2022年主治医师考试题库自测300题A4版可打印(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.1，25-(OH)B.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素【答案】 ACX7R4O5J7E4Y4H9HK5M10K2R1N4S8R2ZJ1I6V8A10H5X9A72、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCE3P3Z9I9S7L2D1HC6X5A8Q4Y9B3N4ZX1F1W4V6Z6C10G73、下列闭塞性周围动

2、脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCP10S7Q2X10E6S9A1HX9F5W9P3Q3C8I8ZC9N3Q5K2V4Q2D74、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCU6F6C4R1C10T2I3HQ3Y10X2F5R2Y10S10ZD10Q3Q1F3J8D1M55、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.

3、混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCM1J4B4Q6X2L3W4HS2H4D4X5C4L3J5ZH2H9A1S10V1X8Y106、患者女，46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B7、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者

4、移至空气新鲜场所【答案】 CCH6H3F6S9D8I9A5HK8K1D7P10X9Z4X10ZQ1P8W8Z5A6G2Q18、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCW7U2K3D6U2D10J6HG4Z8V2S10D3U3Y8ZD7F7D3K10K1F3S19、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCJ5I6Q2E2C7R4V9HV9D9B1H4L9W4B6ZE6N9T10A8C10P2I1

5、10、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACJ1G3G4R1U7J10E9HS2H9C1V9R7X1Q2ZE9D3B3C2U4S1J1011、阿尔茨海默病患者改善认知功能A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 BCV10A8V6A7W10G6L10HG3X3J1Z7N6B8A4ZT4T10A5W4Q2S9H612、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.

6、血钙E.CRP【答案】 ACE3K1J3E8W5F10U9HC10Q7K8Y7P2U8O10ZW5K1G7R10P4Z2Z113、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCQ7H6K5J5G5G5P4HF8F9Y3Y2X3Z10S9ZL5L10M1Z8O10X9E1014、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCC8P8X1Y8Z3J5K10HR5M1D7O10Z9Q4V4ZO1C2Z6Q1R10F2N1

7、15、下列检查均可用于霍乱的诊断除外A.霍乱血清凝集试验B.大便悬滴法检查C.血培养找霍乱弧菌D.大便涂片革兰染色E.大便碱性蛋白胨水培养【答案】 CCY1A10W6H7Z1F5O8HM3I1H7P10G7N9J7ZP5U2T6B10V2T7D416、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCD4X9B2K1F2L10I3HY9A4A7O2Z7D4O4ZW9R3E9G10Q1P10W117、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓

8、中原始细胞10，而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCQ7K2O1M2J10B3E10HL1J6D10R8E5N6H7ZN8O4P2G2Z4L4S218、视神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 CCJ6H9T4H4F6Q8X10HU2G2H3E3J7W1S4ZA3R4B10P5X9H9A119、男性，61岁，因高热、咽痛2天入院，予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少，尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐519molL，最可能的诊

9、断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCS9R7W6J8C7H5H6HA10D8Z3K2B9A5B6ZM7S4L1A8C4F5F920、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCM2Y2U4B6U2S5H7HJ8X1D8B9K6U5E5ZB8R3H5

10、D2M2T6L921、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCM5O4R1N2W1T10B10HI9K8L6F5M3Q9S6ZI1J3O4E9J8S6G722、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCC9J4R9T5Y7K3U4HH8K6E9F3T4U1J6ZF6U10Z8E3P2T4V123、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的

11、是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACZ5B1F1Z8X10D9I5HK1P6Y5X4H8V6U9ZD4M5J8F6H2R2F624、医德规范的本质是指( )A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应D.医务人员对自己提出的基本道德要求E.患者对医务人员提出的基本道德要求【答案】 BCS4N10W3C1E8I8D6HS7

12、F2A9E2O3T6Z7ZH6L3S10R3I8B9B1025、在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCG7L1X6S6V10I3Y7HF4J3X4H10H8I6B7ZB9H1N3G2E4U7G126、目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是A.戒烟和长期氧疗B.长期吸入糖皮质激素C.肺减容手术D.长期吸入抗胆碱能药物E.长期小剂量口服氨茶碱【答案】 ACT1B10J6T8T7J10A4HZ1R9L6E7G2Y4Y5ZZ3B3Q9N5I

13、7H8O527、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCA2R3H5K5H9W8A6HR1S1M9K3R10X10H3ZV4K3X10L8N3H1U128、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCB1C5J3G9F6I3E3HE4J10L5I5Q1Z9U3ZG1C3L8M4D8L5L329、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发

14、现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(+)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 BCE3L9K1R5G1Q3W7HZ4A6C10Q9K4Z1W5ZR5T6C7I4Q8N6Z930、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCC8H10B2D5Q4E2K6HE9B3O4G6D9I1X2ZX10G5P8P5D6E9P1031、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等

15、络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCU1U4D5M10L5A5B10HY4Y5Q2J10I6R5A9ZP4W1T2P4Z5W9H532、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACJ10C10G5M3F5K3J2HI7H8X4M4M3A3W9ZD9G3F3I9U2F7H533、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时，眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时，前额皮肤不能皱起【答案】 BCG4S4B2L9P10C3C3H

16、Y7I6R5C6I2H10Y8ZE4W6S5U6N4R1U234、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCA4H4R4V10H7M9L10HC7U4B4L4M1R8B4ZF9P10A3I10S5U3R235、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿

17、D.TCDE.SPECT【答案】 BCF7A6N10X5G10U8L9HE5Z7Q9W10N6E6O7ZH9K1U4L7L9F3B736、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压

18、，止血和头颅CT【答案】 DCL3Q3I7O5M8V5O6HG5M6P2L2C3W8N7ZE9J4F7G7W5H6S137、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCX8J7C3S2W7Z9I9HU8K2S4Q6N9A9M2ZV3U3N1H9O2O6D338、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶

19、心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCZ8I6F5E1D8J8X3HJ1S4D2C6O4R4M9ZG5S7P8J7M3Q3B239、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCF9R5A1M5Y10E4J4HR10H1P9T8Z9R10I10ZM7U4P5G2Y6T2C740、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACP8S2G2V7E4O10E3HI6X9D10I7K6X9F3ZO5A8D2B2H4Q6C941、男性患

20、者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 BCH7B10C10K2Q8N10R3HK2V5F2U5M1G6H6ZT8Z6D8B1C6E6J542、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCC7T4N9N2L4A5C3HV9Z10S6N9D9F5S10ZJ9P2G8A10F8R1C643、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4小时，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起

21、该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCQ2D7Y7G2E3X7N9HL8K10J9F3E9U1J6ZK6L6N9R9M10C10I144、女性，36岁，在对农作物喷洒农药后4小时，出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小，呼吸道分泌增多，面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACP1J1I9C7P5H4U3HY8Q1N7V6K4A7V5ZJ8K5Q5Q8W6T9E745、某病人需补钾，医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉，

22、时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作【答案】 DCY9T1J6K6D5E10W1HT3O7Q4Z6Q4E9T6ZI9F5K6W4N10Z9V146、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积

23、液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCR2K6K8Y3S3M3P9HR9O2Z3D7A8A6I10ZX9B3K2P8S1H4L847、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCI5T7I3A1X5C5Q8HD2D2L2D1F5S10B2ZY3Z1V8U6K10Y4T448、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血

24、小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACM2C6U10J4F8G9R10HD10L7L1N8N6C3E8ZF5U7K10X9T10O3Y549、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.胃血清正铁血白蛋白（+）B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACU10V10X

25、2O5M3T1U2HP3R10K2E3H9W6E3ZF1C9Y5V2O9I5K250、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl)：LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl)：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.T

26、C5.72mmolL(220mgdl)：LDL-C65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCB6N10M4E4W5N7R5HT9C1A9P7J7A2O10ZK9Q10S10D4W2B6A453、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCL1O10R6C5N4Y10O6HX1W7B6T10O8W10N3ZX7L3M9X2G9X3P754、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸

27、入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCB4U4N6I6O10Y2C9HB9A6R3K3O6V2Y6ZH10Z10A3I6D8Y10H655、19岁高中男性，体育课上突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCC10Y4R1L6P7G3M8HK4O3M4M6B8J4Z4ZL1M3N3N1T

28、5W2E156、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白(-)，白细胞+HP，红细胞34个HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCS8Y8B5H8O4G10G6HA5S9K4G8N7Q1T6ZN6R8Q6B7O1O8M657、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCI7G8G2Y5Q3E1V1HR9Z4A1Z2S4S8H5ZG8H7W1C5A2D5Z858、患

29、者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACQ8G5J10L4Y9H2D10HS9F1W7Z8N5N10W8ZZ9R10W4Q3T8F3Q359、神经电生理检查发现F波异常，提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCF6D10I6L7K9N9A1HZ9Z4A1X7Z5I2Q4ZV2Q1

30、0Q3U4P6X1K760、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺部可闻干性啰音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCY5J9P1L6E9G6K6HH6H1S5T5G10W9S8ZK2Y6D5U9X6J7I861、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACS9D9T3N7S3C1C1

31、0HD4Q8M1I5M9I10X5ZL5Y8Y1P8G4W6I462、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACS8C4D4P10I8L7I7HS1U6R1Y2K4O3V5ZR6Y4Q3S10N9T7F763、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACO3G5P4M7F9M2G6HQ8J6J1Y7J3O6T5ZS5D10G1X3J7J1B864、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上

32、腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCI4Y2U8O9E10P8Y4HB10O8A9V6A7J10P5ZA8Y6Z2I8D2L8N665、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCL5V9Y9J7G1Z4O5HX9J2H1J6L1J2H9ZE2U1L9L3U8P4V666、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

33、A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCX5Q2X2S2O5A1U3HA5O9G8P8Z10X8C9ZX9V6J9F7X8N7F867、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCG2P10O1S4U8P3X1HL9F5E10P10I6U5H2ZK5O8T2S6A7U8P668、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既

34、往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCH9Y9I1P1Z5Z6G8HD2W10L4S9P2W10H10ZK8B8Q6L8Q10V10F469、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案

35、】 DCP4L1K5N4O5M8Z6HL4Z2I10M4Z5M8Y2ZH8L3U5C7C3I8M770、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀，乏力B.肝活检有假小叶形成C.肝功能减退的临床表现D.门脉高压的表现E.食管钡剂造影有食管静脉曲张【答案】 ACO3N9D6B9F2V10Y9HF6Q2B2R7N7S8T2ZT9Q10A1C7T6I7I171、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCS3A7X8H1A7F1O2HF5D4T7E1L1S1L1ZB5T4T8J8E4P5C172、患者男，16岁，反复左

36、膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.血清阴性脊柱关节病B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A73、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息

37、肉E.幽门梗阻【答案】 DCV6K1T1X1Q2Q8G9HI5X5B9F1Z8Z4W6ZA5Y3Y6V2R5L9V1074、患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCY8Z5B5J3I8A1M3HR9H7B3O8P8R8K10ZZ1P6A3F2E7F9I1075、已用氯

38、霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACD2D8O1L10O1B9W7HB7V3Z9L5G10H8I9ZZ9P4P8F1I1S1L176、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCJ1D8E3W3K2C3I10HZ10P4X7J10Y9Q4L1ZQ2U8N3I1I9B8O1077、腓骨肌萎缩症最常见的类型为A.CMT5型B.CMT4型C.

39、CMT1型D.CMT3型E.CMT2型【答案】 CCR8Y4X6K2W2X10Z7HL3R6C1C3P8Q8M8ZV4K3B10A4J3S4A678、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCV6P10P7V2C5T5O8HM7S7Q9Z3X6T1E8ZW6S1N5C3E3K6I1079、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCA1C5C5J10W4E5Z6HR8J3O1F5R1K3C6ZG1O10X1D9G1Y8

40、S1080、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCE9Q5Y10W6S6E6R1HO5B3V5R10L9B1L10ZL3D5R10T3L1K5B981、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支

41、气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCY6E5T9R10V10P3M2HH2I7N8I3Q5X9M4ZF3U2T8I2C7V9R682、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCJ5V4J4P1W4D10B1HI4C5K8S4Y1L2J5ZA9R3V1L6U5Z4Z783、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCK1I1P4D1D1A7D3HV2N3X1B3J7N9D3Z

42、E10M3G6C4S9S7P384、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCU7D3N4A8H2K7H3HK4C4E1Y10T4A4J9ZP10K5F9C1M8Q3B685、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCS1P8S6Q3I2F8S1HX1O10K5N3Y4Z1D8ZQ7U9A8B3S6J8B586、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难

43、，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCI2P6O6M8N4P1H5HM6G1M5P7G9M4S10ZA9G3J5O5A1F8Y687、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCW1F5R6T5Y5I1K10HK2T9C5P7I5C3U7ZG2B2E1T6B3P1N4

44、88、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCI9E5C8A5L2A3O3HE9A9B4B3S2F10M7ZM10W7P6B5D6T3V689、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸