2022年主治医师考试题库自测300题精品及答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCP9M10S6P6D5P9X7HO5D10A7D7R8N7J3ZF3X9H8Z5Q10G8I72、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCH1E4R4K4G3Q5Y6HO2P10B7F5B9V3U1ZP9T10C4Q2Y8X2U53、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计
2、算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCN8A8T5Y3L4U6E1HG10Y1N2V5I5H5M10ZH1J6B9P6E2A8G44、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACC6W4T3W7G3K8U5HX2K8N10L4N7I7A5ZD3Z10Y4Q5C9I5P75、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.
3、前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCF6K4F7D2Z8M3L10HH3O7H6D2V2I10R7ZF5B10A3G10O7R1M16、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCV3K10F6S4P10M1Z9HA7N4D5Q4P9U8O2ZL4C9O4J4X4P3T107、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.
4、肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACE5I6L7V6L8M1E1HR8E1P8W2U9A5C4ZL2G2O5T1B9O9Z38、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCG2C1Q4Y6A9P3A10HQ1O2H8K6Q1S6E10ZH9M6Z7Q6S9X5N89、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减
5、轻【答案】 DCG9B7S6B7V4A5Z4HU4Z2B4F5I10A5A8ZX9M2A4D6Q7G1T210、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCM1C3V3F4N8S7O6HW6I6I7Z8W10D1L2ZD2J1P2D3C8W8F911、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试
6、验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCU6N9S6Y9F5B10I6HB2T7O10E4X2K3S3ZZ5L1I7Q6R4I4L212、对功能性消化不良诊断标准的描述,不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCI9A9U1D8S3O1M3HF2C5J10O10Q6J10A6ZO9M2F10T6Y9A5P113、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.ESTB.
7、补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCH10Y4N7Z10B10U6V2HC7K4K8O1U2G3G2ZB6V2Z5P5L8A10F814、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCQ7Y7B1J2D7O5W1HW3G9Q6R9Z9E8F7ZH6A3J8X8R6Q8J115、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下
8、区【答案】 ACL6Q9S2N1S7K3N8HJ2V2M8P7G4Q2G8ZJ9C6K1O1Y9M3M1016、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACU8S9R7O8K1C4H5HX2Y4Q4C7Z5C3O1ZE10H10W3X1X2I3K217、大叶性肺炎患者查体可见如下体征,除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCS7D10U5Y3E2W6H9HQ8Y9C1K10I10H3X6ZB8O9E3W10I3R7M318、作用于壁细胞Hz受体,抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥
9、美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCT9Y9F2Q5W8R10T10HT8T4K5I10M1F3O1ZL9P9E10Z7G5H7C719、餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCP10L7M1S9Y6U6Y6HP10L9W3Y10Q2T2Y2ZH3E5Y9K8V9H10V720、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管
10、贲门黏膜撕裂【答案】 BCE8K2W5V4G1T2Q9HO6Q10X7W5L7T1A4ZI2Z10A8N3T4X10I221、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACP9Y6D10Q5F1Y1O5HN7G5P5O1N1Y6B9ZP1F6L7M7T4A10G422、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E
11、.非特异性【答案】 CCM9G3U6T8G5T7L9HK6D3I2E6X7B9I7ZU4X10N4V4N8L6E523、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCV8J8O1S5R8V5H3HG2D5N8V3J6I9S3ZQ8O7D6V3P7T7H424、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1月来纳差,消瘦,首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCV1S10B9C3D3D2B3HE10A5O3M7R8B10X9ZI7P3W7R10S5O4B825、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源
12、性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI7R3R9L9G5L5G2HF3W3N8D2N10W5L3ZM9N10Q6Z6E5G4N526、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCJ7E5Z3D3M10F1S8HG6Z5P4X5L1D8J9ZU2R7B8W9X9T3F727、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmH
13、g(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCB3B9M6X1O8T5J4HQ4B3I6M10Z6F8Y7ZX3D10O6X8S2V6I528、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACY9E9M5Q10N6W1E8HY6C3U9S2N7
14、U3D4ZR6H8Q8E3Q10N9H129、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCK9H6C7P10N5F8M9HK10C3J1G6B7N6D6ZZ10U2D9W4T4O7K230、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCL6I1O7T4J9A1J5HG9M1O9O9X2U6S9ZA10H6N5Q8M7K5J1031、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动
15、功能障碍【答案】 BCG8P7E7F4X8C2I8HS6J2I2Q2X5Z5L10ZO2J6C7F5X2V8Y632、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCV4X8E2A2Q2G7N2HV3K5P8U5H9Q7Y1ZG4D1U9T3V1S2I133、男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCN5J3S9E1Z7U8C10HL6Y9A1K6
16、R3T2M3ZE7U6W4V8U8C4S834、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACV3R9F4G9L2A7P2HZ10W1C8H1F6C4B5ZT3B5Z9E4S1J5D435、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACL1O10X5R9S10F10G4HJ10Z10T9C5F8I4J8ZY6P3H3B8M10G4P936
17、、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCJ8J5R7Z7Y4S5W10HR3Z3N4O2C10E1C3ZI3H4S9U9O2G6T537、患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡
18、萄糖酸钙10mlC.安静休息,避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCS7M1H6J2T9J10W8HI9J6S10Y4H8N8T2ZS8N4G10U2N9F9L638、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCF7H5T9F3F8A7N1HW1P7I9P6M6D5Y3ZN3R5H9F5B4F1B939、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACQ7M5C1E8A10Z2G7HR5R5J2X3V2N3D2ZF4D1R8B4X7W6T
19、840、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性,X线造影示龛影凸出于胃轮廓外,易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCV10W10I5H6E7V2V2HU7C9M3M1A7C3M9ZB2H10T4X1P5Q2F641、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCD4W9S8A10R9A7B3HP5G5L10V2D2N4W4ZN2Z9J2Q2C10L2K442、患者,男性,60岁,主因
20、乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCR4T4T9K3H9J9H10HT6R5U10S8O3F3G1ZL10S9I3P4K4G4A1043、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACO9F10R1I8N7S7Q5HB4N
21、9Z4S10J9Z10A7ZZ9V10H1Z9V4S8A344、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 ACY1A2P8X2Q3T4C10HB9W2X5T3L6J2D3ZL8W9I6Y8L3J5Z645、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前
22、端【答案】 CCF7X6T4C10M4W4T4HT8R3P6Q4U2C1A10ZG8A5Q5I1V8F1L946、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACQ9O2R7Y10T7Q9V10HG1S1K7H10I1M8R2ZI8G4G10R4D6T10D1047、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40
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