2022年主治医师考试题库自测300题附有答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACY4J3Y3R8R1J9R3HK8M2C9G4G8A9U3ZS1K3T4N7H9M5B22、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCY9R8Q4U2Z7F3X10HZ9W1Z6M10P7G4F7ZU10G9Z7K10Q8W7P53、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B
2、.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCJ6N2F8M6E6A5V9HX6I7M3D1I6M7R1ZU8H3I4E7U2J5Z34、流脑败血症主要病变是A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 DCP1H1O2Q1I5U9J6HC4V9K2D7U10X8I7ZV4K1L10S10Q9Q8W75、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个
3、月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCR9N10U7A10F4X7K1HM4Z4S1Y3M5G2D10ZU8R2X7Q7A3U10M86、缺铁性贫血的实验室检查应是A.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低B.FEP0.96mol/L,ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl,MCHC32%【答案】 DCR2P8A2X7T5U4E3HG6B2I10I3J1G9P10ZY7Q4R1M3N6X3F107、男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+),尿白细胞20个高
4、倍视野,24小时尿蛋白定量为35g,肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 CCV6Y4Z9C5D1S4S9HO3T4X5C5Y8M3O3ZP6A3U4L3C5H10K38、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACA10A6Z10Y10I3D7V7HD3C10H6J9Q9J8J4ZJ6T6L7B4O9F7S59、糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选A.间歇性血液透析B.CRR
5、TC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCO7C4A6C6Q9J7J5HN7M6H2Z3S10O6B3ZC4A7S7M7F6I5K610、患者,女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCO4Q7Q4L6M6O3Z3HD1B7E1A10N1N3V8ZT10D4H9A7S3A8C911、微小病变的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACB8V9W10G5P
6、7C5F4HW2E10K5M9P9A7V6ZX8I3H4M2J6L10X612、下列脑神经中属于纯运动神经的是A.舌下神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.迷走神经【答案】 ACG7T9O8I3L2E2W3HF2O3V4D1H1C7B7ZG7P4J3K9W9H5E413、男性患者,18岁,先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCD3L1F4M7K9R4V10HB9H7D6J7M4V7F5ZI4E5Y5K2B6C7L614、男性,68岁,感冒发热服
7、用索米痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(+)(25gd),尿红细胞2030个HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL,血清白蛋白31gL,Scr740molL,B超示双肾增大,最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACA8O3H8W4C2Y3P1HV1S2Z10U9V5U8K1ZS8I3Y5T7E1B7O815、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇
8、酮,使皮质激素合成受阻【答案】 BCW10C4I5C10Q5H6V5HF8Z2M7L9T9V8K4ZV1Q10Z6H4F3B3W1016、对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACD7O10I1P3C9A4H5HB3G9X7Z6K4V6F9ZR8F2D5N7S8F6V617、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCQ4E5A1
9、0Z2O6K4Z6HH7G5S9C8P2Y7X2ZI6Q5D1M5K9G1O418、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACI3V9T5X7J9S9V8HB3C3D10Y1F3M4H7ZK8Z10V7F5X4Z9M619、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCQ2F2I7L4I4L7B3HP7A2W3T3Q1V1S2ZN6Z9V5J1S8R2T820、患儿女性,8岁,持
10、续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCZ8O7S9Y7Z5B6Q10HE10R8P1D10N3B10V1ZE2M10Y6D8D2U9E621、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCI7X3J2X1X10W1A10HR8B10Y8
11、W5I6F2Z2ZG10N10U6L1V2W9A522、建立人工通气的最好方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 CCL4I3C2G1S2E9R5HP2X1O4G2J4O1G8ZF3B10L8Y3F1T7P323、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACC5X7J3U4E7J4Q8HN7E1V10I10W9V7F10ZF3X2V5I8S7H6V124、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不
12、需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACC10E8A3O1S5S4D6HX2C2O2A5H6Z8X5ZH2D9G3I3O2A10Y425、P波消失,代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCZ1C5F3E10V5P10P6HN8N7O8W5C3Z5G5ZS9A5F6J10W5G9B326、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCM4Y10Z6I7M6
13、Q10J10HD3V7X1E4M1P9K9ZU7G10F9B6C1V1F127、幽门管溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 DCA7D1L5V8X9V3U1HX1X6X7I9R6X8M1ZR3Z3E4V1C1Z5C1028、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动药【答案】 ACE7B1K7G7M1G2U4HN10V2G9F2R5L7A8ZA9E9D3H6G1B7X929、
14、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCF3K10T3Y10A5A1G6HJ6U8N7R2N7L10G7ZY1R3R2H9L3H2E1030、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCY2P1A7C2U3Y1B2HE7T5Z4C8J1A6V9ZH2N4R8Y8V5J9W231、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较
15、粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCC2T3U4X3Y8Y7B8HI9B8K10E3I10E2D6ZE7O1O7Y6T3J8G932、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答
16、案】 CCC4Q5I3M8S2I10T9HN9A5R10C7C2K4L6ZR7N3V3D5E3S5A233、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.任何年龄均可发病B.两个年龄高峰,2040岁和4060岁C.多在23天内症状发展达高峰D.应早期诊断、尽早治疗E.若无合并症多36个月恢复生活自理F.累及脊髓节段长且弥漫者预后较差【答案】 B34、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多
17、E.糖皮质激素过多【答案】 DCJ4A8D2Y7H7G6D8HF3L9F4Z8W5C9R9ZG10A1J10E10R3M6Z735、下述哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A.从小剂量开始B.痛时给药C.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗D.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药E.口服为主【答案】 BCK2Z1Z6P9S6Y2T7HO4U10S4L9U5R3D3ZB2T1H8T10Y3I8C936、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病
18、4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCD10U6Q3O6J1O5X2HJ10D10M8V3U5T8K7ZP5F1J8P9K6F1Q637、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCB6I9K2F8A4Q3H7HV10D4B1G6Q2A6W6ZX5S8R6K3Q4G7N638、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法:立即将亚硝酸异戊酯12
19、支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入1530秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.硫化氢中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化氢中毒D.一氧化碳中毒E.甲烷中毒【答案】 CCE6N8Z1B1Q4L1B2HZ7A9V5R2D4X4F4ZY1Y6D10S8U4L7K239、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6109/L,血小板计数42109/L。A.急性白血病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCQ8U4P7C2U4I3V3H
20、O3U8O7P5Y7S1E9ZW5R9T1S10L3O8O440、男,54岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCW5P7I5M9B4N5O8HM10L5P4Z6N8G1P2ZB10A8T5M2S1W3W541、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH20),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCH10P9R3L10T6W9E2H
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