2022年主治医师考试题库深度自测300题（精选题）(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCU5W2X6V5Y6I2M2HL10G5I5S5Q7X4P8ZF10C7Y1R9J2X5D22、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCA7K

2、3U7I7D5V10N5HJ2B5H1E8X6S1D9ZA1M2U2K1C10T8R43、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCG8Y3Q7S7M1M5Y1HR7O2Q9C5N6R10C8ZK8U8T7W1E10J4X14、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACY2W4Y7P8C6A2E3HH5F4E4Q7E8D4L6ZC3Q6G6A10V5X8K75

3、、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCS6G4R4A2A10M1Q10HV6M8T10B9H4Q2T4ZY5T4W2L2E1T3G26、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCW3R1O8M6X9W9T10HU3N8O3K2U9G6H6ZI7U7

4、V5J5T6D10N77、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCN5S6E5P7J5V7E2HX4R6Q10R6Q7C10K7ZT7N5W10J10W1C10X28、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 AC

5、D4I9X9D4L9K4G4HG6N2E6V5J6L2X1ZP9D4K6K2A2H5E99、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACE7Q3O7L4F9X1V9HD2B9A7M10N4V3X1ZW10J1R6X7T5A6G910、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断

6、是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCM7V9J9U3H8N5F8HL9F10X2E10D1A10Y2ZC8E5E4B1I6M1J511、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCK3K3M1Y9L9B9Q7HT5V10Q6U4X7L2X6ZI9Y5Y2C4M8M7V712、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率9

7、2次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCB1U3V6T6O9I4C9HB8O8S8Y4W10N5Q2ZH2K3S7V6I10M4L413、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACU10Q2F2J6R7R2E10HS6O10O2S8V8

8、A2K5ZC9J9F2R1G5A1K614、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACF9N8S4X10X8I6Y7HM4R4G3R4L6W6V8ZB5T4C5B1C7A4O615、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCY5B9Z3G4Z9K5U8HJ8W6Q5U7Z9V4W4ZF2U5O7V2U1X1M516、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E

9、.急性胰腺炎【答案】 DCS4M4U10D3S10V8F6HE8Q8W4S4P6B10D5ZT7F2R7E8S4Q10N317、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCB7T3X6C6E8Z10X7HH1N5S7N9C5W8H8ZR10U3T7Q4D7N9Y618、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量B.严格控制水、钠摄入C.输血浆或白蛋白D.应用有效抗生素E.抽腹腔积液【

10、答案】 DCI6M7Y3M4M6E4M5HX7I8E1J1B3V9A5ZQ9N8K3Q10R4E2B519、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACX4S2Q6T1V4O4A7HS4F4S4I7H8U10C5ZW6I8H5G2L3M5J320、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCX10E2X9C4F3X3K3HL1R2D6

11、F3D7X8F9ZA10K1F9R3V1A3O821、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCP7W8J4W9D9I9S7HL3N7E5Y2W8X1M7ZB4X5P1N3K1P5M522、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCO7I2O1V10J5P3L1HP4S2X8J9T3Z5M5ZV9R8I8H3G3M9Z523、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿

12、米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCS10R7A6S9Z4L3G2HI9F2M2B3G8L2Y6ZP7S9M2D7Q2Q3G624、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCX3A3M8U9J10T9G7HQ9C3H1A10T8I5T3ZL1B6U3X7O4J3R725、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACW4R2I9A8D1T3N7HV7Z6H8I3W3U1W1ZC10P8C9X5D7D7C426、患者女，42岁。腹部

13、不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCZ2P8X3E9F7R3C8HW7S6X7C7Z10B4R4ZG9T10K4M3H3D10W527、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCJ9R6O8A10O7L5J2HO6K5Y10A6K2T9D8ZS9K2Q3P5Y3U9J328、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答

14、案】 BCM4Y3F10T7H2R6D1HE2U8E6U4F9E4E6ZM4W1G7Q10E1U7M229、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是A.胸腔积液B.肺气肿C.胸膜肥厚D.肺纤维化E.肺不张【答案】 BCQ10I6I2A10Q10F3X7HD6K8L10J3S1V8Y4ZU4G5V4G8B10L3G830、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACZ1M4G1K4Y2M6O7HQ9K5L5Q4M5A3C1ZA9P8J10B7M2W9O531

15、、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCF10T8B7A2Z10L1M10HQ2N2W5I9C8W6C3ZH9K3I8M8I10X6M732、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCL6Q1T5H1F7K2S3HR1I4F1F9W6A9M3ZE5B5G10Z10E6V10Z633、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C

16、.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCS7A1W8U4M5I8D10HC2I3F1A4D2Q1D10ZP7F6F2M9F8M8Z1034、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACE8O8I4S2U10U4S7HT2A8Z7E4P10R9B7ZC3K8U10S10S10B5R735、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACK8F9A4O4C6N6Y

17、10HW5F1C9A2Y8G9I4ZU10G3M7T1K3E1Y336、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCA1S6D7F10C9M3X1HO1Q4M7G6T1K8Z5ZY8O2V8A2E2O2P637、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCM5Y2H1F9H2J1D7HR8Z8Z2F1H5P1M10ZP3S4V10G1C3B2S238、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(

18、LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCC3Y9L5I3F9N7H6HT10K3Y1U10L3S3J9ZT3U10V6E1Y7R10S939、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACR8D7T7Y2A3S1Q8HW5T3A3Z10N6L2A6ZA1F3G4A6Z9C6I140、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案

19、】 CCU4U7X2S2G5F8T8HX9K3H8R3J3G2N5ZJ5R6E4C10O4C3T941、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCV3H5H8A2K9B4M9HD10Y8Q7V8W4K4F8ZQ6J9G1G2U4Q5H842、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACP10Z5W9Q5I10O10O6HE9X7Q10V2

20、G8D6H3ZY4J6Y8T6I6K2B1043、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCG10P1R7O2B3D7I6HW7J2K8L9E9Y4K3ZJ9S8G4U2M8G9B844、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCR7A8X3W3S8A3K9HZ4W9J8Y5L6A7W8ZC7E3J3C10K5P4L445、消化性溃

21、疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCW7M1D7S1E9C5C4HE1T4G4X7I8T8W5ZM4Y3Y5O7J2J9A446、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCG5W9Z2K10E10Y9K3HF2L1R10D9N6M9H9ZS4N6E2I5A1Q3W647、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的

22、类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCR6L7A7H2D8J10S4HJ3C7P1D5L8L9X5ZD2X9D5D1W3G10N848、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCS8E2X1T5C4R3T1HU6G3Q1E5M5G6T9ZX7D4X2R3P5V1E349、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛

23、，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCL9B7B4Q10D5B10T5HZ4H10S1O2J5C6Y9ZS2E5D9U2V3Q9L250、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCC9C9Z2E6C10I2C7HG2U5X7K1P3W2S7ZH8O5E5X2B6Q3N1051、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸

24、镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCQ4Y8U1Q10X2E4U3HQ5B1E8F9H8R5M1ZI6V5P1R5X2U10U952、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCB4U4G7Q5M6I1Q2HU7E7V3I8E9L10Y9ZE10C10W8G9A9C6Q1053、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全

25、正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACO10E10Q5W4J9G9K1HV6S2O5D2A2U6B6ZA7M1A6T10S8N9D754、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCY5N10J1W9D10P1K7HD8X1L9W8I3Q6K8ZJ10J1G2H9H4N10P955、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCB10C5B7Z7F8R5P1HJ8K3J8S2V1J9K

26、10ZZ2T4W10B10S7A10P756、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCL9A2L9L1Y3O5R9HR6V3S4W6M8U8E5ZV8K2F6J4I10C7E357、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D58、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然

27、晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACL2D5T7U9U6W4H2HE4L9J5T7Z2M2Y2ZR10C7R6J9G10I8X659、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性

28、损害【答案】 DCO10P3E5Z5N9A3D10HU6W8V4D8U3W5N9ZN6T9W8B4P5L7V760、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACP1J5A7J6S4K5G4HF10J2I6X1F9A7X6ZX8S2D4M4T3W6P461、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCV4X4X3A1T7F5W7HF7Y3U8U3X8A5O4ZB7I9I4Z7T4Y3U262、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎

29、B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCO4U6O8J1L10V6V6HA3Q9G9Q4B7Y8C1ZC4D4F10E2W9P5K1063、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCU10T8O4Z9F10U2U10HF8K9J4R6W7J2J1ZM9I9I8H10A8V9H364、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCY8H5E

30、9D1D3Y9A6HV9V10U3K6Q9M7E1ZG8H1A2H9B1G9I465、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACB9B8Z8U6T1Z2Z6HO9C3N5M1X4I6O4ZS6E8Q10F4H2U5W266、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，

31、洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCV9F8R4F6N1K2V10HC8W4F2P2S9L6B10ZJ1M1C6A1M3L5G267、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACG10T8S8W1N6W3L5HG7W3R5R6B3V10Y7ZW10Z10G10A9L7Q1Y768、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源

32、性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACB6P7P5M1P10Z5M2HW4X8O2B5Z2T10H7ZX2V7A3S8W7I1F669、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCY9K4Z10M5F1Q4J5HS10X7A10R6K1C3T10ZT5B3U9Q3N10A10S270、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预

33、后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCK5T10C1B1J2A2M10HA8U6H2U2N7A3S8ZF9B2V2B3J5W5L1071、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCZ8K2L8I8H9R7T6HD3F8D5H8E1B8S8ZM6K6M3L7S7Y8A872、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】

34、BCT5N2H10B4O5D4G8HS5Y2R9T10E1E8M2ZF6I9F4B5Q9M2X873、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCW6U7Q4W3X2Y2Q7HX10D5T5C5D10T5Q10ZS3S6M5D8R8V5P674、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反

35、跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCH8Y8D2L2B8S1K5HG1U2C9U2U4Q7P3ZQ6R2J10A3B2E8H475、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCD9I3E6Q4U3F1L10HN7L10K4T4V5E3I3ZX8Z4U8U5J7B7X576、急性胰腺炎治疗时，下列

36、属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCL5L2N1D3C5J3X10HW8J3X3Z10K4Y5L1ZC3G7K1U2L10G1T677、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCU7R1V9U8H10N6S10HJ2H7T5H2E7E7V5ZE4C6P10D6Q1K3I478、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2

37、肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCV2T8M9P8Y1Z9T3HL5Y9L1S6C8Q6V4ZG3A5R5N9Z9G3U679、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACX9P6F7M5V2X7Z10HU4A1A3H8V6T4Y2ZJ1L6S10O10O7V4Y380、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCW10T10G10V4E

38、8L10L3HF8Q8E9U10A4N9A2ZS6E1X7E6I3L8V881、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCU1L7O5B9L6B1E9HB9M7R4F6P7R6J6ZU9I9Y5A3U4R2A582、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCK7O10P10E9J8P3X2HC5B10C1D10C6G1O5ZM7Q7M4A5K5U2Z983、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现

39、A.症状反复发作，久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻，带有脓血及粘液【答案】 CCN7M9S2Z9C10U1C4HH3S4M2Z4F9E4B10ZK7S2U3Y10M6U7T884、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG1T9U1Q6M10V1T3HT5P6V4I7C7Y1Z2ZO4A1C10K6F7C7K885、偏头痛的临床特点不正确的是A.多为一侧头痛B.精神紧张时可加重C.头痛程度较轻D.长期反复发作的

40、头痛E.可表现为搏动性头痛【答案】 CCM1Z10E4E1O4M9U7HT2H8G9U7X6I2S6ZC6M10F4M4Q8U3P486、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCL2C5J1P4C4A4E7HI1D6A8D9W5T4F9ZM9E3O2E8U1A1H187、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACD2X4P8O3N6U4X1HW6B7V5F3H2J1Y8ZF9Q5K8J4D8N2C488、十二指肠溃疡的典型临床表现为A

41、.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCQ10X1K1K1J6R7Z5HU4A3M10J3M5L6W7ZG2B10J4R6P4V6K689、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCJ2B2K8O6O8Y4R7HS6I3Y2A9N10I8Q2ZA5V7M1U2U5J1Q890、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣

42、关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCM5T9X8Q9A3N6R1HM9B8B7X8V2I6L10ZO3R9L1L6Y5J4X991、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACQ2M10N4H2N6F6B6HM2Q3A6N8Y5W5O8ZL7H3Z7C8R6W2M592、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCJ1K5D2X5A10G9Z1HD2

43、J7U9K3J5K3Q3ZN1B10Q6C9J9A8W493、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCT1I9D5D7F6A3Y8HX5S4C8D9X10T6Z8ZN8Y3R5N10I9M10Z494、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCQ4N8Y1U9F5C9Y3HA8N1H2A2C5L10B1ZM10M5T8Z8V2V6C395、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚

44、鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACU1D8L2J4M2K8I6HY1J3K3E3S3D9I9ZH10R2M2J10G2Z2A296、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCP6Z9M1L9M10U9I8HM3O10H2F10Q1J6G4ZC4U4D9L4T8D9D497、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑