U6D10Y8M336、强效外用糖皮质激素不宜长期外用A.面部B.后背C.足背D.足跟E.臀部【答案】 ACV5K3Z1A4R1F7V8HW7K3J4X7N3G8Y8ZA10I10W1Q3V5P5F337、按照ICIDN分类法,由于残疾严重,使患者不能参与学习、工作及社会生活,而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属A.残损B.残疾C.残障D.精神残疾E.肢体残疾【答案】 CCK5T6Q8Z9D5A1E8HA9X1
20、S3R5K2J5F2ZR4N9R6U9N5W2X538、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音。含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重。最可能的诊断为A.扩张型心肌病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.肥厚型梗阻性心肌病E.冠心病【答案】 DCH10A9J6B4V4X6A7HM4D4M10I6I10K10F10ZD7J1N8K7B1H4I839、 16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。A.免疫抑制剂治疗B.抗感染治疗C.抗凝疗法D.休息和
21、控制感染E.口服激素无效,采用冲击疗法【答案】 DCR2M1P5J5I9A6V5HE5D10V10F10A4M5M8ZR2U10G1C9X6P1Q140、推拿按摩中的抖法是A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动C.用拇指或掌按压体表D.用虚掌拍打患部E.使关节做被动的环转运动【答案】 BCB1S1L1D6F8K10J9HA10R6F4R5C6D6G6ZB4Z5R7W1J8H1N541、出生后就有可能感染的鼻窦是A.上颌窦及筛窦B.筛窦及蝶窦C.上颌窦及蝶窦D.上颌窦及额窦E.筛窦及额窦【答案】 ACV5W5B4A1C1U3J10HV9Q8A
22、1A8S5N7X10ZK6Q3R5C1W2L9H442、2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般状况可,颈部可触及多个10cm10cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下25cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000()。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mmhA.异烟肼20mg(kgd),乙胺丁醇20mg(kgd)B.异烟肼15mg(kgd)及链霉素15mg(kgd)配合乙胺丁醇15mg(kgd)C.青霉素2040万U(kgd),阿米卡星810mg(kgd)D.链霉素20mg(kgd),青霉素20万40万U(kgd)
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