2022年主治医师考试题库自测300题及精品答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACX6J7X4X3W8P8B1HG9S7Q1K3Y9Q1I3ZG9M9U3T2S3M4S42、男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+),尿沉渣红细胞810HP,血红蛋白80gL,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物
2、【答案】 CCH5P7S4O8W5E2C9HQ7J8V10K8W8Z2L7ZE2W5W2M5L8V3M53、男性患者,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿Pro(+),RBC10HP,WBC56HP;血肌酐360molL,pANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为A.过敏性紫癜B.肺出血-肾炎综合征C.韦格内肉芽肿D.显微镜下多血管炎E.狼疮性肾炎【答案】 DCK2K2N7C8Z8T1P10HI7M3R10D10R1Q4O3ZN2U7U8G6K4J7E64、女性,32岁。1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水
3、常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCN8F10L10F6Q1N2V6HW9V6G9D7Y9K9S8ZB6G9L5T1F2H9J105、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACS2W6K3V8U2W9Y5HF10N10A3X8F10G2E2ZU8C7A6E2G7T7Y16、女性,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水实验室检查:比重1.018,蛋白35g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【
4、答案】 ACO5H2W9S6P6P7N7HG10X6A4R4H9T10G4ZZ4S1L9H7A8W4U77、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACC3U5Q3V3N1V3G4HP10M4A4B10G4S7C10ZM7H4W8E7R3P5O18、耳源性面神经麻痹与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮
5、肤游走性红斑【答案】 BCR10U10A8A1I9I8K9HC6P10W3H6S3J6K9ZE9Q4G6Q7Q10L8E19、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCN1W6L3Q4A8K4B3HG6H8X1O2C1L6O6ZU6Y7R1G7S10P6P1010、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案
6、】 BCR2A5T8X4Y10H9T1HH8R4N6D10M4O6L4ZI2O4M5J5Y7C4S811、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.间羟胺B.多巴胺C.补充血容量D.毛花苷CE.硝普钠【答案】 CCT7P2P10P9J7D9Y9HN10M2L9E4L1L10T10ZI4Q1P5B1C3U8F612、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCE6Z9F2
7、H9Z9K6X5HG3G4V7J5U9P10D4ZB6F8A6N10P5Y3E613、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCA3D4D10V1P8T6A3HT4G6H1S10W9B2F6ZT7I10Y3V6K5E9L714、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACD3D2G7P3W5H1B4HA4H5O4F2G9R9W3ZY5A5Q5Q10A4Y5Y115、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右
8、上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡【答案】 BCW10G9G6J3G1F10O6HY10K10E5M2N5R10I6ZY10M9T6D2M3W10W416、男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCV9M5V1E7A5H1N7HH2O3V6D9D4S5K8ZD5S5
9、D2Q9B3O2P217、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCT2V4O3U9N7C7A4HA5S3T6A8I8E9E9ZQ10B5B10Y7F1G4D618、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCN4G4A5Z5J9I10Y1HM5Q1D7Y7L10L2Z4ZR1L6I1K6N4R8A219、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会
10、出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCC1U9N7Y9M3I10G2HO2T1Z8D8Y9H9S9ZP4T6E10C7T3E2J220、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCG4Y6I1I9B10Y10U2HG1U9H7L9D1A4M3ZI7X7Z1G4B4A8E721、技术要求高,仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCZ2J7S8N10S1T1L2HK3D1F1X8H5M2A3ZB10Y7H6S
11、5W10B1Z922、患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C23、患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞4010A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACX10U7C3E8A6I9K6HR3B1T8A1G2P5U10ZY2G8D5K9C1U9M924、女性,
12、17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.B.免疫抑制剂治疗C.小剂量抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物治疗E.手术治疗【答案】 DCA7O10V2M7I6F9Q7HF5X9L7H6Q10O3B7ZX10D9H2S8I1P5V625、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCE6Y8X3G7G5E6F8HJ8X5Z2N10H3D8M5ZR2B4A6Z2Y5V10R926、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征
13、C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCJ4L3S1F9P3P5O3HM9E9E8F9W3R8C1ZB9P3I10B8M7J3V727、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACB1P4Q9J10P4C8O1HV4A5Y7Q3O9G2H5ZJ10W7N3D5E6V5W828、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCZ2P7X6R7X4D2E7H
14、Z7X4M4K8V8D10Z5ZC1I7I2W1E10R10P529、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACB6R4T9V3P2T3R10HE9V8U2U9Y6X6T6ZR3Q4P10D2B1N1A1030、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACC9R2T1F4B1F3C3HG4Q10V10P3Q7I10D9ZU9F7R6L2T8E4N131、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCF5H2B7H9B10O9Q1HF9
15、T5R7T6W4P4C10ZL1J9Q10R9K10V8P632、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCP10Q5Q6T9P2G4U4HI10U10P5Z10L8I10Y7ZK10P8B5O3K1E6W633、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢
16、复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCU8W7W10J1N8R5O2HL3U6K10M6D2X6M3ZU1T1Q8Q9D4I9S134、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCD5Q6V9W5T2R7Y4HW10B1E1T6A5M10Z2ZM4H4C5S6T7N7V935、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCU2C10K4S9M9O2R3HM
17、8V3R9Y2V7V10D2ZC5S2O9Q3M7G9W1036、女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音C.心前区摩擦音D.脉搏不规则E.颈部可闻及血管杂音【答案】 CCV6J6P4Z5Z8L1U8HU9I10J8W2V1J7L8ZW4B5J3I8X4A8W537、患者,女性,大学生,23岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示:RBC4810A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B38、女性,30岁,半年来间断性腹泻每日56次,量中等
18、,黏液血便腥臭味,查生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未触及,腹软右下腹压痛A.血生化检查B.便原虫检查C.肠镜D.便常规E.腹部B超【答案】 BCM3Z8T2R2X3T2A2HR8H4R6G10L7G7X7ZX1Z2I9J10D1P2W639、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCO9O2F9F1Y8V2S3HZ9H1B10T9A10G5S5ZN7M5U2W5N4C2N240、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压16
19、0118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCQ5B6M9B8J3S7B7HW6Y5C7W4I8W9R4ZK1W6F7A6E9Y2O641、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCW5Q5S9V8I8P8L9HI3O9Z2N6R8R10A7ZL6T7Q1K2V1A4S142、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,有利狼疮好转C.
20、妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCY7C2I4O9M10M7X9HN7A8M2Y2F10M1F5ZI3E3D7V10P1K1D643、胃黏膜中与维生素BA.壁细胞B.主细胞C.G细胞D.贲门腺细胞E.黏液细胞【答案】 ACY5B3V7Z8H10O8D10HG6B2C2H9T10A8T7ZJ4G3S10O7A7Q3E1044、体温仍处于正常状态的中暑病是A.热衰竭B.中暑先兆C.热痉挛D.日射病E.热射病【答案】 CCV2P4S9M6N9O1L4HS4J9B9D8Q1D7F9ZD7O3D9I10R10Y10N145、不是煤工尘肺的主要病理改变的
21、是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCP6I7T3C7D7D2I10HS4I1A7A3F3K9X6ZI10G7J4G5T2N4W346、牛带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACI7Y4A1S1O10V9F1HG1U7S5B7J5J8O2ZD1Q1V8R1K4Z4E247、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACP3T5N5A5C10W9Z
22、4HW9Y2H10A2W4G1E8ZI10H10I5U1Y9R9T448、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCT7A2D8N8B3U8G1HP1R7Q7E10U9K9S1ZX1W2S10J1Z8G2A549、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACX1O5Z10P
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