2022年主治医师考试题库自测300题及1套完整答案(河北省专用).docx

《2022年主治医师考试题库自测300题及1套完整答案(河北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库自测300题及1套完整答案(河北省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCO1Z7Z5Z8R10E1N2HA6R8P2Q2T9C2E6ZR1A1J8O3D1Z5X12、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCD9J3Y5C

2、3Q7Q6Z9HV8R9Z5M8L6X2B5ZR8E5Q1T10S10Z3G33、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACD3R9A4S3U9C7H6HQ3W9R9G1B6A5V9ZX6M6R7T1Z10Y2Y104、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCZ8F7M2R8K2J5M2HC6M6A1M6R10V1V4ZU4J9S7O6Y4I4H55、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严

3、重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCB7L8J3J1I9D3J10HW6G4H9C3F1W8O10ZV5G3K6D5G4Z10F56、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCE8J8W8C8U5O5Z1HQ9D3Z2X5I7P1L10ZW9P3A1U9A3G6X67、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCJ7X5K10

4、R10T5M10H1HV7Q1X8D3N5U2G10ZD1B1F7D8G2I8U108、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCC6U5E7W5C4K7F9HO1Q7E5U10L7Q10K3ZV1X1C5O5Y4M8M29、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCA3H7T3R10N3G6S5HQ7W2S1M2L8S10M6ZA4

5、W4Z8F9T5G10J610、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACF4N5V1H4A10I9Z2HR9Z6G9S9G8F5A3ZU6W7M2M5Z9W6L111、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCQ1H4I8A10Z6X5S10HC7Y9C6O10H3I10Y9ZD7G5J3V2C5K6F312、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体

6、D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCO7K10K7G5P5H1H1HV1V4Y6U3N4Q1I7ZT3W10X7I6I1J8N513、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACA8L1U9Y6Q7Q1L9HB9C1Y1Z4Q1Q4G3ZT9H5A6H4I3F8Z514、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCI4V8D2D6N5L4H4HU2P8P2W6B2T10O9ZN8M5U5Q1P

7、8B2E915、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACY10E9D6H7H6E6P8HN6O5F1H2S4P10M4ZI7A2Z7T2X8S2I816、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCY6T7E2E3V4A8A4HZ2H10J2J7O3V1Y2ZE4A8Q5Q8Y2G9D317、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高

8、铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCP9Q1B3Z6Z8F3O10HL2R6Y1D10N7M9I4ZH5V4U8M8B2E8L818、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCR10S10R9H3U5D6R8HV4E5S8W5U10U1T4ZD6I8N6O6W8B7B719、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCW10P8G4K10A8W7O2HE1C8M2U5M4S

9、2S10ZA1R3R6Q1Z3N5Q1020、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCZ5I9W10G1P2K8S1HH5C5G1F5Y4S6R6ZL1K8R5E6P8J7O921、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCF9I2M8U3S9V4Z8HE6N7

10、T6D10X3U7L1ZN9C10C5K7R10I7B422、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCK2K8K1R1G4N9X5HF5H5G9L4K9H4P6ZB2M6W7M9J8H10M323、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCF8V2P10J9E7Y2N4HF9P10W4I5T5I2K7ZW1H5N6W2C3T10D924、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查

11、B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACA5Q3C5W8M4I1T10HL3K10J1B7N6G3Y1ZJ7M2S10M5Q10R6N125、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCF9T6Q3H10I1D5F3HF8C2R3G1R7M9M9ZX6U7V4B9I9M6T102

12、6、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCM4F5M1L6R10H10W6HJ4V8U6C2M8I6Y4ZN3T8W3N8P3O4X127、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCC10Z2U10N1Z10R4G8HR9O9Y1G4A3Z3Z3ZL10E10C5D6L8R10X828、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠

13、鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACZ8Y2O6S9T1F5D3HY2T4K2L2T5R10V7ZL6D3U8Z6C9X3G729、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCA1I5J5T9J4A4X6HK3E7A2L3C3R7K4ZD6D4K5R7P4M1G430、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性

14、肝炎【答案】 CCH4E1F3E7A6N5Z5HS8H3U2D6D10F2L7ZE8G6B6P8Z6F7A1031、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCT10P2U9G9Y2N10G10HW7Z4G5R5Y4O8U4ZO7Y6A10T3M9T8J632、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱

15、D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCP2Q5U8P7Q1Y4B10HC3R7Q8B5L1I9B2ZB9P9O8K9A4D7X533、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCF5K9S7B9L1G8D3HC2Z3P4Y5R1F9O8ZO5J4V8N9E5G9J834、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCQ7M6V8O6T9B1V9HU2S9X10F4B4L9S10ZQ8J6Z6V7

16、A10V2G535、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCF4J7J6Q9P2Y5Z3HL6G1M10J6T8T2X5ZZ8A8M1N6I7Q6Z136、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCR4C6C10R2Y8C7X9HD3D6C8G10K2W1X1ZD6Q3A6Z5X7

17、O6X1037、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCR2W6F9V1A6U8J1HB1D1K3S3X9Y1T3ZR2Y2N5U9W6F4S238、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡

18、性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D39、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACT2P10W7H1N7Q8D5HN4I1H6P2N4D2S10ZD10V4F10O5T1A10M540、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACP2T10P9U1Y10Y6B5HW2Q

19、6C9D6V2Y9L7ZI8T10S5S10E4O2N941、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCG5D2C8A5A5G5A5HA5L1F6O1V6F8W10ZI7O8E4T4X5S1F342、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCY4I4K8A7G2W4U10HA9W9C3D4T1N9P1ZX8Z4C7U6J7C9F843、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性

20、C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCZ6N3C7M7S5L9N3HN2S2A9D10G3F5I7ZH6I7A2X6F6K4E1044、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCW8Q4W6N2B3R4X9HP10A2M2V4R6K10B1ZH9C3A2P10V8J3W745、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺

21、C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACN2C10L5R10Q10Q10W9HI7J7O3Y6W2V10W10ZZ1X5Y10P4U10T3K346、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCT8C3J2S9F9W6X4HT10E3U8N3F3R8R9ZC3L7Q7O10L8Q4Y747、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCJ6W6X7C6F9O8K6HQ1S9Z9Z10U10P8D3ZN9Y5U10G1X3E

22、10X1048、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACA7R3R3W8A10L8H6HI10Z6W7B6B2H4U4ZD6L1A9Q1V4Z4L749、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCL3P7O9Z7K1V2X6HC5B10J9A9Y6Z10X10ZB5S2B3J2M3P3R950、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排

23、便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCM9L2N7T1W3Y9Q5HP1D9U6E7A4M1A2ZB7B9J8Z4T9X1B251、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCD2T1B7E1C7M8C9HK9C3X8J10K6N3Z8ZJ4G2Z7E9Q8G9A852、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃

24、疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCW4M1B6V4R8I8Z7HS10F2B1Q4T3C8U5ZG2A8O10O4R8M2J253、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCP5O5T9E9H8H5L7HT8U6Y6M7K9Y10M10ZK1A6W7K9K5F6U454、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌

25、紧张【答案】 DCU3J1B9Q4A1C8O7HT9L10I4Y7P10M8X9ZL10J4U10D9H9L9M855、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCT4B9A8M5W5L8C8HZ6P1H7K5E1N5W4ZY10O9F1U7L5D7X556、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCG10Z8Z5N10H9I5M6HK9W2H6B8B3

26、P3N5ZC1H9P10L5D10Y6X857、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACQ8Y2F2X2Y2F4I4HS6R8C4R2D10O9T10ZK9M2T2X5Q1L5Q558、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCN9B3H1F4O4A4O3HE2J4V1B10G4G2S10ZC6V8L5Z9B3B9G759、男性，20岁。有四

27、肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCO1V8D10S4M3T9Z4HM3E6C5G5X2H9W10ZX5Z8B4B2A10Y10I660、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACB10U3Z7V10Z4R4Q5HE1F4F3A9C5I7G3ZG6K7I6G8I9J9V861、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指

28、肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCN10E2B1Q2I8E7P8HO9V4K7Z3Q3H9I1ZU3Y10P8I8E8T9T762、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCS3S4W10R8Y10G1F5HF9W4F8Q5M7V7V3ZX4O4K5I5G1F4Q463、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACM6N7S9W1H9X6E10

29、HZ6B4E9I3H7W9R2ZI3K9X5H5Q7W4W564、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCT5A5W6S6A2

30、B1X4HG5V10O9K10F2U5L8ZL6O9H7A2A1T7I665、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCU1D10K5H1S6P7H1HB3Y3Z5Q10Y9C1A1ZH6

31、U9K10V10D5N5U1066、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCR2L6H7F5J1S5K10HY9Q6K7I5W2C10Y9ZV2R2E2G5K7U2Z367、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACY1F8O1A4S1C7T4HT8B3N5C7P5X7U9ZF9J7S4X5A1U10D268、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所

32、引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCR2P5X10H10T4H5K10HS2O10R10I9K1E2T2ZS9H1H8E8C7I4S269、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACO7C3Y4P5B1B10J6HC5X6I7S1Y1M7X10ZC8Y9R6H7Y6Z10E970、遗传性因子缺乏

33、症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACZ1J1F3C3O3I10P3HZ2I2K3T7K1X2U8ZB9Q8D6B9J7G2S271、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCU6W8G2P6N1Z7U8HE8X9F5R5C1X10W10ZC10S1L5K6S5Z4N772、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏

34、液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCH2L4L6S3I6Q9C6HI1I8T1C7P5O3H9ZO6J1N2G4O9R9P973、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCN8B3B3I5D9K9Y7HH8T9Z7Q8F1V4X7ZI2O4K7T7X6V6G774、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCR8A10C7H4T2V6I3HL7O7C7W6S7X10X8ZO9L1D5U7B4X10X475、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状

35、小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCZ9E4G10K10T9G7V5HP3M9Q2L5K10V7I8ZI6Y1L3G10K7J6E876、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACU9K8K3G7I6X8A4HP8D2Z8H5C10H4N8ZJ1H3F6X3W8L9G977、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜

36、炎【答案】 CCK7F8X8T8A6J7T3HP7K4X5L3Q1G5N7ZC6V4X7I2T5S3U778、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCJ2W1H1Z8E7R3Z2HP2H5J2D3F4C10U5ZK8X1G2O4S10B8X379、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCY9G10M1F5Q5V6M4HQ1G7D2W10B10R5H10ZX2X9C5R7M3U4F380、男

37、性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCC4S9S7H2H1A9I10HQ5V3P4W8X7A3O3ZP1D7L1D7Z4H2H481、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCM7M6H2U1P10X6Z9H

38、J9K6N5V7I7D5J4ZT9W3E6A2H4U6U782、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCJ2E2V1J9J9Z7W6HR8Q10T5R5O6M7A3ZU6E4Q1M2I6F6N583、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCM1P6F5D10U6J9M5HH7K3P9V

39、10H2E9Z5ZH1Q4F1N9Q6L5C684、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACY7R8F2Z9F10K3X6HD7O2A8V6W2W8A10ZK2T6J6W6E10H1C285、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCC7Z5C8U4V2J1S2HS3F5Y8S7P6N10Z10ZF4A8S5

40、H2I6L5C886、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCB2I8G10F5K10T2A8HZ4K4X4E10H6T2W5ZT5I9K8P2O7T10P687、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCH8Q10B9C9U9C9X10HT2V7F6Q4C1H3D5ZC5L3N7T4R6P3U188、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACE

41、2Z6C1O1C8C4H9HP5E4Z9Z7K8G5C2ZB6Q10S7I8I8H1U389、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACM8G10J6M8U9C2G2HA7U5O9B10U6K10U4ZU5E1J9M6S8L4W1090、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCT4O2Y2I1B3L10Q1HJ4J4V1D7S1Z6W2ZA10U6X8Q10B3Q10J991、引起肠道缺血的

42、原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACV5O8F2Y8J8Z10W1HJ1S10F1Z5B6G9D7ZI4Y5K8O7U8I1O892、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACR8X3W7X7F2W3C4HR10G4X1J5V5R10U10ZL4T3Q4B2V5Y7G393、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kP

43、a，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACK6A10B9G10H8C6H1HD3P1Z1W8Q10T7D2ZE7U7X9O3S4E7G794、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCH2N6G6J8I5B5T1HQ2L10K5F9K1A6X6ZG5F9V7A1W4P8V495、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及

44、一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCU2F8M10K9W9E4T6HN4C10O2M9V5D2G7ZF3F7U6E2A2X5J496、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCP4Y8B5W2G9T5G8HL2T4Z4G9D10A4F4ZF5I4V4T2S6A8Z297、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCL3V9W1S10M10P2C1HA5T1A7Y1B8X4I2ZH8L4W8I3U7L8X298、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现