2022年主治医师考试题库自我评估300题(带答案)(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACH9D7P10C10L3L3O3HO7E9M7M7Z1M2S4ZB5D7G7H10G1D8U92、关于受体阻滞剂，以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACB1U4T2D3Q6E2D5HA9R4W4S7F10D4B1ZJ3K2K7A

2、5Y4V8O73、下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流受限的囊性纤维化D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎【答案】 DCB1I1C2I10M10N8O5HX9P7A6L5J2A5K10ZV1G5R6P4E10W8G24、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCF9

3、C1J8F9S9V6Y4HJ4X4K2K5T1L9L8ZF8A6D3C2M9I1O95、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫血C.低钙血症D.血小板减少E.透析的影响【答案】 ACU7F6F9V10X4I3Y3HK2W6Q9M9P3E4O4ZU6F4G10D1A8V2M66、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案

4、】 ACW3J5R8Z9J10T8U1HO4E5P3J4O3P8B5ZC6G9A10Y5L8O4K67、SLE临床表现多样，其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCW2U1Z7A2S1V3U10HP4Z7O1G10G10N10F9ZK2Q2O4T2B3Y1U98、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCI1U3O5A9Y4Q5V5HT1D1A4J6K10A2O9ZJ1C2W8X3H2B6C99

5、、主动脉瓣狭窄的晚期，可见A.收缩压升高，脉压正常B.脉压升高，收缩压正常C.收缩压和脉压均升高D.收缩压和脉压均下降E.收缩压和舒张压均下降【答案】 DCB4Q6J8O6H9A3X2HG5C6U5P10D4U3X9ZV6O3A3C10V7E2P610、患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaOA.做腹式呼吸，加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCO3K1E5H10M9Z2X7HZ3J6D6P6Y2Z9E9ZB3F2R9N1

6、T9J4H1011、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCM1V7Z5Z4I10V8R9HV7G1T1M5X3O3C4ZN1U2E6E1U3C9X812、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACL3K4X7T7D3J6W8HG10E5D2Y7A4D7V10ZS2J6E3Y6U10R6U31

7、3、上消化道大量出血的标准是A.一次性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血量10%【答案】 DCB6C7C7S10Y4H6J8HD4D8H8P2Q3X10S2ZY9X3P8H5N6T7P914、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.阻塞性肺炎D.局限性肺气肿E.胸腔积液【答案】 BCX1U5L1U1W5Q4T4HG3G6L2D10N7U2O7ZS7A8F2L5V5D7T615、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效

8、。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCH5Y7V6N1M7W9F2HD10H6Z8I8X3V8M4ZJ10U3V9V3V8I10B216、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCJ8I4E1N5T7O9K5HR6P5N1J6O2U6E10ZA7B1F3G10O5Y6H617、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小

9、时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACI6B6M1V7I7C8X8HE10H3J10G5B7V8L6ZE9A5X2P8Q8K7I918、患儿，男性，6岁。腹痛半天，解稀便一次，发热6小时，昏迷3小时入院。入院前6小时(14：00)突然高热，体温395，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续34分钟。17：00

10、许又相继抽搐2次，约持续35分钟。19：00许患儿进入昏迷状态，呼之不应。就医某院，诊断乙型脑炎，肌肉注射地西泮5mg后转来。查体：T392，P142次分，不规则，BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态，呼之不应，面色灰白，口唇发绀，四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬，口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音，听诊无干湿性啰音。心浊音界不大，心率142次分，听诊无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，肠鸣活跃，双下肢无水肿。四肢肌张力增加，双侧膝腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查：血常规：WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行

11、性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B19、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降，免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA（+），RC明显升高D.ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）E.ANA（+），dsDNA（+），Hams（+）F.ANA（+），dsDNA（+），抗心磷脂抗体（+）【答案】 D20、期货公司允许客户开仓透支交易，结果发生损失，对透支交易造成的损失，以下

12、表述正确的有（ ）。A.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，应属无效约定，期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，则对透支交易造成的损失，期货公司承担相应的赔偿责任C.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCM8K9L7N8Q10B1B7HA3U5K10T8J5Q6J2ZN4N2G6S8T2G9G721、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血

13、压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCH8D10Y10F10X7F7Q1HV6P3C4J1L9L7S2ZK4X4C6U10R10Y1X722、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCE9Q1N3B2K4F4T1HH1X1M8B10K10M4A2ZE10U6Q9I4V1H7V723、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急

14、骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCW7B7E7J6A1Q3Q10HL4G2O4F8F5S8R1ZT4O2Z5B3A8K3J224、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡

15、眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCD3S4T9N7W5Y3M1HY10N2L6L6A6C7Y4ZK3S1N3E6V8I2M125、男性，25岁，急非淋MA.骨科治疗B.细胞因子，如IL-2或IFNC.大剂量化疗D.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXE.放疗【答案】 DCV6P1E6Q10V4O8E3HP5H6P6N9Y3P6N2ZO2O10B3V6J10U3Y526、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置

16、换【答案】 BCW8L4V9V2K1R8R9HR7M4G3C9U4W9Q4ZX9J2W5F3L5F5L227、女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACI10K6V10H1C9H9Y10HI9R5D9A6V2V7M6ZV8I6J9D4O3Q7T828、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCB5W6K1W3B2Z6B2HA3B5L

17、7Y8S9H3P6ZI8I6A7P1T7W9Y929、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACE7Y1Q10A5E6V8B9HN9Z4I10R5G8S10H6ZQ9B10S3Q7R5H9U930、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCG3N2D3Z3Y4V4C9HR1D9Q5M4P5M4G3ZQ9F6E4M10R1Y1D431、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.

18、可见光E.微波【答案】 ACE1I5Y8X9A9E6F6HG8U3N2S2S1U4B2ZG9C4X2T4X6V1C232、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa(15090mmHg)，颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCN10J8E5A4A4A4M7HO10Z5D9D2Y3P3Z1ZE8O6I5T4D5V1A333、有关震颤麻痹的生化病理，下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴

19、胺减少，同时乙酰胆碱增多【答案】 BCE6S5Y4C4M6P8J1HN2U3T1Y4I3U5B4ZT3R10J8O4R7E6Y434、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCW1I2H9N1V10G8E10HC3E5M3N9E5L8N2ZL3I3D8J3S2H6R1035、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生素【答案】 CCH6Y2I3Q5H3J6G7HK7U7S2A9Z6L8H5ZV9L1L5L9D2B5C936、关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的

20、是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCW6B3H4L3G3S2Y9HV7C4K3J10U10P5W5ZE2D7J5D10Y10R6D137、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 AC

21、Q1S4E1P5S8G1U1HJ7K4K6L3Z7Q5Z1ZF3G1G5Q3H6C9G538、患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年，加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A39、关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高

22、的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCJ4K4Z8M2P7W5R4HW6X9H10O7K10C10C2ZB3K4J5H1E2Z8S740、35岁，男性，服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛，皮肤黄染。检验：HGB60gL，WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCS7K5N10H9P8H5O2HR2R9Z7F5E3M4D1ZL10V8R1U6P6Z9T841、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多

23、种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACX8L1P7B7R9O8T6HD3O6H7O4K8H6J9ZK7F4M4S7F4P3F442、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACZ2R5S10E6X6Z1X3HJ9M10E2H2G8B2Y9ZZ7L10O8U2L7M10P643、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 DCR6A5N5V2Y3P2D6HG3U1H5V3S8Y1M6ZX6W6S7L5G10U3Z344、关于阵发

24、性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCE5S1D1T3Z8C3J9HK8A8B10F3K5L10A4ZV6M4H6M1H1J5T845、患者，18岁，自幼有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACL10L5I1E3G8T10V2HK7S4Y9S8B8P9S3ZR3D10C4D7N7G4E346、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走

25、路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCX3P1M2P6F7W7F3HD1R8Q7S6E10M1D4ZT5Z9V7L6K4N6H1047、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACZ6Q5J2K9U2G1L6HA10M5D7O1D7B1V5ZA6Q4Z4N3Q4S7N648、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常

26、轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCH7T10H5P3Q4Q9C7HU8J10J6J3D8E8T3ZK8G2A10O7V7E10Y149、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCX1M6F3V5I8A1G3HT4Y10E1W4H

27、3C2I3ZB4Q3J6J9C2Z1N750、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时C.1小时D.4小时E.5小时【答案】 CCY6L3V5B1Z8S9A2HZ9C2W4P5E9U10M4ZQ4W9X4J6Q5G6Y351、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达395。查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCV10A5X6J2Z6W5R10HA4W10G6Z2D6Z8Z9ZA2Q1B5R8L1E2Q1052

28、、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 DCA8Y5J6F4I4V8L2HE6C1L9D3L10Y9I9ZS1W10M9J4B1E7G753、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCQ1N10P3D4T10T6Q7HI10Z2T1F1G2V2G2ZY10O2D3I8Q5B6H954、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左

29、心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCL2O3Z7Z9Y6F8G1HN8Z8R4G7Q8P8G3ZE2L5Q2E6S8F8S855、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCA10Q8O9X8G2Q4J2HB3B2E4U2H6Z9N1ZZ3B1C2M1W10B9I256、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D

30、.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACK10U8H8Q4H4L6O5HF1S7Y8P6E9E9I5ZY7P5X4M1H3D7Y557、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.复查头颅CT观察B.原因不明，继续观察C.原有高血压升高，立即给予降压药降压D.脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压治疗后，再观察E.脑血管痉挛，立即给予解痉药物【答案】 DCH6G1E7B1I4D6C2HG2R2Z8C4W7Y4M3ZT3Y6M3C7S10T10X558、7岁，儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体

31、温39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC 19109/L，N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCV2K9S1C3P3F5S10HD10S10Z5P9Z9B7N4ZE6P7P7W2X3G6C759、男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5010A.斑疹伤寒

32、B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCX2O9T9Q4T2W6J2HC8J4E2T9O9V9L2ZA8F6J6C1K2E10M760、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 ACT4Y5R4I4Z5J8S1HD7N2J9H3D4H9L3ZU5A1T9C9N3V10X161、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑

33、制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCV6G3W1B8V5R3Y2HT5G6T8M2D5U1X6ZA3M8O6D1N4Z10U462、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.亚急性血行播散性肺结核B.慢支急性感染C.肺间质纤维化D.肺炎球菌性肺炎E.慢支+心衰【答案】 BCI10Y2P3K2F2A5L2HN2Y3G7U7V3J10T7ZQ4Y5I5L10U8G

34、9O363、急性心肌梗死A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 DCG5B7Y3F9Y1N10W6HK3C7M10I8X1G4O5ZJ8I5K10W3R4L3H1064、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCY6H2P6G2A10I3M4HD6N2N1M1P3F4A5ZZ6G1W5P3G4H10

35、T565、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 DCC8O2L9Y7L10C6B6HQ2Q3F9Y8Q6H4R9ZP5L8W5Y8S3Z9K566、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCV8D2R3V4O3L3V9HR2C5G1Q8C7W7D9ZK1G3U10N10C2N1B867、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACY3P1V

36、9M7G5Z4L5HP4X6F7M2V4X10A6ZP10P6S8X7B9M1M1068、呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A.持续低流量吸氧B.积极控制呼吸道感染C.常规应用强心剂D.合理选用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅【答案】 CCQ6B1U1U4Z3Q8O8HE10T1A3U1A5C2Q4ZE2F5R9R4M8W1P269、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.主要出现波幅下降B.主要为神经传导速度显著减慢C.传导速度减慢和波幅

37、下降均存在显著改变D.H反射正常E.早期F波正常【答案】 BCH10Y7P7U8T10E6E3HR1G7T4I5C1O7K7ZS3C4K6L9Y6M1M1070、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCO1Z9O3D3M9O1J5HN7X8G2H7W5M2N8ZQ8F2M4S9O10N9C871、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低

38、渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCV8Q10O6H3B6Q2N4HQ6N9P7Y3B4S7D10ZI8I9V2V1V8L1I272、女性42岁，肺结核化疗4周，下列指标与效果判断无关的是A.症状减轻或消失B.痰菌转阴C.PPD试验阳性D.血沉下降或正常E.病灶吸收或缩小【答案】 CCU7H7S2O10P9M1J8HK5B4W9H8I1F8L4ZU6D1H5X7G2G8B673、女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢

39、进症，如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACO2M4F10O9Z8K3A8HB2F10O5K8M2N7T10ZC9Q6E5C1H8B10N674、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACN2G8D3V6H7U3Z5HW3L7J7L7X10X10L1ZZ6P1I1R3U9E2J1075、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁

40、肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCD4M9E10W2Z10Z3K3HM1T7O10A9Y3Y2H7ZH9S10F10I4G3C2T876、患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACN2K8X2S1A10Y6T1HD2P6B3U7E8D5P2ZL9D10X7D1G6X3C277、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛

41、D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCL8P2H3A3G5F3D9HJ6F10E5W5J7X6F3ZZ4G8J4Y1P7H3L878、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.局部振动B.高温、强热辐射C.森林脑炎病毒D.全身振动E.噪声【答案】 ACN7F3Z6V2R8S6O2HT5Z3M9S7B3T8U7ZX10Z2Z4A6R9T3E179、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCQ2B8D9O3R6

42、Q10M5HP7P10A3C6C5C10K3ZI10B1V5F9X8N2Y880、男，48岁，酗酒史25年，一天最少饮用4两白酒，最近检查发现患有肝硬化，家人嘱其不许饮酒，之后患者出现幻觉，医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状，请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCA10I9V7M1K6G3H10HQ8W10E6F2M3I6J5ZN8M1V2N7O5W10O681、女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压15694mmHg，尿蛋白(+)(5gd)，尿沉渣满视野变形性RBCHP，肾功能正常

43、，血清白蛋白20gL，HGB70gL，ANA1：80，C305gL，最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCK5J2V7W3I8S1N2HE5X3Q9S9Y3F9D9ZP5W4J1K7Y5G1U382、发绀的决定性因素是A.血压过低B.心功能衰竭C.红细胞数量D.血液中还原血红蛋白的绝对量E.心脏由右向左分流【答案】 DCU10V4G9J10M10D10I4HL1T9Q6L4Y2X4J1ZZ4P7P7C7R4B6F1083、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。

44、查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCW5L3D10L9J2W9A6HR4G8K8G8Y9E6D10ZY6B1R9I3B7W6Z684、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCK2A6K6W2A1Y5R3HZ5Q7B5W4C1H5G3ZW4C3J7O3S3K2F985、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入

45、治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACE2W6K7J3W10D9M7HO5R10M7Y5C7W6W4ZR10T5Z6S3T2B4U186、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCD2Q9C10W5L1V10A8HG10X7Y8B5U4N3V2ZV3J4R9U5F2Y10J987、王某，男，40岁，职业