2022年主治医师考试题库模考300题精选答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCN4Z8M6U5V2L1F10HE9O7J8J5F10O1C4ZT4B8V10R8D10K10Y82、男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空
2、洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCM5E7H10G10S7I6C5HC10Y2P5V6L4S6I4ZO9L2R6Q4A4X2O93、工地工人,大约25人中午在食堂吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCA1T7Q5S10M7I7V10HB5Y3J1Z4A3S3S9ZQ6C5D6V3F7H9A74、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCB
3、6K4V7V8I1O6U7HV9B1U6D10P3H2R5ZU1O1T1V5D2Z1W85、女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+ + + +)。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCQ7Z9O7P10Y4N3V2HA7F7G9G2R9A9G5ZW3D4A7S1Q10F7I76、女性,55岁。进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦,食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏,应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACJ1P5F10F3Y7E8Z7HN5Y2F7O1S2Z6G7ZN8
4、P9Q9P9O8M10C97、男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCZ1N10Y9G10T8B4T7HW2S10C9M1U4S10N5ZY3W5Z5V4E7Y7U48、男性,60岁,乙型病毒性肝炎17年,肝硬化7年,近1个月右上腹胀痛,肝增大肋下2.0cm,压痛阳性,脾大肋下2.0cm,两下肢浮肿,腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不
5、良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCO2B5U6Y8L8L3V8HH8S9L2W9S8W2X5ZC4Q2V3R9X8R8P49、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCO10Q8A2P5X5J7I7HX5W10Q3Q2Q4I1D7ZE10Q10R3L10S4V7C410、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCT7B2H5Q2A9U2N4HT6D10F10J6G5D10M9ZU9J2F8F2I6B5B811、A
6、型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCD3A10Y5H8P10O7H6HA2E5N9R3G6H3C4ZN10D1Y8R7Z8W7W512、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达6010A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 ACL9B10Z6H7F4H2V1HS6F4F4P3S3P9R5ZR1L1I5Q1I7U5G513、患者男,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎,关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答
7、案】 BCP6T3Y1R9T6Q7K8HA2I7H1N1J9D7Y7ZW9Z7Y8D4A5E10X114、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACY5T7H7Y3S7X10Y4HC6I6F5F1U8K1T2ZP1T10S10E2M3K9U215、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C16
8、、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCY10P7H3H4D8I7W1HC5Q2Z9M3P4E5M10ZL1Y6W10N1F5S3C1017、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCW7Z3T4F9J9P9O9HL6R6N5I5D8K1G8ZO9Y5V1E7S7T1X618、男性,52岁。慢性乙型肝
9、炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCM9D10Q7N4M6Q5O10HX9Q8L9E3G10E3N3ZS7I6H7J7X5W5V919、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCA10G10W10C1U1W1V2HO8X1Z8E8Q5A5Y2ZY9O6E2V8Z10H9I720、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰
10、E.干咳无痰【答案】 BCZ10E6O4Y1I2C2S8HI5Q1M4Y1F10U5C6ZL3E7E2U6F7E9I721、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCT7I4W7O2J3E1H2HN8Q7Y7L1A8C1L7ZB1T1C7T6P9B10S622、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.60
11、0800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCA9L4Q9Q6O2S9M4HI5U7B3G6A10F2Q3ZW1M1Y4I2Z7U4F123、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCN6J10B9Q10Q7E4U3HA4T6S6T3J8V5C4ZJ10K1K5B1P7X1W824、患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下
12、列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCI3B9S1S8M7E3V8HM5K9G9E2E6D6U7ZC8I4I6U4K2F1R325、肺结核( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 DCN3H4Y1A7X5I1N7HW10X6L3P6S7R10N3ZQ3O1G7Z3K3Y3F
13、826、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCL5E7L4M1X6O8Y10HB9D8J8M5M5K9T4ZT4O10E6E2E9H3W427、男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACE1C7C9E4N2S8P8HX10E9J5D6F8D10T2ZH4Y7R8Q5A9G1V128、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACW4X3M10J10A4P4K7
14、HD6D7K4M7P8W6G5ZG7E3B3P8R5Y4O829、男,64岁,上腹痛2个月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCB4T3Z8G1C4S1E5HT8I3V5D6V7N2S8ZF7X9P10D7K8V1K1030、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCM10H6X5R4K1F4Q7HT10S1B8Z8O7O7F4ZO8N4T1X8K7S3J431、
15、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCS7W3N7S10T7X7S9HW8R4P5Y10R8V4C6ZR9Z2Q1M4Y10I5B532、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCT6L9C6S7P6W9L7HT4B4Q2W1Z4N3L5ZW5F1U5Y2I5B5Y1033、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期0
16、28s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACH2G2Z1D7U4Y3T9HQ9Z7S9E5J4W4D2ZN1A5W3C2I6J4C234、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACF9L3Z1Y6C10S6B4HQ6U10Z6I9Q8V10J10ZH10I4R1E8A4Z7O735、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强
17、营养E.手术清除病灶【答案】 BCP5E7F9J5H4A7M3HK7S10R5Y3H1E7A2ZJ2Y6X2G5A10E9I436、关于收缩性心力衰竭,下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACA8K8T4E3O3H1P7HH9G8Q3M8F9S10S2ZP6I5H7I7B7E7Z637、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACQ7R2P4O5X7Z6X10HU3P10B2U10R4E3H6ZI4C5P6T2G2Y3X
18、438、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCH1M6H2L7C10J2M10HG2R9Q9N5L3R9F6ZK4Q2I7J5T6B2G539、女性,26岁,妊娠2月,反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCA5U9Z8J8G7H10C3HH3N9Z5V7O2B3M3ZU3S9X8Q3U7X8P740、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E
19、.颗粒管型【答案】 CCX8E8B4O8X1S9U4HH8H1O4P10G5B8R4ZM4L4E6Z4J6W9F341、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCG5U8T8Y6D4I8X5HN7V2W7C5G3Z4S6ZQ10M1G3J1B6K4Z742、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACC5Z1X9I2O1U2J4HG4N5T7Y1J7N2P7ZX7Y10V10O6A5D8J343、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依
20、据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCG7B1V1T9N5X8E3HP3Z7Q6R6C10C9P9ZX6E7K2D7I2E8I644、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCC6W10U4F9K3L10T10HQ4M2X1W2S4F10O7ZJ8H3H2L1V1C6K1045、男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁
21、,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCB8Y5I7R2P9Z6E4HU7Q8F7W8Q10X6A10ZD5V1C4Q7U10E3K646、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACT5O6O7T9I2J3S7HV10B1E9A3O4D8L7ZC3N8I3W5O8W2R747、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性
22、,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCC9S7K9G7G10S3E3HM3B7R10P10V1O7S10ZW10E5L5K6S1H9G1048、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCN10E1K5R2V5I1V7HO1I10G6O2R10E2O4ZC7M1V9J1O7J10Y249、下列哪项可引起局部水肿A.黏液性水肿B.丝虫病C.重度烧伤D.肾病综合征E.肝硬化【答案】 BCZ2F4E1L6M7A5R9HN3G6A5K2N1M1J9ZU9X7K4V7I2B4G550、对诊断甲亢最有意
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