2022年主治医师考试题库自测300题(含答案)(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCP6Z9K4P5S2N1Z6HR1A1T4V1Y10D6S6ZB4T1U8H3T5O9L102、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCT7C3V1Y3Y3N2N5HB8A4E6K4G4A8Q2ZR7D7Y8X3S7K7F63、患者男,24岁
2、,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B4、以下不是休克性肺炎临床表现的为A.四肢厥冷、出冷汗B.不发热或仅有低热C.尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【答案】 CCW7P6O9R10X5T5C5HV3F8G7I7H7A10P8ZM8E1S7Q2M4U4S95、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促
3、红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCM3H7U8E7O6D10K8HZ5H7G9I4L9O1T6ZL2E1P7E8E3Z7Z66、20的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCG5X4O3M6Z1X8O6HK5U7L1X6I6O6D2ZC2E5Q1Z1P10Q5A67、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCK7P4Y7F3G5Q1N10HK7X3H6T4J6A2T6ZQ1N3S10L2S6X5V98、在哮喘治疗中能起
4、到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCI4J1W5H5L4Y6M6HQ4P2A3V7C9G4Z9ZH5G3K4U1T9R10S29、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCY3T9L2G2R10N4E8HM2Z1M3Z1G8A2L6ZD5E7A10O4M2X9B410、男性,54岁,因发现左
5、侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACL2K2Q2I6R1O7L6HH8W3L4J3L4I9K4ZO8N2D3J3X1K5H911、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.单纯控制甲状腺功能亢进即可B.双胍类治疗C.立即开始胰岛素治疗D.必须首先单独控制饮食4周E.口服磺脲类降糖药【答案】
6、CCR3U7N1S8U9H1Y1HN6B8G9U1M2W1R10ZJ10M5S8B10O7P4A112、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCK4G10Y10U7C7N8N2HJ7X7H6L7G5M7D3ZT1F3R1P3I9I7L413、男性,25岁,1周来发热、尿黄,体检巩膜轻度黄染,球结膜充血,肝肋下可及,ALT280IUL,T-BiL58wnolL,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中
7、毒型)【答案】 ACS10G7G4M1H5D3I8HX5L10H9J5G1T1G4ZA3X2D6V5M6U7P414、男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+),尿白细胞20个高倍视野,24小时尿蛋白定量为35g,肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 CCU1K10Z9V6B6V8L4HM6A5J8J7C6L1K1ZR5T8C7H5Z7S4L715、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D
8、.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCY3Q4A3Z10N10E7L9HM7Y1Q9F3X9H5U9ZX10P7Y6U9Y7I3F116、由于水和电解质平衡紊乱可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 ACG10A2S10Y5M2X9L8HK6C4R6J5H6X1C3ZZ8V2T3K9T7A9I1017、激素治疗后血清补体CA.紫癜性肾炎B.小血管炎C.膜增生性肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCR10O5M2I2C2M10G3HY7N4C5B3M6U3Q1ZL3K4Q2N6J5Z3Z618、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出
9、现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.中枢性尿崩症B.糖尿病C.急性肾衰竭D.精神性多饮E.肾性尿崩症【答案】 ACO6R10P1D6I8Z5L9HJ10J5K10H3L8S4R2ZS1K4C9E10Q7K2L1019、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCS10Y6M1D4V7
10、A3D1HU10H3S5N3W7J4Q1ZN2Y9W6Q9X4Y4X920、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克,然后再应用机械通气C.绝对禁忌,因会影响回心血量和心排出量,加重循环衰竭D.选择性应用,如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACS4C8B6H2J3D10S10HP9Q5O4B4G6A1V1ZV2D10O3H5H8F3J721、男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压
11、21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCP8T3F10V7K6C8R8HQ9X4O6Y1C7Z7J1ZX3T6A4N5I5T9A222、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3
12、、C4D.类风湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCY3K4Z2F7Y1B9F2HQ10H9T2E6E10Z10Y5ZP7Y5M1A10G4A4S923、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCV4A2Q7K5Q7J3J7HK3F4W5Z8F7C1Q7ZW2W5Y4E7C1T8Z924、女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力,首先必须考虑的是A.肾功能重度减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒【答案】 BCH9J7S9P9B1J10
13、F3HJ8V10K1U7F10Z4R2ZF8B9F2K5P9Z3E825、确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、白细胞减少B.血培养阳性C.粪便培养阳性D.胆汁培养阳性E.肥达反应阳性【答案】 BCP7L2N2N4A3F4V2HB1D1H7C5U6F7M1ZE4P8W6V5H4J6S126、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACL2E5U1A4T10V2R8HM10R8F9M10M9Y6C8ZQ6N3J3C4S5W9D827、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子
14、量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCC10E2I3U3M4G5C6HS7Y7L3G4F5H4H10ZV9P9G2H8H8E4D528、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCW7H2R2M4G5T8I9HX8I9X4K5J3K3F9ZA6F2S4S5Y5A5O529、男性患者,64岁,大量饮酒20余年,糖尿病5年。近2d睡眠不佳,服用地西泮5mg后,出现嗜睡、反应迟钝,逐渐昏迷。查体:巩膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,肝肋下4cm,脾肋下2cm,移动性浊音(+
15、)。双侧巴氏征(-)。该患者目前最可能的诊断是什么A.安眠药过量B.酒精中毒C.糖尿病高渗性昏迷D.肝性脑病E.脑血管意外【答案】 DCB1J5O2U9S3E5A8HY2O9I3S3T10G10U2ZL3M8B8A10V1X3E930、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCB5H2E5L1Y2Y4E7HO3V6L8G4Y10R6V5ZK10E2K4J2H10R8E331、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCT5H3K8F5L3K
16、10C3HC4V10E7P9P6M1V1ZL5X5U2P4H3T2V832、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCV3I7Q8N8V7X2V5HU2H5Y5O1C1A1P3ZA5B4E6D7Y10M1S833、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACQ3I8E7O2D7H1L7HO3D7R9A9S2C5O6ZG9K4R
17、10P5V7E6Z134、患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2010A.输新鲜全血B.输洗涤红细胞C.输压积红细胞D.脾切除E.输血浆【答案】 BCO3B5O8Y10R6M7O3HC10P8R6T7A7O5V2ZA9A8L9F5H3A2P735、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCM5N8L9M9O1E7L9HH5K1C7O4I1T6C1ZQ3A3S2X5J1S3A236、患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作
18、用B.肺小动脉收缩,减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCX4R5Y9J1D8A6N8HU5T1B7U5U4X6G5ZY2S5Z2M1X5R5S337、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACQ1B2I8N7D2F1Z10HO5E5Y2Z3U3B8N5ZH10P8R3D9W2M4E338、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACC5G9X
19、7C9N2M6Q9HF4S6G1M2Y9Q5K8ZW5K5S8U1W7S5H639、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关,属致敏反应【答案】 BCZ9W6X9E1R10S2T4HT1O4S9J4D6L9D5ZR8M6R5G4W8Z5P340、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACY3O6G9P3N2C5F3HZ2A5L7P4I8T7Z5ZU2P8D7Z5X7Y6A541、急性血吸虫病最常见的异位损
20、害是A.皮肤B.脾C.腹膜D.肺E.胰腺【答案】 DCO2R9A3D5H5Y4A1HY4L2N10T9E6Z1T2ZL4W7L3S3G9B7X242、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCA9I6W7T1K1I8S4HD6R9K3T6H4H3Z10ZU7Z4Z3U4X2N10J1043、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCY6O10U5N2L8V2S2HG1Z
21、1A5H1W2Y1K7ZO5L8I5Z8U10P3D344、下列心律失常,不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCL10Q3A1G5M1I7K1HY2U9K6O9M4P9Z10ZP2A4U1E5Y6D5O545、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCZ6Y5S8D2Y5O1F9HT8V2F6R9X4U10J4ZO7U10F8Y8N4S3H746、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达395。查体:咽部充血明显,扁桃体度肿大、充血,表面有
22、黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCE4I9P9I3C7X8J3HI5F7B3O1O3S2S1ZA8Z9W8M7B1V2H547、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACH5I1J4C8R4C1X2HM2R7M6P2A9V4T5ZL7G5E8L4E10T7L648、急性下壁心肌梗死最容易并发的心
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